肺上沟瘤又称为Pancoast瘤又称肺尖癌，是指位于肺尖部的原发性支气管肺癌。一种少见的恶性肿瘤，占肺癌总数3。0%-5。0%。由于发生部位特殊，易侵犯肋骨、胸椎等邻近结构；肿瘤压迫臂丛神经引起同侧臂痛，侵犯交感神经可引起Horner氏综合征。本病的治疗包括：手术治疗、放疗、综合治疗、姑息治疗。由于早期诊断率低，一般从出现症状到确诊时间在7个月，病人从出现症状常在10-14个月死亡。有人认为本病各种治疗方法，疗效均不满意，不论术前放疗或术后放疗，生存时间一般约1年。有报道采用术前放疗，然后行扩大性手术等综合治疗可以延长患者生存时间。所以对于肺尖癌，不但要争取早期诊断，而且要积极地给予综合治疗，才可提高生存率。

很多病人在做完肺癌手术以后，他自己以为或者是家属都认为肿瘤已经切干净，已经治好，所以不需要做任何的治疗和处理，但因为临床上也有很多的病人，过了几年以后才来复查，实际上，如果是做完手术以后的肺癌病人，需要根据术后的病理的报告的情况去咨询手术医师，听听手术医师的建议，因为有一部分病人做完手术以后，比如一期A的肺癌病人不需要术后辅助，就是术后以后是不需要做任何治疗，但是有一部分病人做完手术以后，比如病人有病理报告的恶性度比较高，比如低分化或者有脉管瘤栓或者有淋巴结转移的病人，术后是要做辅助治疗。如果有需要做术后辅助治疗的病人，应该咨询内科医生做术后辅助放疗或者术后辅助化疗。通常来说，术后辅助化疗要做4到6个周期，根据病人的分期不一样，病理类型不一样而定。

骨转移本身不会对于预期寿命有什么影响，但是我们都知道发生骨转移说明疾病已经进入到晚期，也就是我们常说的肿瘤的四期的病例。出现骨转移之后，也有非常多的治疗手段，包括内科的磷酸盐治疗，放射科的局部外照射以及针对脊柱骨转移进行的骨科的椎体成形术治疗，还有全身的锶89的核素治疗。出现骨转移之后，还是有很多治疗手段可以采取的，还是应该在医生的指导下，在全身治疗和局部治疗相结合的方案下，进行积极的治疗。如果是有驱动基因阳性的病例，也可以采用靶向治疗。总之，出现肺癌骨转移虽然已经到了疾病的晚期，但是也有很多的病例经过积极治疗之后，病情能够得到控制，患者并不用担心出现了骨转移就没有办法了，还是有很多积极的手段可以采取的。

肺癌晚期的界定，是指临床中肺部肿瘤的患者，出现了脑转移、骨转移，肝转移、肺转移之后，就认定他是肺癌晚期患者。但肺癌晚期患者在临床中的治疗非常困难。而且这类患者大多数都经过了手术、放疗、化疗以及中药等治疗。但是经过这些治疗以后，患者依旧出现了疾病的进展，以及病情的反复加重，这个时候，患者的愈后就不如肺癌早期容易治疗。这种情况下，可以根据患者的病情，通过综合的治疗，包括西医以及中医的方式来改善患者的临床症状，减轻患者的临床痛苦，达到带瘤生存的目的，让他们像正常人一样生活。目前的水平虽然不能达到治愈肿瘤的目的，但是可以控制肿瘤的发展速度，以及它的生长方向，来延缓患者的疾病进展，达到较好的生存质量。临床发现，患者带瘤生存的时间越长，肿瘤的生长速度以及进展速度都会有明显的下降趋势。这种时候，只要患者提高机体免疫力，就可以起到延长生命周期的作用。

肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型，以及患者的体质来制定。在目前的临床过程中，应用化疗主要针对两种情况：一、患者可以进行手术治疗，在进行完手术治疗以后，再进行巩固性的化疗。二、患者有可能目前不适合手术治疗，但是经过化疗之后，将肺癌降期、降级以后，患者达到了手术标准，依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗，进行巩固治疗，这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术，可以进行一些挽救性的化疗。之后，可以针对肿瘤患者的不同疾病情况，选择一些较好的针对性治疗方法，这样可以控制肿瘤的生长速度，缩小肿瘤，改善肿瘤的压迫症状，改善肿瘤引起的全身症状，以达到较好的临床效果，提高晚期患者的生活质量，尽可能地延长患者的生存周期。