心衰和冠心病有什么区别
发布时间：2024-08-162693次播放
视频内容：
心衰是指心力衰竭，冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心力衰竭和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要在于病因、症状、治疗方式等。
心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等引起的，导致心脏泵血功能受损，心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需求的综合征，主要表现为胸闷、气促、呼吸困难、头晕、乏力、双下肢水肿、活动受限等症状，严重者会导致休克，甚至死亡。而冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄、闭塞，造成心脏缺血、缺氧或坏死所引起的疾病，主要表现为胸闷、心绞痛、呼吸短促等不适症状。
两者在治疗方式上也有所区别，心衰患者首先需要通过吸氧等措施解除呼吸困难、缺氧的情况。心衰常用的药物有利尿剂、扩血管药物等，采取的手术方式有植入心率转复除颤器、心脏移植等。
冠心病患者药物治疗主要选用抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及活血通络的中成药等。其中，通心络胶囊是临床常用的中成药，该药由12味中药配伍制成，有益气活血、通络止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情况，从而缓解胸闷、胸痛等症状，对冠心病的防治有比较好的效果。必要时冠心病患者可接受手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
如果怀疑患有心衰或者冠心病，建议及时就医，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查帮助确诊疾病。切忌拖延，以免耽误病情。
心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等引起的，导致心脏泵血功能受损，心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需求的综合征，主要表现为胸闷、气促、呼吸困难、头晕、乏力、双下肢水肿、活动受限等症状，严重者会导致休克，甚至死亡。而冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄、闭塞，造成心脏缺血、缺氧或坏死所引起的疾病，主要表现为胸闷、心绞痛、呼吸短促等不适症状。
两者在治疗方式上也有所区别，心衰患者首先需要通过吸氧等措施解除呼吸困难、缺氧的情况。心衰常用的药物有利尿剂、扩血管药物等，采取的手术方式有植入心率转复除颤器、心脏移植等。
冠心病患者药物治疗主要选用抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及活血通络的中成药等。其中，通心络胶囊是临床常用的中成药，该药由12味中药配伍制成，有益气活血、通络止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情况，从而缓解胸闷、胸痛等症状，对冠心病的防治有比较好的效果。必要时冠心病患者可接受手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
如果怀疑患有心衰或者冠心病，建议及时就医，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查帮助确诊疾病。切忌拖延，以免耽误病情。
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02:29
冠心病有几种分型
冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种类型。临床上冠心病常分为稳定性冠心病和急性冠脉综合征。稳定性冠心病包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠脉综合征之后的稳定病程阶段。急性冠脉综合征是以急性冠脉急性心肌梗死包括ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死，以及不稳定性心绞痛为一组的综合征，是临床中非常严重的心血管疾病，常常危及到患者生命，是临床中极重的阶段。
冠心病介入治疗需要做几次
如果属于胆汁血管出现病变，急需一次手术即可；如果病情范围比较大，多个部位出现病变，需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广，手术的风险性以及并发症也比较小。
冠心病会致死吗
在很多老年人中都可能会有冠心病的病情出现，冠心病是由于供应心脏血压的主要通道，冠状动脉发生了一些病变而造成的疾病。如果冠状动脉病变情况轻微和稳定就不会有致死的危险。但如果冠状动脉已经堵塞严重会有致死的危险。
冠心病怎么治
冠心病由于心脏冠状动脉病变，导致心肌缺血缺氧，冠心病治疗包括：生活方式干预、药物治疗、溶栓治疗以及介入或者搭桥等方式。一、生活方式干预：主要针对引起冠心病的危险因素采取相应措施。比如低盐低脂饮食，杜绝烟酒，不要熬夜，避免劳累以及情绪激动等情况。二、药物治疗：包括内容很多，比如抗血小板治疗，预防血栓形成。β受体阻滞剂控制心率，改善心脏功能。他汀类降脂药主要改善血管内皮功能，稳定粥样斑块，甚至逆转粥样斑块，达到保护冠状动脉作用。血管紧张素转化酶抑制剂，能够逆转心室肥厚延缓动脉粥样硬化进展，防止心肌重塑，改善心脏功能。硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。钙离子拮抗剂可以减轻心肌缺血，缓解心绞痛。三、溶栓治疗：主要针对ST段抬高性心肌梗死。四、经皮冠状动脉介入治疗：对于重度冠状动脉狭窄，可以通过介入方式植入支架，改善冠状动脉狭窄状况，改善心肌供血。五、冠状动脉旁路移植术：就是搭桥，达到改善心肌供血目的。
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胸闷怎么办
如果有胸闷的症状，在症状发作时需要记录一些临床信息以便于诊断，具体如下：一、胸闷后要及时记录的血压和心率。二、胸闷感是否因运动或休息改变而变化。三、胸闷发生时的时间及身体状态。四、胸闷的发生与特殊体位或姿势是否有关。
