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病毒性肝炎怎么确诊

发布时间:2020-03-2463750次播放

视频内容:

病毒性肝炎一共分为五个型别,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染,小便颜色为黄色甚至浓茶色。
血液检查,主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是阳性。
乙肝和丙肝,要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低,需要进一步进行核酸的检查。

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尿胆红素阳性算正常吗
尿胆红素阳性不正常,正常情况下尿胆红素、尿胆原这些都应该是阴性的。如果是非常弱的阳性,要结合肝功能来综合判断,有可能也是一过性的。尿胆红素实际上是红细胞破坏以后,变成间接胆红素,在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后,变成结合胆红素。间接胆红素是不容易溶于血的,而直接胆红素就可以从水吸收,也就是水溶性的。这时候如果是有梗阻性的黄疸等情况,胆红素就可以进入到血液,然后进入肾脏,经过肾脏漏出,就形成了尿胆红素的增高。所以,如果出现明显增高,有可能是梗阻性黄疸的问题存在。胆红素排泄到肠道以后形成粪胆素,也有的说法也叫尿胆素。粪胆素随着肠肝循环,或者从这个地方吸收入血,就会经过肾脏形成尿胆原。尿胆红素和尿胆原是两回事,所以溶血性黄疸的时候,应该是尿胆原增高为主。而梗阻性黄疸的时候,是以尿胆红素增高为主。总而言之,都是胆红素代谢过程中间的一个产物。所以,如果出现阳性,应该是去查查肝功能,可以查一下B超或CT,看看肝外胆道的情况。当然,也可以查一下血常规,看有没有溶血、病毒性肝炎等这些问题来综合判断。偶尔的、轻微的阳性,建议短期内复查,如果转阴就是一过性的,不必过于紧张。
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2021-10-15

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纤维蛋白原含量偏高原因是什么
纤维蛋白原是凝血因子的Ⅰ因子,主要是在肝脏合成的一种糖蛋白,是参与到人体的凝血过程当中的非常重要的因子。当肝脏功能有问题的时候,纤维蛋白原的合成量是减少的。一般纤维蛋白原的含量增多,主要容易发生血栓方面的问题,像一般有感染性疾病的时候,有出血性疾病的时候,有肿瘤性疾病的时候,都会引起由于血管内皮的破损,引起纤维蛋白原增加止血的能力。所以在纤维蛋白原含量升高的时候,最容易出现的应该是血栓方面的问题。首先要知道纤维蛋白原的含量正常值范围,正常值应该是2.0-4.0g/dl范围,一般低于2.0g/dl以下,认为是减少。超过4.0g/dl以上,认为是纤维蛋白原增多。如果患者有明显的纤维蛋白原增多,又有其它的一些易栓因素的时候,需要去做抗凝的一些治疗来减少血栓的风险。在纤维蛋白原含量偏高以后,如果没有其它表现的时候,还是要去做一些疾病的筛查,包括慢性炎症的筛查,还有一些慢性出血性疾病的筛查,以及肿瘤性疾病的筛查。升高以后,最大的危害还是心脑血管这方面疾病的发生,所以在出现了纤维蛋白原含量增多的时候,需要考虑是否要给病人去加抗凝的治疗。
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2021-10-15

46568次收听

病毒性肝炎有哪些分型
病毒性肝炎可分五型,甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎。此外还有丁型肝炎和戊型肝炎。
病毒性肝炎如何预防
对于病毒性肝炎的预防来说,我们还是要分病毒的不同,我们预防的方式也是不同的。对于甲型肝炎和戊型肝炎来讲,预防的方式主要就是注意个人的手部卫生,就是反复的在强调我们一定是饭前便后要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲,因为它们传染途径的不同,所以预防方式也不同,乙型肝炎和丙型肝炎来讲,它主要是血液和体液的传染方式。对于乙型肝炎有很好的乙肝疫苗的注射,如果说检查乙肝五项和肝功都是阴性的,及时的注射乙肝疫苗,产生保护性抗体,对于乙肝会有很好的预防。丙型肝炎来讲,因为目前没有一个丙型肝炎的疫苗,它的传染途径又是血液和体液,所以它最好的预防方式对于我们生活行为的自己的一个规范,避免共用注射器,然后其它的像体液的传播也是做好防护措施。对于丙型肝炎是很好的预防。
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2020-03-24

