高尿酸的发展有这几个阶段：首先是无症状高尿酸血症，再发展变成急性痛风期。然后两个急性痛风期之间，我们叫痛风间歇期，反复的发痛风，最后可能达到慢性疼痛期，这时候可能既有痛风，也可能出结石。具体每个阶段多长，每个人和每个人都不一样，有的可以很快，但是大部分时间都很慢。所以单纯的高尿酸血，它基本上是没有症状，就是说前一阶段无症状高尿酸血症期，那患者出现了症状是由于它引起了痛风，引起了痛风石，而这些痛风和痛风石引起了症状。

从西医角度来看，降尿酸药物有这些：第一种是别嘌呤醇和，它们的作用是抑制黄嘌呤氧化酶，我们身体里要产生尿酸，需要这两种酶，它使这种酶的活性减低，那产尿酸就少了，这是一种。第二种是促尿酸排泄，比如说苯溴马隆，它能使尿酸从尿里边多排泄，我们血里边也就少了，所以这是一种，它是促尿酸排泄药。第三种是尿酸酶，人身体里面没有尿酸酶，低等动物有尿酸酶，所以低等动物没有高尿酸。人在遗传里边，在进化当中，产生酶的基因就消失了，人就没有尿酸酶。如果尿酸特别高，要想快速的治疗，那就是可以用尿酸酶把尿酸变成尿囊素，尿囊素的溶解度要比尿酸大的多，它就可以从尿里边排泄出来。所以有三大类药作用不同的，第一个是减少生成的。第二个是促进排泄的。第三个是把尿酸转化成尿囊素来排泄的。

尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大，但是嘌呤其实也是对人体是很有好处的。DNA的代谢，一些氨基酸的合成都需要嘌呤，所以并不是说尿酸越低越好，而是要保持正常的饮食，保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因，比如有些病人是因为食用嘌呤低的饮食太多，使得血里面产生尿酸就是低的。还有一些病人是因为有代谢性的疾病，比如腹泻等其他的一些代偿性疾病。肝功能的异常，有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代谢出去，这样使得尿酸减少。还有一些病人就是消耗性疾病的病人，它是消耗的太多，使得血里面的尿酸减少，所以当出现了这种情况的时候，要及时的到医院去，做一些检查，比如实验室检查、生化检查、同位素检查等等，来发现有没有其他的一些影响尿酸代谢的疾病，这样针对这些疾病来及早进行治疗。比如有肝功异常的，那么要改善肝功能，这样尿酸的代谢才会正常。尿酸太低的时候会影响人体的正常的一些功能，比如氨基酸的减少，很多病人会出现一些神经系统的症状以及其他一些症状。所以尿酸低也要引起人们的重视，过去对这方面不是特别重视的，当然一般低的程度不高的时候，也不要特别的在意，不要引起很大的思想负担。

尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成过多、进食过多。一、摄入量太多，也就是饮食食用了大量或多的高嘌呤的食物，比如内脏、海鲜、啤酒、白酒以及火锅后，尿酸会升高。二、肾功能的异常，病人往往有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病，特别是年长的病人肾功能不好，尿少，体内产生的嘌呤以及尿酸代谢不完全，在体内聚集，甚至在血管的部位以及在关节部位沉积，引起痛风的发作。三、体内生成的过多，因为嘌呤是需要嘌呤酶去代谢，在体内生成过多超过了人体的代谢能力，在体内可以沉积到其他的部位，比如沉积到内脏、关节等地方。从这三方面来控制，就可以减少痛风的发作。

实际上，如果不出现关节疼痛以及关节红肿，尿酸高的症状是不明显的。很多人是去查体的时候才发现尿酸高。也有些病人可以出现血脂的增高，包括胆固醇、甘油三酯。尿酸高的其他症状，表现为心血管的异常，即高尿酸、高血糖、高血脂、高血压、高体重。当发现这些体征时，要及时到医院去检查，检查一下血脂，尿酸，肾功能以及尿常规等，及早的发现临床表现，血脂的异常，尿酸代谢异常，及时到医院就医，早期发现，早期治疗，可减少痛风的发作。