眼睛突然看不清东西的原因是比较复杂的，这种情况可能是阵发性的，也可能是持续性的。可能是眼部病变，也可能是脑部病变和全身一些较严重的疾病造成，需要进行相关检查来明确病因诊断。第一，阵发性视物不清，可能是由于体位性低血压，当突然坐起或站起的情况下，受重力的影响，此时脑部和眼部会发生暂时性的供血不足，引起短暂性视力障碍，一般是1-2分钟后自行恢复。如果长时间用眼，特别是光照比较刺眼的情况下造成视疲劳，眼睛的睫状肌痉挛出现调节障碍，也会导致短期的视力下降，休息后眼睛恢复。此外，各种原因造成视乳头水肿，眼底出血遮挡黄斑区域，青光眼等，也会造成眼睛突然看不清东西，经过治疗视力会明显好转。第二，持续性视物不清，可能是由于视网膜的不可逆性病变，如视网膜脱离，视网膜中央静脉或动脉阻塞，经过治疗后视力往往也难以恢复到之前的水平。持续性的眼睛看不清或者看不见，还可能是由于脑部病变造成的继发性症状，如脑外伤、颅内肿瘤、脑卒中、脑炎等情况下造成颅内高压，也可能会引起视觉中枢的神经细胞坏死，导致视乳头、视神经部位的不可逆性损害，都将会严重影响视力。

摔到后脑勺之后，如果头部起包，通常会提示发生了头皮血肿，这种情况也是临床上以及日常生活中，非常常见的一种情况。因为头皮的血供非常丰富，在摔伤之后，头皮的血管破裂，就可以让头皮起包。对于这种情况，可以进行冰敷有效地让血管收缩，来控制头皮血肿的扩大，同时也能够缓解头皮血肿引起的疼痛，对于患者来说是比较有帮助的。而如果头皮血肿的范围比较大，常常提示患者在受伤的过程中，伤情比较严重，还是推荐患者能够及时到临近的医疗机构进行检查，必要的时候，需要根据医生的意见进行CT检查，来明确是否有发生颅内血肿。其实单纯的头皮血肿并不严重，大部分患者在头皮血肿发生之后，1~2周之内就可以自己逐步吸收，乃至完全消失了，并不需要过于担心，只是提示患者必要的时候进行神经影像学检查，排除颅内损伤的情况。

这个情况根据受伤的严重程度以及患者的年龄等因素，需要进行综合判断。对于大部分患者，在后脑勺摔伤之后，如果发生了内损伤，通常会在3天之内出现。我们在严密观察过程中，必要的时候需要进行CT复查，来了解患者的情况。而对于一些中老年患者，特别是五、十岁以上的患者，由于发生了脑萎缩，在后脑勺摔伤之后，有可能会在外伤之后的1周、2周、在3个月，甚至更长时间，还会出现一种慢性的硬膜下血肿。所以对于这类患者的观察期就会相对延长，也就是对于一般的青壮年而言。在后脑勺摔伤之后，如果有颅内伤性的发生，通常在1周之内就足以表现出来。大部分患者是在24小时左右，就能够表现出来伤情的情况。而对于中老年患者，就应该延长观察期，甚至可以观察到3个月，乃至更长的时间，这样才能够及时发现颅脑损伤。

头部受伤，一般是在患者急性损伤发生之后，就会出现相应的表现和疾病的状态，只有很少数的患者，会在将来的时间内出现一系列的表现。所以大部分头部损伤的患者，都是在外伤之后即刻出现或者在外伤之后的，几个小时或几天内逐步出现像颅内的血肿以及其他的情况。像头部裂伤、颅骨骨折，脑震荡、原发性脑干损伤，这些情况都是在受伤当时就发生的，而像硬膜外血肿，硬膜下血肿、脑挫裂伤和脑内血肿，可能会在受伤之后的几个小时，乃至几天内逐步进展，从而引起患者出现一些状况。而在外伤之后几年，再发生脑损伤的继发效应，其实是相对比较少见的，比如像外伤性的迟发性脑积水或者颈动脉海绵窦瘘，这些情况偶尔会在外伤之后几年出现。

脑外伤顾名思义是受到外力作用导致的损伤。一般来说，脑外伤根据外力分为加速伤和减速伤。头颅由静止到活动这个受伤机制叫加速伤。头颅在运动当中，如果受到外力而产生静止，这叫减速伤。为什么要这么分？因为加速伤和减速伤对作用机理完全不一样。加速伤损伤部位，绝大多数是在受力的部位。比如拿棒子打脑，这是一个典型的加速伤病史。这种伤的受力部位或者受伤的部位，绝大多数在受伤的暴力点。减速伤最简单的就是不慎摔倒之后后脑着地，这时受伤部位在后脑，但是伤情或是脑子损伤的部位，往往在前颅洼底，这是分析它受伤的这种机制或者受伤的可能。其他的还有车祸伤、打击伤、高处坠落伤，这是一个受伤的具体的分析，但是对我们来说最重要的就是加速伤和减速伤，这个对治疗有意义。