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病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎的注意有很多。一、一定要注意休息,不能发现转氨酶升高了,就还继续去坚持上班上学,这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的,就有可能会导致一个疾病的加重,所以一定要注意休息。二、要及时就医检查,出现眼睛发黄、小便发黄要及时看医生。三、要及时用药,吃药一定要规律特别是对于一些特殊的病毒感染,像乙型肝炎和丙型肝炎是需要用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的,不能三天打鱼两天晒网,这样会导致病毒的耐药这些问题的发生,所以尽量还是要规律用药。四、饮食上一定要注意清淡好消化的饮食,尽量避免饮酒和刺激性的食物。
02:24
病毒性肝炎怎么治
对于病毒性肝炎的治疗,比如甲型肝炎和戊型肝炎,治疗主要是对症治疗,卧床休息或简单的保肝药治疗,患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程,不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗,90%的患者病毒可以自然清除,不需要特殊的药物处理;对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎,需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同,用药的选择不同,基本上治疗三个月的疗程,丙型肝炎是完全治愈。
谷丙转氨酶正常值
谷丙转氨酶的正常值一般是0到40U/L之间。谷丙转氨酶超过正常值的40个单位可认为出现肝功能异常的情况。一般把转氨酶在40到120之间为轻度升高;120到400之间为中度升高;大于400时为重度升高。谷丙转氨酶是能够反应肝细胞损伤的一种重要的指标。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等情况,出现肝功能的损害,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。但是谷丙转氨酶是一个比较灵敏的指标,健康人每天不同时间段测量,结果可能都不一样,熬夜、运动、吃油炸食物、饮酒、感冒都有可能造成谷丙转氨酶轻度升高。这样的情况通过休息、调节饮食一般就就可以恢复。但是如果这个指标大幅度升高或者持续偏高,首先要注意有没有饮食作息不规律,或者是否使用了药物,要注意排除心肌炎、肺结核、胆道疾病、肝硬化等疾病。如果不能准确判断是否有肝炎或者其他疾病的情况,要及时寻求医生的帮助。
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2020-03-17

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病毒性肝炎能过性生活吗
一般不建议病毒性肝炎发生性生活,主要是由于病毒会通过性接触方式传播。但具体情况也因人而异,能否正常同房会受到病人肝功能情况的影响。而如果是慢性肝炎,则也可以适度性爱。另外,个人体质较强的患者也可以在采取安全措施条件下同房。
病毒性肝炎会夫妻传染吗
病毒性肝炎中的乙肝和丙肝是会通过夫妻生活传染的,所以如果夫妻中有一方患有乙肝或丙肝,那么在进行性生活时就要做好安全防护措施,这样可以避免将疾病感染给对方。同时建议健康的一方需要尽早接种疫苗,这样可以使机体产生表面,抗体抵御病毒侵袭的能力。
病毒性肝炎的护理常规有什么
由于病毒性肝炎具有传染性,所以患病后要隔离治疗;患有病毒性肝炎时会有食欲不振等症状,所以此时更要注意合理饮食;病毒性肝炎处在恢复期时,要注意适度锻炼;如果有皮肤瘙痒症状,避免抓挠皮肤;即使已经临床治愈,也要定期复查。
病毒性肝炎可以治好吗
病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎,不会慢性化,称之为自限性,疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的,是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝,这两种既然是能够慢性化,那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后:甲型和戊型肝炎具有自限性,一个月左右可以痊愈;乙型和丙型肝炎能够慢性化,治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治,因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制,争取丙肝治愈,有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展,国际国内都发明了口服的抗病毒药,通过12周甚至是8周的口服药治疗,就能够让95%的丙肝病人达到治愈。但是最难的是慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类,一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制,就是控制不发展,病毒不复制了,肝功正常了,病情不进展了,但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。
语音时长 01:49

2020-03-10

52890次收听

02:39
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎是法定的乙类传染病,包括甲乙丙丁戊五种类型,不同类型的病毒性肝炎临床症状也不一样。常伴消化道症状,乏力,恶心厌油、吃不下饭,甚至会出现小便黄如浓茶色,也有的伴有眼睛黄、脸的皮肤发黄等。1、甲肝和戊肝多半表现为急性发病,出现急性黄疸型肝炎的表现。2、乙肝和丙肝更多见的是慢性发病形式,临床表现比较隐秘,患者的转氨酶升高幅度不是特别高,症状相对比较轻。临床上慢性乙肝丙肝可能没有任何不适症状;部分病人会出现轻微的乏力,容易感到累,或者吃完饭不消化,上腹胀堵感等,也有一些病人小便偏黄。由于乙肝丙肝的症状不典型,往往容易被忽略。
02:53
病毒性肝炎的传播途径有哪些
病毒性肝炎,主要分为消化道传播、体液传播、性接触传播和母婴垂直传播。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病,不同类型的病毒性肝炎传播途径也是不一样的。1、甲肝和戊肝是经消化道传播。甲型肝炎病毒或者戊型肝炎病毒感染了食物、水源后,病毒没有被彻底杀死随着食物进入胃肠道,到了肝脏以后引起急性肝细胞损伤,引发急性黄疸型肝炎。2、乙肝丙肝和丁肝,分别是体液传播、性接触传播和母婴垂直传播。体液传播主要是血液传播,发生在输血或血制品的过程中,另外溅到血液的操作过程也可能被感染。乙肝和丙肝还会经性接触传播。母婴垂直传播多发生在乙肝中。
02:38
病毒性肝炎有哪些症状
不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的,主要有全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐、不消化,严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病,症状相对比较严重,患者往往伴有突然的全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病,临床症状相对比较轻,容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状;有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等,也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段,此时会有肝区胀痛不适,肝腹水引起下肢的水肿,肚子发胀,排尿减少等。
病毒性肝炎如何引起肝硬化
由于肝炎病毒在肝细胞中长期存在,肝细胞广泛坏死,剩余肝细胞结节再生,结缔组织增生和纤维间隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,随着时间的推移,肝纤维化逐渐改变形态,变硬,发展为肝硬化,给患者的身体健康造成极大损伤。