椎管内肿瘤术后饮食的注意事项
发布时间:2020-03-0453217次播放
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什么叫高位颈椎管内肿瘤
高位颈椎管内肿瘤,一般是指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤,这些肿瘤可以包括脊髓髓内的、星形细胞瘤室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤、以及其肿瘤。像颈椎椎管的转移性肿瘤,颈1到4的脊索瘤样的肿瘤,还有像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿,这些肿瘤都何以发生在颈1到4,这样的高位颈椎的范围之内,这些肿瘤一般表现的症状,比较严重而突出。像一部分患者可以出现走路不稳,肩背部的疼痛、麻木,双上肢的疼痛、麻木。严重的患者,甚至会出现肌肉的无力,乃至肌肉的萎缩,或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重时可以出现,一个肢体的瘫痪,一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展,从而出现更加严重的后果。部分患者会出现,心率呼吸减慢,有患者甚至可能会出现,心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大,手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后,一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。
椎管内神经源性肿瘤如何护理
椎管内神经源性肿瘤在术后主要是注意观察患者的运动的障碍、平面的变化从而判断是否有术区出血等情况的发生。椎管内的神经源性肿瘤最常见的是神经鞘瘤和神经纤维瘤,这些肿瘤都属于椎管内的良性肿瘤,在手术进行肿瘤全切之后大部分患者并不会出现严重的神经功能障碍,所以在护理方面与其他类型的椎管内肿瘤并无太大差异。在患者进行翻身的时候,要保持轴线位的滚筒式翻身,保持患者的颈、胸、头部、躯干在一条直线上进行翻身,以免发生脊柱的扭伤和关节的错位。同时还需要注意观察患者的体温、大小便的功能等情况的变化,来判断患者神经功能恢复的情况。同时警惕患者有并发症的发生,在此基础上还要重点观察患者局部伤口的情况,有没有红肿、有没有脑脊液渗漏。如有异常发现及时报告医生,采取果断地处理。
椎管内肿瘤并发症
椎管内肿瘤是神经外科的常规手术之一。大部分椎管内肿瘤手术之后不太容易出现严重的并发症和后遗症,但是也有一些椎管内肿瘤。比如它位于髓内累积的阶段又比较广泛,或者术前患者已经出现一定的程度的神经功能障碍,那么术后恢复也需要一个时期。总体来说椎管内肿瘤手术之后的并发症,常见的有感觉运动功能障碍加重。比如一定阶段范围的麻木、疼痛或者肢体的肌力恢复的并不理想,部分患者术后还会有短时间内的肢体活动障碍加重、肌力减退的情况。第二就是患者大小便功能障,像术后一段时间需要带尿管或者有一部分严重的患者。特别是位于脊髓圆锥部位的肿瘤的患者,术后有可能会出现小便失禁和大便失禁的情况,需要一段时间的功能锻炼。第三椎管内肿瘤术后术区的出血,这种出血如果出血量非常少可以逐步吸收,但是出血量稍有增加就可能造成脊髓和神经根的受压,出现局部这个平面以下的感觉运动障碍,除此之外椎管内肿瘤还可以发生脑脊液瘘和伤口感染以及中枢神经系统感染的风险,必要的时候也是需要进行对症处理的。
椎管内肿瘤中医治疗
某些中药或者中成药对于患者的神经功能恢复或许能有帮助,但是不应该作为椎管内肿瘤的首选治疗方法。对于比较巨大的椎管内肿瘤特别是已经出现严重神经功能障碍的椎管内肿瘤的患者,应该以手术为主的综合治疗其实手术治疗在椎管内肿瘤治疗中发挥决定性的作用。最主要是因为大概3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤,通过手术切除的方式,完全可以达到治愈肿瘤的目的,在术后不需要任何的药物治疗。因此建议椎管肿瘤的患者应该首选手术治疗,而且目前神经外科手术操作,完全都是在显微镜下或者神经内镜下进行的。对患者的损伤是非常小的,手术是比较安全的,中医药在椎管内肿瘤治疗方面发挥的作用十分有限,大部分椎管肿瘤属于良性肿瘤,良性肿瘤包括对西医的化疗药都不敏感,可想而知中医的药物在其治疗方面发挥的作用是极其微弱的。患者一旦发现自己患有椎管内肿瘤。首先应该到神经外科就诊,尽可能的通过手术方式切除肿瘤,这才是患者的根本治疗策略。
椎管内肿瘤术后大小便失禁应该怎么办
椎管内肿瘤术后,大小便失禁的情况,发生的概率并不是特别高,其实对于这种情况,我们重在预防对于这种发生大小便失禁,风险比较高的这种患者我们在手术之前呢应该选择手术,手术经验比较丰富的医生在手术过程中。应该采取电声率监测等方法尽可能地避免,这一种严重神经功能障碍的出现如果术后患者出现一过性的。这种大小便失禁等神经功能障碍,我们主要有几种方法首先呢是在药物治疗方面我们可以使用甘露醇脱水。激素充饥等方法来保护这个脊髓和神经根,使这个脊髓和神经根的继发性损害降到最低。同时还可以使用一些像自由基清除剂神经营养类的药物等,来尽快地恢复脊髓的神经功能。另一方面我们还需要加强护理例如留置尿管定期挡尿,来防止泌尿系感染等除此之外我们还要尽早的。进行脊髓功能的康复训练这样的话我们从术前、术中,以及术后的康复一个立体化的治疗,才能尽最大努力地避免脊髓肿瘤术后。这个大小便失禁的情况的发生一旦发生了,也能尽可能的在短时间内促进这些功能的恢复。
