子宫内膜炎主要的原因是微生物的感染，可能是病人免疫下降时，由于下生殖道的感染和病菌上行感染导致。子宫内膜炎顾名思义就是发生在子宫内膜的炎症，分为急性的子宫内膜炎或者是慢性的子宫内膜炎。对于急性子宫内膜炎的患者来说，主要的原因是微生物的感染，这些病人可能会近期内做了流产的手术，或者做过宫腔镜的检查，或者做过输卵管的造影，总之它可能会有一个宫腔操作的这样的病史。在这种病史情况下，病人的免疫力下降了，同时可能会有下生殖道的感染和病菌上行感染，就发生了子宫内膜的炎症，这些病人会主诉有下腹的疼痛、阴道脓性的分泌物，做妇科检查，会有明显的子宫的压痛。而且还会看到有脓性的分泌物从子宫颈管里流出来，超声也会提示子宫有明显的充血，宫腔里可能还会发现有流动的液体，那就是一些脓性的分泌物，这个时候治疗一定要注意，要跟上敏感的抗生素，要做子宫腔里脓液的分泌物的培养，而且要给足量的抗生素，尤其对于一个没有生育的女性来说，如果发生了子宫内膜炎症，要足量的抗生素，而且要足疗程，因为子宫内膜是女性生育宝宝的地方，如果子宫内膜发生的炎症而不及时的治疗，是有可能影响未来生育的，对于一个慢性子宫内膜炎的病人来说，也是一个生殖道的档型感染引起的，病人的症状不是那么典型，但是常常她会觉得子宫有下坠的感觉，在月经部或者月经前或者同房后，可能会觉得分泌物的增多，查体也会有子宫的压痛，这个时候治疗就要因人而异，原则也是需要用足量的敏感的抗生素。

子宫内膜炎出血应先通过宫腔镜检查明确病因后用足量和比较敏感的抗生素进行治疗。子宫内膜炎引起出血，在临床上偶尔会看到，因为子宫内膜炎主要的临床表现是子宫的压痛、分泌物的脓性改变，还有异常的子宫出血。治疗首先一定要搞清楚是不是子宫内膜炎症引起出血，因为异常子宫出血的病人，可能子宫的病变，包括子宫内膜的癌前病变、子宫内膜的增生、子宫内膜的息肉，甚至子宫内膜的癌而引起出血，病人一定要做经阴道的超声，了解子宫内膜的厚度，必要时需要通过刮宫，通过宫腔镜取得了子宫内膜的活检，才能够明确到底是子宫内膜炎症引起得出血，还是子宫内膜发生了息肉，或者增生或者癌型，甚至是癌的改变。如果通过宫腔镜的检查获得了病理学的结果之后，能够诊断是子宫内膜炎引起出血。治疗就是要足量和比较敏感的抗生素，通常会选用广谱能够经验性的、能够覆盖盆腔感染病灶的消炎药物，包括抗厌氧菌的药物以及抗需氧菌的药物同时应用。另外，子宫内膜炎症出血的病人也要注意到全身状态的改善，病人可能会合并有免疫力的下降，甚至盆腔炎症的情况，休息也是很重要的一点。病人应避免着凉、过劳，从而能够使机体的状态在比较好的免疫力高的情况，有助于抗生素药物的有效性。

子宫内膜异位的原因目前还没有完全的清除，有专家认为有以下的一些原因，比如说经血逆流，在女性来月经的时候，月经血通过了输卵管进入到腹腔。由于月经血里面有少量的子宫内膜，所以子宫内膜就会种植在卵巢或者是盆腔腹膜上面，导致这些部位的内膜继续生长和蔓延，形成了盆腔的子宫内膜异位症。另外一种情况就是医源性的种植，也就是医生在做剖腹产，或者是在分娩的时候，导致了腹壁的切口发生子宫内膜异位，或者是会阴的切口处出现了内膜异位症这样的一些情况。另外一种原因就是淋巴和静脉的转移，这是由于子宫内膜通过淋巴管和盆腔的静脉进入到了盆腔引起的淋巴和静脉的子宫内膜。这种情况下，有的人会看到在肺、手和大腿的皮肤和肌肉有子宫内膜异位症。

子宫内膜炎的症状是内膜充血、水肿、炎性渗出物增多。子宫内膜炎的症状具体表现为子宫内膜充血、水肿、炎性渗出物增多，严重者子宫内膜会坏死脱落，形成子宫内膜溃疡，炎症若向深度侵入则形成子宫肌炎。慢性子宫内膜炎症状表现为持续性的下腹坠胀痛以及腰骶部酸痛，白带增多一般为稀薄的水样、淡黄色，有时表现为血性白带，有时还会出现月经的改变，加重痛经。急性子宫内膜炎，伴有发热、剧烈的下腹疼痛等症状。

首先需要需要询问月经期是否同房了，或是否月经干净三天之内同房了，是不是白带不好，如果答案肯定，并且白带发黄有味、多，医生需要确定子宫是否有明确的压痛，甚至抽血检查白细胞，根据病史和检查结果就可以确定是否患上了字宫内膜炎。现在临床上很多人都有盆腔炎，盆腔炎是现在非常多见的一个疾病。和同房性生活的卫生理念有关系。一定不要在月经期同房，或者月经刚刚干净三天之内，一定不要去同房。因为月经期同房，阴道里是有菌的，一同房，阴道里的细菌就会随着精液逆行到子宫腔里，导致子宫内膜炎。