打嗝在医学上又叫呃逆，呃逆有很多原因，大致可以分为消化系统病因还有呼吸系统病因，纵隔病变以及中枢神经系统的病变，当然极个别的病人可能跟药物也有关系。首先说最常见的消化系统问题，如进食过急、过饱，然后导致胃内大量的气体的蓄积，就可以出现呃逆，以做胃镜为例，做胃镜的时候，会往胃里头打一些气体，把胃撑开了，这时候病人就会打嗝。还有就是幽门螺旋杆菌感染，可以导致胃内产气增多，这时候也经常会有打嗝，伴有反酸水、烧心的这种情况。胃内如果有一些病变导致了梗阻，像幽门梗阻、贲门的病变等等，都可能伴随有呃逆的症状，这些是需要明确的。还有纵膈的肿瘤，引起压迫狭窄食道，有梗阻感，也可以出现打嗝。还有肺部疾病，包括右肺浸的这种肿瘤，它有可能会压迫膈神经，导致顽固性的呃逆。中枢神经系统病变，也可能导致膈神经的中枢的一种病变，就是刺激引起顽固性的呃逆。有一些药物，也可以导致这种呃逆的发生。从中医角度，可以认为，常见的呃逆是胃气上逆，这时候可以用一些疏肝理气、和胃降逆的手段进行调理。一般情况下的呃逆，通过这种手段都能够控制症状。但是如果是机械性的梗阻，还有就是中枢神经系统的病变的呃逆，那有可能疗效就会差很多。所以这种顽固性的呃逆，建议去医院进行系统的检查，包括肺部CT，还有头颅CT或核磁等等，能明确有没有这些方面的问题。药物因素那就会跟服药有密切关系，可以自我斟酌停药，进行诊断性的这种治疗，能够起到效果。

胃胀打嗝考虑胃排空能力比较差，食物不能被充分消化吸收导致。注意饮食调理、行为调理、药物治疗等。一、饮食调理：少吃牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，戒酒。消化不良引起胃胀，建议服用促消化食物，例如山楂。二、行为调理：建议在餐后适当散步，或沿顺时针方向按摩上腹部或肚脐周围，以促进胃肠蠕动，有利于气体排出。三、药物治疗：需要使用枸橼酸莫沙必利加整肠生加奥美拉唑调理。如果胀气特别明显时，可以服用西甲硅油乳剂以吸附胃肠道内的气体，将其通过大便排出。也可以服用药物吗丁啉促进胃肠道蠕动，缓解胃胀症状。

经常打嗝最常见的是功能性消化不良。除了打嗝以外，还伴有上腹部饱胀、嗳气、恶心、甚至出现呕吐的症状，慢性胃炎也会出现打嗝的症状，幽门螺杆菌感染时，也会出现上腹不适，除了打嗝以外，还伴有上腹部疼痛、反酸、可以通过进行胃镜检查。如果没有器质性的病变，可以口服一些促胃肠动力的药物，如多潘立酮，莫沙必利等，也可能是受凉或惊吓等刺激导致的膈肌痉挛从而引起打嗝，比较罕见的可能是膈肌上长了新生物，如肿瘤等因素，对膈肌反复刺激引起顽固性打嗝。针对打嗝一般建议可以喝点热水，深呼吸尽量长时间憋气再吐出，看看能否缓解，必要时可以口服帮助消化，促进胃肠道动力的药品再观察，如果顽固性打嗝，用药等简单处理不易缓解，及早到医院消化内科进一步检查，防止肿瘤的发生。

打嗝的原因其实是和进食不节有关，就是进食了过多的气体，以及进食的速度特别快，使一些气体吞咽到胃内。一旦胃内的食物、气体或者是消化液过多了，而食道是有肌肉的，肌肉像阀门一样，阀门一旦变松了，气体或者是一部分吃的食物，就能够从胃反流到食道，反流到气管，反流到食管里。有些患者会有打嗝现象的发生。所以如果没有消化道的梗阻，多半是由于进食所引起的症状。

打嗝是日常生活中非常多的现象，有很多男性朋友喝了酒，尤其是喝了冰啤酒以后容易打嗝，有一些上班族吃饭过快，吃的食物过凉、过热，都容易引起打嗝这个现象。其实在日常生活中有这种现象，首先要避免进食和进食相关的不良的生活习惯。但是如果反复的打嗝呃逆可以用一些药来解决，比如说我们可以用一些促动力的药，就使胃内的食物通过促动力使它逐渐地蠕动，推进食物和胃的内容物向小肠的方向推动，而不从口腔、食道里呃逆出来。用一些促动力的药，比如单纯促动力的药叫吗丁啉；全胃和肠促动力的药，在临床上有一种药非常多见，叫做莫沙必利。所以促动力的药可以解决打嗝的问题，但是最关键的还是要改变不良的生活习惯。