椎管内肿瘤压迫神经怎么办
发布时间:2020-03-0455739次播放
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什么叫高位颈椎管内肿瘤
高位颈椎管内肿瘤,一般是指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤,这些肿瘤可以包括脊髓髓内的、星形细胞瘤室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤、以及其肿瘤。像颈椎椎管的转移性肿瘤,颈1到4的脊索瘤样的肿瘤,还有像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿,这些肿瘤都何以发生在颈1到4,这样的高位颈椎的范围之内,这些肿瘤一般表现的症状,比较严重而突出。像一部分患者可以出现走路不稳,肩背部的疼痛、麻木,双上肢的疼痛、麻木。严重的患者,甚至会出现肌肉的无力,乃至肌肉的萎缩,或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重时可以出现,一个肢体的瘫痪,一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展,从而出现更加严重的后果。部分患者会出现,心率呼吸减慢,有患者甚至可能会出现,心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大,手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后,一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。
椎管内肿瘤的分类
椎管内肿瘤分类有不同的分类方法,比如根据解剖部位分类从上到下可以分为近段的椎管内肿瘤的椎管内肿瘤,腰段的椎管内肿瘤和椎管内肿瘤,而如果按横向也就是按椎管的横截面的分类,可以分为脊髓内肿瘤肿瘤和硬膜外肿瘤三大类,当然了肿瘤还有其他的分类方法,比如按照病理类型分类可以分为星形细胞瘤,室管膜瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤,脊膜瘤以及椎管的转移性肿瘤等不同的类型。所以椎管内肿瘤的分类有多种不同的方法,我们需要根据临床的需求来确定,这个椎管内肿瘤的分类方法有时会把多种分类方法结合使用。比如我们临床上常说像颈三山的外硬膜下神经鞘瘤,实际上这个肿瘤分类就利用了多种的分类方法,我们在纵向上把它定位在颈三,而在横向上把它定位在髓外硬膜下,而病理类型上的把它定位为神经鞘瘤,这就是临床上常用的椎管肿瘤的分类方法。
椎管内肿瘤可以活多久
椎管内肿瘤一般是良性肿瘤,患者手术后的寿命还是比较理想的,可以有几年的寿命。椎管内肿瘤最主要是因为椎管内肿瘤属于良性肿瘤。患者能够在出现严重神经功能障碍之前及时确诊并接受神经外科的手术治疗,绝大多数椎管内肿瘤的患者可以恢复到完全生活自理和正常人没有明显差别的。生活状态以及预期的寿命所以大部分椎管内肿瘤和正常成人的预期寿命没有明显差别。也有一小部分椎管内肿瘤属于恶性肿瘤,而特别是椎管内的转移性肿瘤,这些肿瘤的患者预期寿命会相对比较短,因为肿瘤的发生主要是全身各部位的恶性肿瘤,由于血型播散转移到椎管所致。即使椎管内肿瘤,控制比较理想,患者也可能会因为癌灶的原发部位的进展,或者肝转移脑转移的发生而危及患者寿命。预期寿命一般在数月到数年的样子,一部分椎管内肿瘤虽然属于原发性的肿瘤,但是位于髓内在肿瘤发生之后,患者可能会出现截瘫大小便失禁反复的泌尿系感染褥疮等并发症,也可能在几年之内会危及患者生命。
椎管内肿瘤术后大小便失禁应该怎么办
椎管内肿瘤术后,大小便失禁的情况,发生的概率并不是特别高,其实对于这种情况,我们重在预防对于这种发生大小便失禁,风险比较高的这种患者我们在手术之前呢应该选择手术,手术经验比较丰富的医生在手术过程中。应该采取电声率监测等方法尽可能地避免,这一种严重神经功能障碍的出现如果术后患者出现一过性的。这种大小便失禁等神经功能障碍,我们主要有几种方法首先呢是在药物治疗方面我们可以使用甘露醇脱水。激素充饥等方法来保护这个脊髓和神经根,使这个脊髓和神经根的继发性损害降到最低。同时还可以使用一些像自由基清除剂神经营养类的药物等,来尽快地恢复脊髓的神经功能。另一方面我们还需要加强护理例如留置尿管定期挡尿,来防止泌尿系感染等除此之外我们还要尽早的。进行脊髓功能的康复训练这样的话我们从术前、术中,以及术后的康复一个立体化的治疗,才能尽最大努力地避免脊髓肿瘤术后。这个大小便失禁的情况的发生一旦发生了,也能尽可能的在短时间内促进这些功能的恢复。
椎管内肿瘤压迫神经应该怎么办
椎管内肿瘤压迫神经的患者应该就是进行手术治疗。椎管内肿瘤压迫神经是比较常见一种现象,最主要是因为椎管的空间非常狭小,一旦椎管内肿瘤的发生常常会压迫脊髓和脊神经根,一旦椎管内肿瘤压迫神经常常会出现神经功能障碍。而首要的解决的方法就是在神经外科,接受正规的手术治疗将肿瘤全切。这样才能有效地解除肿瘤对神经根和脊髓的压迫,如果没有及时进行手术治疗对神经根和脊髓的压迫继续性加重,患者的神经功能障碍也会逐步加重。会有严重的情况发生,患者可以出现截瘫,甚至大小便失禁的状况,所以一旦椎管内肿瘤压迫神经应该及时到神经外科就诊有经验丰富的神经外科医生,在显微镜下进行肿瘤的切除,这样才能及早的使患者的神经功能恢复到正常,从而有效地避免严重神经功能障碍的发生。因为严重神经功能障碍一旦发生之后,即使进行手术切除神经功能恢复起来也会十分困难。
