肺癌三期、四期区别重点在于是否有远处转移。四期患者出现局限于胸腔内，对侧肺内癌结节、胸膜和心包结节，或恶性胸膜、心包渗出液，或超出胸腔的远处单器官单灶转移，包括单个非区域淋巴结转移。而三期患者未出现远处转移。肺癌在临床上分为四期，一期和二期通常归纳为早期，肺癌早期首选手术治疗。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分为3A期和3B期，多学科综合治疗是三期非小细胞肺癌的最佳选择，局部晚期的非小细胞肺癌分为可切除和不可切除两大类。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小细胞肺癌患者，在开始治疗前首先获取肿瘤组织进行EGFR、ALK和ROS基因的检测，根据以上基因状况决定相应的治疗策略。四期的非小细胞肺癌以全身治疗为主要手段，采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量，延长寿命为治疗目的。

肺气囊不会变为肺癌，所谓的肺气囊是指肺泡破裂以后，导致小的肺泡变成大的肺泡，里面没有肺组织，在CT上就是空泡状的影像学表现。这种肺气囊实际上很多病人都有，特别是有肺气肿的病人，抽烟的病人，这些病人有了肺气囊以后，可以保持很多年都不会有什么变化。肺气囊内是气体结构，其周围是肺泡壁的结构，也是正常的肺组织，是不会发生癌变的，因此患者不用过于担心。如果在做CT的时候，发现有肺气囊这样的影像学改变，一般情况都预后比较好，只要定期复查，如果没有快速的变化，或者相对的稳定的情况，定期复查就足够了。

预防肺癌，注意戒烟、佩戴口罩、积极治疗基础肺病以及积极锻炼增强免疫力等。肺癌预防过程中，最主要的是不吸烟。吸烟是诱发肺癌最主要原因，分一手烟、二手烟、甚至三手烟。因此预防肺癌，既要不吸烟，也要远离二手烟或三手烟。二手烟是别人吸烟，被其他人吸进去的气体。三手烟，吸烟过后屋子中、桌面上、窗帘上都会残留烟成分。人处于这样的环境中，也会吸进烟成分。一、肺癌发生还有其他原因，如大气污染。在污染环境中，提倡戴口罩，减少对有害物质吸收；二、有肺部基础疾病时，及时治疗，不要拖延不治，以免增加治疗难度。三、刚装修过的房屋，或从事粉尘工作、环境污染工作人员，注意做好防尘、气体保护工作，而戴口罩是最简单防护方法；‘四、经常锻炼身体、增强体质，提高免疫力，也是预防各种疾病发生重要手段。

靶向药物的应用，最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌，传统的化疗有效率只有30%但是这十几年，引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高，一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌，它的治疗靶点概括起来有以下几个途径，一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体，此外还有针对肿瘤血管生成的途径，那么在每一个途径下面我们都有很多药物，像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物，十几年前刚上市的药物首次上市的药物，大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在，已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的，有效率能达到70%应该说是两倍于，传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌，真真正正进入到了这种靶向治疗的途径，而且也给予患者带来了更多的获益，真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症，变成了一种慢性疾病。

关于肺癌脑转移是不是会引起偏头痛，确实，头痛是脑转移最常见的症状，也有可能会合并头痛或者是智力的下降。肺癌脑转移引起头痛的原因仍然是和它的转移部位密切相关。如果颅内出现了转移的病灶，通常它周围也容易出现这种比较大的水肿带或者肿瘤增大之后可能会引起颅内的出血，这些症状综合起来，可能会导致病人出现头痛、头晕的症状。如果肺癌病人合并头痛的症状，一定要引起重视，它很有可能是合并了颅内压增高。如果合并颅内压增高，要积极的到医院进行就诊。首先看它是不是有放射治疗的指征，是不是需要做头部的放疗来减轻颅内的水肿和头痛的症状；另外针对脑水肿，可以给予一些对症的脱水、降颅压、减轻头痛的药物治疗，包括甘露醇，还有地塞米松，都可以很好的减轻颅内的水肿来减轻头痛的症状。总之，出现脑转移的症状，还是要积极的到医院进行就诊。