椎管内神经鞘瘤要用靶向治疗药物，如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。椎管内神经鞘瘤属于良性肿瘤，目前治疗以显微神经外科手术、全切肿瘤作为主要治疗方法，没有十分有效的药物能够控制椎管内肿瘤的生长。对于来自神经纤维瘤病一型和二型的神经肿瘤综合征患者，椎管内肿瘤常常呈现多发的迹象。对于引起明显症状的椎管内神经鞘瘤以手术切除为主，对于没有引起明显症状的比较小的神经鞘瘤可以进行临床的随访观察。目前有靶向治疗药物，如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。在逐步的进入临床试验阶段，目前这类药物没有广泛的用于临床，所以这个椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的药物治疗还需等待。短时间内不能接受手术治疗患者可以口服止痛药物，像芬必得以及神经妥乐平之类治疗神经痛的药物暂时控制患者的症状。

椎管内神经鞘瘤如果体积比较小在早期进行手术的时候，可以采取比较微创的神经外科手术。例如临近椎间孔的体积比较小并且引起症状的神经鞘瘤，可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除。另外也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤，这两类手术都属于比较微创的手术对患者脊柱的稳定性影响比较小，在切除之后患者恢复起来也比较快。对于累及一到两个脊柱阶段特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤，需要进行椎板切开肿瘤切除，在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位，采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定，这样的话对患者的脊柱稳定性影响也比较小，在手术之后恢复起来也比较快。总体来说椎管内神经鞘瘤的早期治疗都属于神经外科的微创手术，患者恢复很快，治疗效果也是非常理想的。

椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤，这类肿瘤常常会引起比较明显的神经根痛。患者的症状十分突出，在诊断明确之后我们建议患者尽早在神经外科接受手术治疗。通过手术切除肿瘤的方式能使患者得到有效地治愈，不但患者的症状能够明显缓解乃至完全消失，而且还能阻止肿瘤继续增长对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍，从这个角度考虑。我们建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗，而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。因为在随诊观察过程中患者的肿瘤还会继续增长，一旦这个肿瘤长的体积比较大或者肿瘤发生了明显的囊变和出血会对脊髓和神经根造成压迫，出现更加严重的神经功能障碍。对于那些突然出现囊变和出血的神经鞘瘤会造成脊髓和神经根的急性损伤，甚至引起患者的截瘫和大小便失禁等严重后果。由此可见椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确尽早手术治疗为宜。

椎管内神经鞘瘤绝大多数属于一种良性肿瘤。在诊断明确之后，通过显微神经外科手术全切肿瘤可以获得非常理想的预后，大部分椎管内神经鞘瘤在手术全切之后，患者的预期寿命并不会受到明显的影响，患者的神经功能障碍也能够得到有效恢复，术前出现的神经症状也能够逐步缓解乃至完全消失，预后是非常理想的。只有一小部分椎管内神经鞘瘤属于多发性的，常见于神经纤维瘤病患者。对于这一类的多发性的神经鞘瘤一般一次手术仅能切除一个或两个瘤灶，手术优先切除引起患者症状的责任瘤灶，如果病情允许的情况下在有效的浅露范围内（音）也可以将术区的其他的瘤灶一并切除，然而由于椎管内多发的病变，这类患者可能需要接受多次的分期的手术治疗。此后患者还可以由于肿瘤的不断增长和不断的多发而需要接受多次治疗，这类患者的预期寿命可能会受到不同程度的影响。

椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的良性肿瘤，主要位于椎管内的髓外硬膜下腔，由于脊神经的神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，这种肿瘤绝大多数属于良性，通过血液神经外科手术的方式，全切肿瘤可以达到长期治愈的目的。也有一部分椎管内的神经鞘瘤属于神经纤维瘤病的一部分，可以表现为椎管内多发的神经鞘瘤或神经纤维瘤。对于这类肿瘤呢，主要是由于神经纤维瘤病的相关基因NF1或NF2基因突变所造成的，属于一种传染色体显性遗传类的疾病。在手术过程中虽然可以切除肿瘤，但由于病变常在椎管内多发，甚至在颅内也有相关的肿瘤而难以实现彻底治愈。总体神经鞘瘤属于椎管内最为常见一类肿瘤，绝大多数属于良性。如果能够及时诊断和治疗，手术治疗效果还是非常理想的。患者在手术之后神经功能常能够得到有效的保留和明显的改善，对于患者的长期预后而言，是非常有利的。目前在神经外科可以采取微创的手术方式来进行肿瘤切除，患者在术后一到两周就可以完全恢复正常，甚至几天就可以恢复到正常的状态。