子宫肌瘤在大部分情况下不会引起痛经，但是子宫肌瘤如果位于黏膜下会引起子宫的过度收缩，子宫会将肌瘤从宫腔内排出，这时候可能会引起异常的子宫收缩而引起疼痛。当然子宫肌瘤可能会同时合并有子宫肌瘤的变性或者子宫腺肌瘤，这些情况下是可能会引起月经期的疼痛、不适和下腹的坠胀感，另外如果子宫肌瘤发生了变性或者同时合并有盆腔的炎性，也会在月经期而出现下腹疼痛等痛经的表现。所以子宫肌瘤总的来说，并不会引起痛经，但是可能会出现下腹疼痛不适的症状，如果出现下腹疼痛的不适，会建议这位女性要到医院进行就诊来做超声的检查，判断肌瘤是否发生了变性或者肌瘤是否有过度增长的速度，必要时要给与手术的切除。

子宫肌瘤切除后可能复发的。宫肌瘤剔除术，就是把子宫上的肌瘤剔掉，然后腔隙缝起来。可以在腹腔镜下做子宫肌瘤剔除术，也可以做开腹的子宫肌瘤剔除术。子宫肌瘤切除后可能复发的，因为有的人的子宫肌瘤是多发的、有大有小，手术的时候只能是把能看见的子宫肌瘤或者能摸到的子宫肌瘤把剔掉，可能最小的也就是大米粒大的子宫肌瘤，在子宫肌层中隐藏着，看不到的，如果把大的子宫肌瘤剔除掉之后，这种小的随着剔除手术后时间的延长会长大的，随着长大就会在复查的过程中发现又有子宫肌瘤了。子宫肌瘤一般有两种手术方法：一、子宫肌瘤的剔除术。二、全子宫切除术。其实子宫肌瘤的复发绝大多数还是因为原来剔除的时候子宫上就有小的瘤子，这些小的瘤子没有发现，慢慢长大就相当于子宫肌瘤复发了。所以建议就是说如果子宫肌瘤特别多的人，尽量要选择做子宫的全切，而不是去做子宫肌瘤的剔除，因为剔除之后很可能在几年之内又要复发，又要做再次的剔除手术。

后壁子宫肌瘤可以采用开腹的方式、腹腔镜的方式和阴式手术。子宫肌瘤的手术方式主要包括两种，一、子宫肌瘤的剔除，二、子宫本身的切除，采取的手术方式，主要与病人的年龄，病人肌瘤的位置，病人肌瘤的大小以及病人的生育要求等因素有关。对于后壁肌瘤，既可采取剔除肌瘤方式，也可选择切除子宫的方式。剔除肌瘤可以采用开腹的方式，也可以采用腹腔镜的方式，更少见的方式是阴式手术，三种方式都可以来处理后壁的肌瘤。但是，选择何种手术方式，主要取决于肌瘤的位置和个数，如果肌瘤的个数大于三个，通过阴式手术很难把三个肌瘤都剔除掉，另外，如果肌瘤的位置特别的高，不在子宫后壁的下段，而是在子宫后壁又贴近宫底的位置，做阴式手术比较困难。做腹腔镜手术也对肌瘤的个数有一定的要求，如果个数太多，尤其是埋在肌层里面的肌瘤，即使做腔镜也很难把肌瘤都剔除干净，如果要把肌瘤剔除干净，就要选择开腹手术。但是并不是所有病人都适合做开腹手术，因为如果肌瘤没有症状，病人也没有生育要求，不必强求把肌瘤都剔除干净，只需把引起症状、影响生育的后壁肌瘤剔除掉就可以，也可以选择阴式或者做腹腔镜的手术。

子宫肌瘤术后创面弹性、韧性恢复到最佳状态就可以怀孕。子宫肌瘤术后，子宫肌壁上形成创面，创面的愈合需要一定时间。如果在创面弹性、韧性没有恢复到最佳状态之前就怀孕，可能在怀孕的中晚期引起子宫破裂，并且在怀孕的早期、中期引起先兆流产现象。避免过早怀孕，引起子宫破裂或诱发流产。

子宫肌瘤的病人大多数是没有症状的，只有在盆腔检查和超声检查的时候才会偶尔发现。临床上常见的症状有，第一个就是月经过多，这也是子宫肌瘤最主要的临床表现，半数以上的病人，可以表现出月经过多、经期延长和月经提前等一些症状。子宫出血，以粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤多见，而浆膜下肌瘤比较少见。第二个就是腹部的包块和压迫症状，因为肌瘤逐渐生长，使其子宫增大，甚至大的可以超过三个月的妊娠子宫大小，所以常常能够在腹部触及包块，子宫前壁肌瘤贴近膀胱，压迫膀胱，可以产生尿频、尿急；巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱，也可以引起排尿不畅，甚至出现尿储留的症状；子宫后壁肌瘤可以压迫直肠，可以出现大便不畅、排便后不适的感觉；巨大的阔韧带肌瘤可以压迫输尿管，引起输尿管闭塞，这样肾盂积水的临床表现。第三类的临床表现就是腹痛的症状，由于肌瘤的变化，引起盆腔的瘀血，所以使肌瘤的病人可以出现腹痛的感觉，再一个就是肌瘤如果发生了变性，尤其是发生红色变性的时候，可以产生急性的腹痛。第四个症状就是白带增多，由于盆腔的瘀血，尤其是肌瘤的病人下盆腔容易充血，所以白带相应的增多，比正常的要明显增多。最后一个症状就是贫血，由于长期的月经过多，流量过大，所以导致肌瘤患者的贫血，尤其是粘膜下肌瘤更为常见，可能出现严重的贫血，这样的病人，应该积极地进行治疗，缓解她的贫血症状，所以要做宫腔镜的手术，把粘膜下肌瘤切掉以后，她很快就能得到恢复。