有很多肿瘤是和病毒感染是相关的。乙肝病毒感染了肝脏得了肝炎，和肝癌发生是密切相关的。60%、70%、80%的肝癌，都是肝炎转化过来的。还有像EB病毒感染和Burkitt淋巴瘤是相关的，包括鼻咽部的EB病毒感染，和鼻咽癌的发生也是相关的，都被证明了。包括胃里面的幽门螺旋菌感染和胃癌的发生也被证明了，并且还获得了诺贝尔奖。人乳头瘤病毒感染和宫颈癌的关系也被证明了。所以，现在就有了4价、9价乳头瘤病毒的疫苗，给没结婚的，还没有性行为的小姑娘用，是可以预防宫颈癌发生的。并且，9价的对30、40的结过婚、有性行为的女性、包括男性都有保护作用。也就是因为这些已经有了疫苗的注射，如果注射人体体内之后，就会对这一类的病毒进行抵抗，对这个病毒整合到人体的正常细胞，导致癌变这件事，就会起到抑制作用。所以，乳头瘤病毒的疫苗去预防宫颈癌，是非常重要的进步，可以显著地降低宫颈癌的发生。如果这个人已经出现了乳头瘤病毒18型的感染阳性，因为研究也发现了，18和16型和宫颈癌的发生是密切相关的。如果出现这件事，是已经改变不了，可能病毒已经整合到细胞里面去，可能会有潜在的癌变。这个时候就要定期地去做宫颈的检查，一旦发现有癌变的可能，要做活检，有时候要做环切来明确有没有宫颈癌早期的问题，如果有问题赶快做治疗，治愈率还是很高的。

hpv四价和九价区别，主要指的是hpv疫苗分为四价和九价，hpv属于人乳头状病毒还包括很多亚型。四价和九价指含有的亚型是不一样的，一般四价含有6、11型、16型、18型四个亚型，而九价除含有上述的四种以外，还有31型、33型等，即九价疫苗，涵盖了四价的亚型，涵盖率会更高。从注射效率来说也不完全相同。九价治疗效果明显要优于四价，对于宫颈癌预防效果，能达到90%，四价仅达到70%，并且九价使用的年龄范围比四价的更广泛。

宫颈癌二期应该是属于中期，所谓二期也就是宫颈癌肿瘤细胞已经侵犯了周围的阴道壁和宫旁的组织，但是还没有达到阴道的下1/3或者还没有达到盆壁，所以宫颈癌的二期还是属于中期的，还是有治愈的希望。在我们医院宫颈癌二期的治愈率可以达到70%-80%，只要积极的配合治疗，很多患者在20年甚至30年以后再回医院来复查，各项指标还是正常的。所以，即使是宫颈癌二期，患者也要有充分的信心克服肿瘤，只要配合医生积极的治疗，还是有治愈的希望。一般宫颈癌2A期，也就是局部阴道壁侵犯，还可以考虑手术治疗，但是2B期一般是建议全疗程放疗加同步的增敏化疗。放疗是针对局部的肿瘤进行放射性的治疗，同步的增敏化疗可以增强放疗的效果。所以宫颈癌二期的患者不是晚期，还是中期，治疗效果还是比较好的。只要患者根据医生的指导完成所有的治疗，预后还是很好的。

宫颈赘生物有很多种，最常见的有宫颈息肉，还有可能有宫颈的肌瘤，还有宫颈的炎性增生，宫颈肥大或者是宫颈的纳囊，这都是长在宫颈上面的赘生物。所以绝大多数宫颈赘生物是良性的，只有极少数情况才是宫颈癌。宫颈赘生物是不是宫颈癌，最终还是要靠病理诊断。所以，如果发现了宫颈部位的赘生物，建议去大一点的医院，请有经验的医生来进行病理诊断，病理诊断包括了宫颈的活检，也就是在有可能发生病变的部位进行活体检查，选取一部分组织进行病理检查。还有可以把宫颈的赘生物完整的取出来做病理检查，赘生物可能有明显的蒂部，就可以在蒂的根部进行切除，有些赘生物是没有明显基底部的，就只能是选取一部分组织，首先进行诊断，诊断明确，如果是良性的就可以进一步观察，如果是恶性的，就要进行全面的分析诊断，来明确是进行手术治疗，还是进行放疗或者是化疗。

宫颈癌的手术并发症有出血、感染等，还有盆腔的淋巴囊肿。广泛性的子宫切除，因为切除的子宫的韧带、阴道比较长，一般支配膀胱的神经都走到宫旁的韧带里，如果韧带切的比较多，神经切的比较多，术后膀胱的恢复就会很慢，膀胱功能的恢复就会很慢，所以宫颈癌术后留置尿管要留置两个星期才会拔，主要问题是为了让膀胱充分休息，让膀胱功能逐渐的恢复起来。宫颈癌尤其是早期的宫颈癌，建议手术治疗，主要的手术方式是宫颈癌根治术，宫颈癌根治术可以通过腹腔镜下做，可以通过开腹做，最近可能更倾向于开腹做宫颈癌根治术。因为国际上有多中心的研究提出了腹腔镜下的宫颈癌根治术的愈后没有开腹好，所以现在腹腔镜不热门了，尤其是机机器人手术也不是是那么推崇了，现在开腹的宫颈癌手术又引起大家的重视。宫颈癌的手术主要是宫颈癌根治术，它主要包括广泛性的子宫切除，要切3cm的韧带和3cm的阴道，以及盆腔淋巴结的清扫。