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冠心病用什么药好
冠心病患者常常服用抗血小板聚集和黏附、调脂稳定斑块、抗心绞痛的药物、钙通道的阻滞剂、改善心肌细胞能量代谢的药物等。最常用抗血小板聚集和黏附的药来防止血栓的形成，预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。还有抗心绞痛的药物，以防心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂抑制心肌的收缩，减少心肌的氧耗，扩张冠状动脉，改善心肌的供血，扩张周围血管，减轻心脏负荷，改善血管微循环。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物，抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢，改善心肌耗氧的供需平衡，治疗心肌缺血。
冠心病怎么回事
冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当我们需氧量增加的时候，冠脉狭窄缺血以后，冠脉会痉挛，痉挛就加重了狭窄，斑块的破裂，都是导致冠心病的一个原因。急性心肌梗死的原因，我们可以表现出这几个点，第一无症状性心肌缺血，第二心绞痛，第三心肌梗死，第四缺血性心肌病，第五就猝死，现在就更叫急性冠脉综合征，包括不稳定心绞痛，非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我们又分了ST段抬高的心肌梗死，就是我们心脏的全程的坏死，那么就容易形成室壁瘤，容易心脏破裂而发生猝死。还有一种缺血性心肌病，病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚，这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。第五点就是当病人猝死以后，我们回过头来才发现，这个病人的猝死的原因是由于心脏冠脉的供血不够。
冠心病吃些什么药
冠心病是临床上非常常见心血管内科疾病，冠心病治疗包括很多方面，最主要是生活方式干预，也就是非药物治疗，其次还有药物治疗、再灌注治疗，以及外科治疗。这其中药物治疗是冠心病治疗一个主要方面。在药物治疗里，又根据病人心绞痛类型不一样，危险分层不同，主要把药物治疗分为两大类，一大类为改善症状药物，也称为缓解症状药物。缓解症状药物主要包括三种：第一种是硝酸酯类。各种口服、静脉、外贴的硝酸，都属于硝酸酯类药物。第二种是β阻滞剂。第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病。第三种是钙离子拮抗剂。前两类药物治疗效果不太明显的时候，可以再加用钙离子拮抗剂，这三种是属于缓解症状药物。第二大类是改善预后药物。改善预后药物包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。
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冠心病最佳的治疗方法是什么
冠心病的治疗包括很多种，包括非药物治疗、药物治疗、再灌注治疗、外科治疗，哪种治疗方法更好，因病而异、因人而异。不同冠心病类型，治疗方法也可能不一样。如果是稳定性心绞痛患者，药物治疗就可以让病人维持得很好。如果是心肌梗死型的病人，尤其是ACS病人，也叫急性冠脉综合征，症状很急，可能药物治疗就不一定来得及，需要进行冠脉介入治疗，在最短的时间内、用最快的速度把闭塞血管开通，才能够让血流恢复正常，病人就能很快痊愈，稳定病情。
心口疼怎么办
心口疼是生活中很常见的一种症状，当这种情况出现的时候，患者首先要做的就是及时休息。若是疼痛比较厉害，可以暂时使用药物来缓解，另外还应该要学会缓解焦虑的心情，症状严重者需及时就医。
冠心病可以运动吗
冠心病患者体育锻炼应避开高峰期，下午或晚上可适量运动。因为起床时血液较粘稠、交感神经活动性较高，血流速度缓慢，易加重血栓形成；进食后因消化与吸收的需要，心脏必须输出大量的血液供给胃肠，增加心脏负担，提高冠心病突发的可能，应避免运动。
哪些人不能做支架手术
并不是所有的患者都适合做支架手术，一般来说就是两种，一种就是过轻的病人，一种就是过重的病人。过轻的病人就是冠状动脉如果做造影，狭窄在70％以下，病人又没有明显的症状或者说这个病人的自觉症状，跟他冠状动脉做出造影的结果不对等，也就是说不一定是他造成的原因。那这样的患者，不推荐做支架，这就是比较轻的患者。那么再有一种就是比较重的，也就说患者病变的血管比较多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都会出现狭窄，然后我们说像串珠样的这种改变。如果是这样做支架可能要做十个八个或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以对这样的病人可能就不适合。再有就是如果他狭窄的部位很危险，然后做支架的时候风险比较高，在总体来评估患者的风险过高的情况下，也不适合做支架，一般是这两种患者。
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冠心病症状
一般来说，冠心病患者的主要症状是心前区的胸部出现胸痛，或者是胸闷的情况。典型的症状是以胸痛为主，病人有时候，也可以发生胸闷的情况。胸痛跟胸闷这两种症状，常常是合并发生。但是，胸闷跟胸痛的症状，有时候在病人身上，并不完全典型。有些人可能就会比较明显，而有些人可能会不太明显。冠心病的症状，主要是胸闷、胸痛、心悸以及气急等等。有的时候，患者还可以伴有出汗，还会有放射痛，一般都是劳累以后、天气变化、情绪激动的时候，会比较多见。如果患者的冠心病比较严重，就可能会出现心肌梗死，会对生命产生影响。它的治疗主要是口服抗血小板药物，调脂稳定斑块，扩张冠脉，必要的时候冠脉造影，情况比较严重，需要给予支架植入或者搭桥手术治疗。
得冠心病的相关因素及预防
除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
饮食习惯与冠心病的关系
“疾病是吃出来的”，像是一句笑话，但却含有一定道理：许多消化道传染病的发生，皆来源于饮食不卫生;现代所谓“富贵病”，如心脑血管疾病、糖尿病等，也和“病从口入”密切相关。不合理的膳食结构是引起血脂升高和动脉粥样硬化的重要因素。1912年，俄国学者给家兔喂养含有高胆固醇食物，发现动物先出现血脂升高，继之发生动脉粥样硬化的病理病变。说明不良的饮食习惯可导致脂质代谢紊乱，继而形成动脉粥样硬化和冠心病。
