发现妊娠期糖尿病主要的手段就是我们在怀孕二十四到二十八周的时候常规的进行糖尿病的检测。也就是我们所说的糖耐量筛查。糖耐量检测主要是通过抽取三次静脉血来进行一个血糖的检测。空腹先抽血，然后我们将七十五克的葡萄糖粉融入到三百到四百毫升的水中，五分钟之内喝下。从喝糖水的第一口开始计算时间，一个小时和两个小时分别抽两次血。这三次血的化验结果，如果空腹血糖大于等于五点一毫摩尔每升，服糖后一小时血糖大于等于十点零毫摩尔每升，或者服糖后两小时的血糖大于等于八点五毫摩尔每升。我们就诊断为妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一经诊断了，就要立即给予治疗和控制。

医学上称GDM为妊娠期糖尿病，它与成人糖尿病有很大的区别，其中一条是孕妇糖尿病多半没有什么症状，对妈妈来说多半没有什么症状，成人糖尿病可以有多饮、多尿、消瘦等症状。孕期糖尿病妈妈这方面一般是没有任何症状的，通过约二十四周到二十八周糖尿病筛查做OGTT实验筛查出来有糖尿病，而不是根据症状来判断是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩这方面是有临床表现的，往往表现为巨大儿或者胎儿偏大。

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。

大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比较好，血糖水平正常，通过饮食运动，或者是必要的时候使用胰岛素，我们不建议提前终止妊娠。但是要是合并有严重的子痫前期，有可能会要提前终止妊娠或者是由于其他的一些比如说前置胎盘、出血、胎膜早破，如果出现这种情况，可能要提前终止妊娠。如果在孕期血糖控制好，没有使用胰岛素，建议是在怀孕40周，也就是说达到预产期，然后再建议终止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎儿偏大或者是羊水过多，或者是用胰岛素控制，可能要在39周以后就要建议她终止妊娠。

营养师会根据孕妇的身高体重，算一个标准的体重，然后根据体重算热卡，一天食物摄入的热量应该有多少，但是注意必须分餐，限制甜食。孕妇得了糖尿病以后，升糖指数高的水果要少吃，如西瓜，要吃一些升糖指数低的水果。