血淀粉酶高是怎么回事
发布时间:2020-02-1965946次播放
视频内容:
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。
所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。
所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎的早期症状有哪些
腹部疼痛是急性胰腺炎早期症状,可能在中上腹或左上腹出现钝痛、绞痛、刀割样疼痛感。有些患者在急性胰腺炎发病早期出现恶心、呕吐、发烧、黄疸等症状。
急性胰腺炎如何治疗
治疗急性胰腺炎,需要根据病情程度安排,轻度可以保守治疗,重度要保护脏器,有感染时,需药物治疗。急性胰腺炎是比较常见一类急腹症,治疗要根据病情的严重程度进行安排。对于大部分胰腺炎患者来,都是轻型的胰腺炎,主要治疗以内科保守治疗为主,包括禁食水,肠外营养,抑制胰液分泌,抑制胃酸分泌。包括预防性地使用抗生素,绝大部分轻型的胰腺炎患者,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到逐步的缓解。但是临床上还有一类患者是重症胰腺炎,在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,包括肺功能的受累、肾功能的受累、肝脏功能的受累。对于重症胰腺炎的患者来,早期治疗应该以脏器功能的保护为主,包括纠正休克状态,肾脏功能的保护,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。包括气管插管呼吸机,包括持续性的血液透析来保护他的肾脏的功能。而重症胰腺炎患者的后期治疗,感染治疗是主要的方面,因为重症胰腺炎患者到后期,不可避免的都会合并有感染的发生,一定要根据药物培养的结果,选择合适敏感的抗生素。
急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是内科非常常见的消化系统疾病,患者会有腹痛、恶心、呕吐的情况。这种患者通常是需要住院治疗的,有的急性胰腺炎患者,程度非常严重,有一部分甚至会有猝死风险,这就叫做急性重症胰腺炎。有的患者听到说这种胰腺炎症还能要人命,就很担心这个是什么原因造成的。那么胰腺是分泌胰液的非常重要的消化器官,胰液可以促进淀粉的消化和吸收,促进脂肪的消化和吸收,是重要的消化器官。分泌的胰液正常是分泌到肠道内的,进入肠腔以后,促进从胃内到肠腔内的肠道内容物的消化和吸收。但是在各种各样的病因刺激下,胰液没有到肠道内,反而在胰腺组织内就被激活了,这些胰腺酶类就被激活了,就会对胰腺组织进行消化,这个时候就发生了急性的胰腺炎情况。
急性胰腺炎严不严重
急性胰腺炎检查方法有哪些
急性胰腺炎检查方法有对血的化验,对血氧的监测,也包括影像学,腹部CT的检查。急性胰腺炎是内科常见的急腹症之一,部分患者患有急性的重症胰腺炎,这种患者通常需要住进ICU病房,这说明重症急性胰腺炎是非常严重的,能够威胁到生命的。所以急性胰腺炎有一部分是非常严重的,就需要临床的医生早期判断出来,患者有没有急性胰腺炎。对于胰腺炎的非常重要的诊断,除了血中淀粉酶的水平升高以外,还有非常重要的影像学检查,就是腹部CT的诊断。腹部的CT不仅仅能够判断出有没有胰腺炎,同时还能够判断出急性胰腺炎病情的严重程度,从而进一步地指导急性胰腺炎的患者究竟是到普通的病房进行普通的治疗,还是及时地转到ICU病房进行进一步的救治。
急性胰腺炎有什么并发症
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急性胰腺炎可以手术治疗吗
急性胰腺炎可以手术治疗。急性胰腺炎分很多种病因,如果是轻型急性胰腺炎,建议解除胆道问题治愈急性胰腺炎;对于高脂血症,可能进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现的并发症,比如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎、重症胰腺炎出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血,可以采用介入进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。采取何种手术方案来进行治疗,这要结合病人的病史情况。目前影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。
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急性胰腺炎可以治愈吗
急性胰腺炎是常见的多并发症的消化系统疾病,急性胰腺炎本身是一种良性疾病。如果说出现的并发症通过医疗手段可逆,疾病则可临床治愈。急性胰腺炎分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎,对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,如果去除病因,则可治愈。对于重症胰腺炎,会伴有多脏器功能衰竭,引发急性坏死感染、胰腺炎坏死感染、胰腺脓肿形成、胰腺假性囊肿形成以及动脉瘤出血,如果能够通过医疗手段可逆,通过介入手段、外科手术手段,是能够临床治愈的。对于肿瘤性引起的急性胰腺炎,如果说能够通过外科干预控制肿瘤,也是可临床治愈的。如果说重症急性胰腺炎出现的后期并发症,通过外科医疗手段不能够可逆,会引起重症胰腺炎死亡。
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急性胰腺炎有哪些常见症状
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,典型症状有腹痛、恶心、呕吐,但急性胰腺炎有轻症急性胰腺炎,同时也有中度或者是重度急性胰腺炎。轻症的患者是会腹痛、恶心、呕吐,但如果是中重度患者,会出现有器官衰竭的表现,并有一系列相关症状;比如消化系统会出现肠道麻痹,恶心、呕吐更加严重;神经系统会有头晕,嗜睡、恶心的状况;对于肺部会有血氧下降的表现。重症急性胰腺炎患者需在ICU进行监护救治。所以不同类型的急性胰腺炎有不同的症状。
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急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者,它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说,是轻型的胰腺炎,治疗以保守治疗为主,包括禁食,水,肠外营养,包括预防性地使用抗生素,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态,肾脏功能,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。
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急性胰腺炎的手术适应症有哪些
手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。重症胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。
急性胰腺炎怎么预防复发
急性胰腺炎在好转后还可能会出现复发的情况,首先需要从心理上战胜再次出现急性胰腺炎的症状,不要焦虑和紧张,保持正常的生活状态,不要有压力受到复发可能性的影响。同时加强自身锻炼,提高免疫能力,把复发的可能性降低到最小。另外预防急性胰腺炎复发的重要一点就是要清淡饮食,以低盐低脂为原则,不要吃太多油腻的食物。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。
为什么会得急性胰腺炎
一些人突然出现腹痛、呕吐以及发烧的症状,经医生初步检查怀疑得了急性胰腺炎。导致急性胰腺炎发生的原因比较多,为了远离这种疾病。大家应该留意到,造成急性胰腺炎病发的原因主要有药物或酒精、胆道系统疾病、感染、其他疾病以及营养障碍等等。
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