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椎管内恶性肿瘤的治疗
大部分椎管内的恶性肿瘤首先需要通过手术的方式将肿瘤切除,或者将肿瘤的大部进行切除,如果有残余的肿瘤可以对局部进行放疗和化疗。对于一些恶性程度比较高、比较容易沿脑脊液进行种植和播散的肿瘤,有时还需要进行全脑和全脊髓的放疗。也有一些比较特殊类型的椎管内肿瘤,如果术先诊断比较明确,有时无需进行手术治疗,只需要对局部进行放疗肿瘤即可自行消退;当然如果这类肿瘤已经长的很大也还是需要考虑手术。椎管恶行肿瘤治疗中服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。
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椎管内肿瘤患者注意事项
椎管内肿瘤要注意患者的体位,翻身时要采取滚筒式的轴线翻身,初期下床要佩戴好颈托、颈围等,注意观察患者的体温、感觉运动平面的变化。椎管内肿瘤患者在手术之后要注意:一、注意患者的体位,大部分患者可以采取仰卧位或者侧卧位,但是腰骶部椎管肿瘤的患者,建议术后采取俯卧位。二、患者在翻身的时候要采取滚筒式的轴线翻身,也就是患者的头、颈、和躯干等整体进行翻身。三、在手术之后患者在初期下床的时候,一定要佩戴好颈托、颈围等保护措施。四、在手术之后要注意观察患者的体温以及感觉运动平面的变化,以此了解术后是否有感染、局部出血的发生。
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椎管内肿瘤术后积水怎么办
椎管内肿瘤术后积水的处理,要视具体情况而定。椎管内肿瘤术后积水并不是一种非常常见的现象,这种积水可以分为两大类,第一类是脊髓内部的积水,第二类是脊髓术区硬脊膜外的积水。脊髓髓内的积水主要是由于脊髓髓内肿瘤切除之后,脊髓的中央管没有打通,正常的脑脊液循环没有恢复所造成的。对于这类积水,如果积水量比较小,而肿瘤也已经进行了全切,可以进行临床的随访观察。如果肿瘤进行了全切,脊髓的积水又比较严重,可以考虑进行脊髓积水的分流手术。
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什么是椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,包括椎管的原发性的肿瘤,也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症,是它们转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。
椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤的症状
椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤,脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段,进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时,过了24小时以后患者就会处于清醒状态,然后慢慢的调养。患者需要带好护具,不要剧烈的运动,多吃一些蔬菜和水果,一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口,采取半卧姿势比较好,如果发现异常,疼痛或者是不舒服,需要去医院的。
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术,想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多,比如说后路椎板全切手术,还有后路半椎板切除入路,后路椎板棘突截取原位回植术,脊柱前外侧入路,脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
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脊髓肿瘤是什么
椎管内肿瘤亦被称为脊髓肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例为2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。根据椎管内肿瘤发生的解剖位置的不同,椎管内肿瘤可以分为椎管内硬膜外的肿瘤、硬膜下脊髓外肿瘤以及直接生长在脊髓内的肿瘤;根据肿瘤所发生的部位不同,还可以将椎管内肿瘤分成颈段的椎管内肿瘤、胸段椎管内肿瘤、腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。总之,椎管内肿瘤一旦被发现以后,患者一定要尽早做手术进行治疗,以避免症状出现加重的情况,从而防止对脊髓和神经造成更大的损伤,以避免对身体产生更大的危害。
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