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椎管内良性肿瘤的症状
椎管内良性肿瘤的症状有放射性疼痛、一侧肢体没有力量、活动不灵便、截瘫、大小便失禁。椎管内良性肿瘤在临床上最为突出的表现是神经根痛,因为椎管内良性肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤常见,常常会引起患者沿着一条神经根分布放射性的疼痛。这种疼痛还有一些特点,比如在夜间疼痛比较显著。在患者打喷嚏、剧烈咳嗽、用力大便、用力抬东西的时候,疼痛也会有所加重。除疼痛之外,患者还可能会出现其他的一些症状,比如一侧肢体没有力量,活动不灵便,最严重的时候甚至可以出现截瘫和大小便失禁的状况。
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椎管内手术治疗有哪些
椎管内肿瘤的手术方式主要是在显微镜下进行肿瘤的切除手术,以往在椎管切除之后就不进行复位了,但是最近一些年为了使患者的手术创伤降到最低的程度,也是随着一些技术设备和器械的改良,大部分的患者在切除肿瘤之后,还可以用一些微型的钛钉钛板把椎板进行复位。对于一些长阶段的椎管肿瘤,为了保持脊柱的稳定性,有时还需要使用钉棒系统进行脊柱的内固定。当然还有一些更加微创的手术适合于体积比较小的、已经引起症状的椎管肿瘤。
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椎管内肿瘤的症状有哪些
椎管内肿瘤的症状有感觉障碍、运动障碍,这侧肢体的力量减退、力量下降,甚至出现偏瘫。椎管内肿瘤症状主要有以下三类:一、是比较早出现的症状,叫做感觉障碍,典型的表现是神经根痛,是沿一条脊神经根或者几条脊神经根的放射性的疼痛,在夜间休息的时候会比较明显,在患者用力咳嗽、大便、提重物的时候也会有所加重。二、病情继续进展之后,患者还可以出现运动障碍,表现为患者的精细动作不准确。三、再进一步发展会出现这侧肢体的力量减退、力量下降,严重的时候可能会出现这侧肢体的偏瘫。
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椎管内肿瘤多久会复发
椎管内肿瘤多长时间会复发,要根据具体情况判断。对于椎管内的良性肿瘤,如果在手术过程中能够全切肿瘤,术后很少会复发;也有一类椎管内的良性肿瘤,比如脊膜瘤,术后偶尔会复发,但是复发时间会比较长,一般需要数年甚至十几年;另外一类椎管内的肿瘤,像表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤,如果没有将肿瘤的瘤壁全切,偶尔也会有复发情况的发生,复发的时间一般也需要数年甚至十余年之久。恶性肿瘤在手术切除肿瘤之后,仍然有可能复发,复发的时间会比较短,一般在数月到数年。
椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤的症状
椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤,脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段,进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时,过了24小时以后患者就会处于清醒状态,然后慢慢的调养。患者需要带好护具,不要剧烈的运动,多吃一些蔬菜和水果,一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口,采取半卧姿势比较好,如果发现异常,疼痛或者是不舒服,需要去医院的。
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术,想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多,比如说后路椎板全切手术,还有后路半椎板切除入路,后路椎板棘突截取原位回植术,脊柱前外侧入路,脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
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脊髓肿瘤是什么
椎管内肿瘤亦被称为脊髓肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例为2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。根据椎管内肿瘤发生的解剖位置的不同,椎管内肿瘤可以分为椎管内硬膜外的肿瘤、硬膜下脊髓外肿瘤以及直接生长在脊髓内的肿瘤;根据肿瘤所发生的部位不同,还可以将椎管内肿瘤分成颈段的椎管内肿瘤、胸段椎管内肿瘤、腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。总之,椎管内肿瘤一旦被发现以后,患者一定要尽早做手术进行治疗,以避免症状出现加重的情况,从而防止对脊髓和神经造成更大的损伤,以避免对身体产生更大的危害。
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