乙肝病毒传染有三个途径传播，母婴传播，血液、体液传播，性传播。预防一个疾病的传播无外乎是从三个方面入手。第一是控制传染源，第二是切断传播途径，第三个是保护易感人群。对于乙肝病毒预防，对于传染源的管理，要求要严格筛查献血源，献血之前要严格筛查乙肝的标记物，控制传染源，切断传播途径。针对乙肝病毒的三个传播途径，母婴传播现在有母婴阻断的措施，可以预防宝宝被感染上。血液传播严格献血源的管理，血制品的管理。对于医疗器械要严格消毒，不要共用剃须刀、牙刷等有创的操作和检查。第三个就是保护易感人群，对于乙肝的高危人群，比如医务工作者或者是家庭当中有乙肝患者，这样的人群都是属于高危人群，要进行乙肝疫苗的接种，有抗体就可以避免被传染上。

乙肝大三阳在临床上被称为是疾病状态，并不是很严重。但如果到后期病情发展迅速，比如如现重型肝炎或者肝硬化时，就比较严重，所以判断乙肝大三阳是否严重，需要据全面化验检查来判断疾病发展阶段。乙肝大三阳叫免疫耐受状态，乙肝病毒携带可以发病的状态。区分主要通过肝功能化验和其他方面指标的检测，像血常规，影像学、腹部彩超、肝脏弹性等检查，综合判断疾病状态是免疫耐受、携带，还是肝炎清除，乙肝病毒清除是肝炎活动状态。肝炎活动状态，尽早治疗防止向更严重的疾病状态，出现重型肝炎或肝硬化，或发生肿瘤。发病过程中出现非常严重的疾病状态，甚至肝功能衰竭，重型肝炎，建议除内科治疗之外，采取人工肝、血液净化或者是肝移植等治疗。

乙肝患者饮食上吃新鲜蔬菜水果、谷类以及高蛋白低脂食物、真菌类食物好。一、新鲜的蔬菜水果必不可少：新鲜蔬菜水果很有营养，维生素特别多，可以促进肝脏的修复、再生，还可以提高身体免疫能力。日常饮食中，有乙肝的人，可以多吃绿色菜：青菜、荠菜、芹菜，还有菠菜、黄瓜、番茄等，而水果有苹果、梨子，还有香蕉和葡萄等等。二、养肝主食是谷类：因为谷类食物，像糯米、高梁、黍米、大米等，这些谷类食物可以修复肝组织细胞，所以乙肝病人可以通过这些食物来护理肝。另外，大米熬粥很好，熬粥时可以加入红枣、桂圆、核桃、栗子、香菇等，对肝都有保健修复作用。三、多吃些高蛋白低脂的食物和真菌类的食物：对于乙肝病人，高蛋白低脂肪的食物、真菌类的食物，对肝有很好的保护作用，因为可以为肝提供一些必要的营养以及特殊的物质，可以为身体提供能量。但是对于真菌类的食物，比如各种蘑菇、黑木耳、银耳，一定要适量，一次过量吃，有坏处。

乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现已康复；另一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体水平也较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其几项一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝小三阳。

“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。对于小三阳患者来说，分为两类，一类是病毒复制阴性，及HBV慢性感染自然史中的低复制期，该类患者进展至肝硬化、肝癌几率下降；另一类患者病毒复制活跃，肝功能异常，即HBV慢性感染自然史中的再活动期，相反，此类患者进展至肝硬化、肝癌几率升高，需要积极保肝、抗病毒等综合治疗。