宝宝发烧39℃首先要退烧治疗，可以吃退烧的药物如布洛芬，以免出现高热惊厥，影响宝宝的脑部功能。家长给宝宝多喝水，以免使用退烧药后大量出汗引起宝宝脱水。还可以物理降温治疗，用温水擦浴、洗温水澡或退热贴。要找到引起宝宝发烧的原因，对因治疗。如果是病毒感染引起，抗病毒治疗或中医中药辩证治疗。如果是细菌感染引起，用抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢克洛等。如果是免疫系统疾病引起，在医生指导下进行治疗。

宝宝打了预防针晚上发烧怎么办，要看发烧的程度。一般打完疫苗以后，宝宝会产生一种免疫反应，以达到预防接种产生抗体的目的。在接种疫苗后24小时内可能会出现发烧，但发烧的温度一般低于38.5℃。如果宝宝没有其他症状，如精神不好、咳嗽、咽喉肿痛等，可以给宝宝多喂点水，继续观察即可。如果在观察的过程中，宝宝出现了其他情况，如发烧持续不退或咽喉肿痛、不想吃饭等，要及时就诊，查明原因。如果宝宝打完疫苗后，晚上发烧是高热反复发作或持续发烧时间超过一天，且有明显的临床症状，考虑是接种疫苗后继发病毒或细菌感染，要及时就诊。

宝宝发烧39度但精神好，是否需要吃药，需要结合宝宝的具体情况进行判定。宝宝发烧39度时，如果精神正常、饮食正常、正常玩耍，家长可以暂不给宝宝服用退烧药物，但要及时进行物理退烧，可以在宝宝额头贴退烧贴，也可以通过热毛巾擦拭脖子、腋窝、大腿根部等大动脉经过的地方，都有很好的降温作用。宝宝发烧39度时，如果伴随其他症状，如食欲下降、精神萎靡、呕吐、腹泻、鼻塞等，家长需要带宝宝到医院做血常规检查，明确发烧是由病毒感染还是由细菌感染引起时，在选择合适的药物进行治疗。

小儿发烧手脚热是因为小儿的体温调节中枢发育不完善，发烧就会出现浑身上下都热，包括手脚发热，这是由于发热多而散热少导致的，主要是由于小儿的大脑中枢系统产生热多，散热中枢不能及时的将热量挥发掉，在孩子发烧的时候会出现手脚发热的情况，通常这是一种比较好的现象，这证明孩子的末梢循环是良好的，血液可以把热量带到手脚，这样更容易让热量散发出去，因为四肢的表面积要比躯干的表面积大，所以这样就会散热快。小儿发烧这种事情家长也不用太过于担心和紧张，小儿由于身体免疫力低，所以经常容易被病毒、细菌感染，或者着凉而出现发烧，一定要根据孩子具体的情况和症状，先查明病因，再选择合适的治疗方法，切不可以盲目的治疗和吃药。

宝发烧不一定都需要吃药，如果体温不超过38。5℃可以采取物理降温，如多喝水，温水擦浴，洗温水澡等，当体温大于等于38。5℃，可以选择性的吃退热药，最常用的是对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药物。发烧一般情况下是由感染引起的，宝宝发烧同时看有没有其他的合并症，比如宝宝在发热的基础上出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，有可能是呼吸道的感染；如果宝宝在发热的基础上出现拉肚子、呕吐、大便里面带有黏液、脓血，可能是消化道的感染。如果宝宝在发烧的基础上出现了尿频、尿急、尿痛甚至解红色的小便，有可能是泌尿道的感染；因此判断宝宝发烧吃什么药，要综合宝宝的临床表现来确定。如果退烧后体温反复上升，需到医院就诊，查明发烧的原因，然后再对症用药。