病人出现肩胛有酸痛的情况，要采用口服药进行治疗，要明确具体的病因后，再选择相适宜的药物。比如由于着凉出现肩部的风湿病症而导致局部酸痛的，可以口服通络胶囊、风湿止痛片，还有金龙丸等活血祛风、通络止痛的药物，然后达到相应的消炎镇痛的效果。同时还需要在肩膀部位，可以给与适当的热敷，可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法，能够很快的缓解病人的临床症状。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛，可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物，比如可以口服舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等，以达到通则不痛。如果是由于肩周炎等疾病所导致的，要积极治疗原发病，运用活血祛瘀、通络止痛的膏药，再配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。

对于肩袖损伤的患者，临床还是需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情的长短、病人的症状，还有医生的查体，结合现在比较清晰的辅助影像学检查，对患者的病情做一个综合的判断。对于比较轻的、部分损伤的患者，大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗的话，实际上也是根据患者进行一些方法的选择合理化搭配的过程，主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗，还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者，应该在医生的指导下，充分结合个人的情况，选择合适的止痛药，并且进行冰敷，这可能会出现肿胀得到控制。此外，肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节，避免过度的活动、长期的负重、猛用力等，注意休息，防止病情的加重。经过保守治疗无效的，我们才建议患者进行手术治疗。

肩袖损伤手术是一种微创手术的方法，手术以后基本上没有明显的疼痛，在手术完了以后，可能会有短暂的肿胀期，关节活动可以在术后早期就开始进行，因此允许在手术第二天进行主动，或者被动的关节活动，而不是长期静止的制动。根据手术中肩袖修复的情况，如撕裂的大小、肩袖的质地的情况，随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴，支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩关节支架，释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化，或者特异性的恢复，个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后，然后自由的使用肩关节。

一般肩袖损伤痊愈的时间与损伤的程度，康复锻炼的效果，以及个人的体质还是有相关性的，不能一概而论。周围部分损伤，经过保守治疗以后，药物治疗、膏药贴肤、理疗，还有外展架等，一般大概6周-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重，甚至是完全性损伤，手术治疗以后，我们会指导患者进行康复训练。术后6周内的在医生的帮助下进行被动活动训练，6-12周可开展主动的锻炼，12周以后指导患者进行肌肉力量的训练，整体愈合的时间相对比较长。另外，生活中也应该注意避免过度使用肩部，避免着凉，睡觉时采取舒适的卧位，放松肩部的肌肉，避免进行肩部内旋上举动作。可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作，进行功能锻炼。理疗和按摩也可以改善肩关节周围的血液循环，有利于肩袖损伤的恢复。

肩关节积液是临床上病人做了核磁共振之后，核磁共振的报告经常出现的一个诊断的术语，可以看到肩关节积液，而在其他的检查甚至包括医生的查体中都看不到肩关节的积液，肩关节积液可以认为是做了核磁共振之后，一个专有的术语，出现了肩关节的积液，如果积液不多的话，因为正常的肩关节，任何关节里头都有一些关节液，这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素，不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了，如果多了之后那就是一种疾病，这种疾病的原因往往不是本身，而是造成这种积液的原因，这个原因有好多种，比如肩袖损伤，肱二头肌长头腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，当然还有其他的这种原因。抛开具体的原因的治疗不说，单纯的针对这个疾病症状来说，针对这症状来说，热敷是肯定有效的，也是对这个疾病的治疗有好处的，做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻，甚至肩关节的活动度也会有所增加，但是根本的导致积液的原因，还需要专门去找医生决定是不是进行治疗，比如说肩袖的损伤，可能需要做手术来解决叫医生来决定。