结核的检查项目有哪些
发布时间:2021-09-0281870次播放
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结核杆菌皮试结果如何判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式,也就是结核菌素试验。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素,在72小时以后观察结果。一般如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节,甚至是没有明显的改变,这种结果判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节,而小于1cm,通常判断为弱阳性。如果是大于等于1cm,小于2cm判断为阳性。如果是大于2cm或者是不足2cm,但合并有水泡,判断为强阳性。一般这个结果是作为一个参考,结核杆菌皮试阴性不代表一定没有感染结核杆菌。在临床上常看到有些免疫抑制的患者,比如一些移植后吃抗排异药的患者,比如HIV的患者,特别是到艾滋病期以后。重度免疫抑制这种情况下,是一个结核杆菌感染的高危人群,有很大比例的病人合并有结核杆菌,但是因为免疫抑制状态,所以对结核杆菌的皮试是阴性的,但实际上感染了结核杆菌。另外,对于有些近期内注射卡介苗的患者,有可能会表现为阳性的结果,这种结果也仅仅是因为注射了卡介苗,而不是说感染了结核杆菌。另外,结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段来判断是否感染了结核杆菌,以及是否是活动期,以及感染的部位等。
结核病检测皮试处能不能碰水
结核病检测皮试处是不能碰水的,一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果需要两到四天的时间才能够测试出来,在这期间最好不要碰水,也不要用力摩擦周围的皮肤影响到结果,还有结核病的检测皮试会在皮肤上留下针眼,当遇到水以后,会导致针眼的部位出现感染甚至出现皮肤炎症。水进入针眼部位后还会影响到检测的结果,结核病检测皮试一定要注意保护针眼周围的干燥和清洁以及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是患者的皮肤内注射纯化的结核菌素,也叫PPD,以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果,这也是针眼部位不能碰水的原因。要注意保护伤口,一方面是为了测定结果的准确性,另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症。结核病检测皮试结果阳性,代表患者患有肺结核。检查之前也要保持皮肤的清洁卫生,一般是要给皮肤消毒,之前不要用肥皂、风油精等刺激皮肤,影响到检查的结果。饮食上也注意要尽量的清淡饮食,避免辛辣油腻以及刺激性的食物。这样检查结果会相对的准确,结核病检测皮检结果有一定的评估意义。但是不能够完全依靠体检结果来进行确诊,还需要综合一些其他的检查手段以及患者身体的一些临床症状来进行确诊,最终才能够下一个结核病的诊断。
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结核病检测皮试处能碰水吗
结核病检测皮试处是不能碰水的,一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果要两到四天才能出来,期间不要碰水,也不要用力摩擦周围皮肤。当遇到水以后,会导致针眼的部位出现感染甚至皮肤炎症,水进入针眼部位后会影响到检测结果,要注意保护针眼周围的干燥和清洁及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果。要注意保护伤口,一方面是为了测定结果的准确性,另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症,结核病检测皮试结果阳性代表患者患有肺结核。
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吃抗结核药肝损害症状
吃抗结核药物的损害症状包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。抗结核药有很多品种可能都会造成肝功能的损伤,尤其是抗结核治疗的疗程比较长,有的需要半年甚至更长的时间,用药时间越长,发生肝损伤的概率也就越大。进行抗结核治疗的过程当中,一定要密切监测肝功生化指标的改变,如果出现一些恶心,呕吐,食欲不振,乏力等等,一些肝功损伤的消化道常见的症状。要及时化验肝功,发现有肝损伤,要配合吃上保肝药物,如果肝损伤严重,还要进行短暂的停止服用抗结核药物。
耐多药结核病治疗去复查时间
耐多药结核病治疗期间,前6个月需要每个月复查一次,第7到24个月每2个月复查一次。耐多药结核病患者出院后,治疗执行单位为村卫生室或社区医疗服务站,由社区医疗服务站医生或村卫生室的医生负责患者16到22个月治疗。耐多药结核病治疗中,服用二线抗结核药物,可能引起胃肠反应、肝肾功能损害、视神经或听觉损害、过敏反应等不良反应。无论出现何种不良反应,都应立即到定点医疗机构的医生咨询,由医生决定如何调整治疗方案。复查的项目包括痰结核菌检查、肝肾功能、X线胸片检查等。复查结果对医生判断治疗效果,以及是否出现肝肾功能损害等不良反应具有重要的意义,因此患者应遵照医嘱按时复查。患者应尽可能的坚持在当地完成整个耐多药治疗,耐多药结核病治疗药物自前仅在项目地区可以保证供应,病情治疗每1到2个月开展一次相关的复查监测。项目地区的相关医务人员也经过培训可以保证规范治疗和管理,患者治愈可能性更大,建议患者应尽可能在当地完成整个耐多药结核病治疗,以避免复发或者发展为广泛耐药结核病。
哺乳期耐药结核病患者应该怎么办
哺乳期耐药结核病患者要预防肺结核在家属间传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应用纸巾或手遮住口鼻,扭转头,以避免传播。结束应注意房间的通风。尽量避兔患者在痰菌阴转之前与家中的儿童过多接触。耐多药结核病的治疗及注意事项:患者在治疗期间应尽可能少去公共场所,必须要去时应佩戴口罩。此外,患者应戒烟、限酒及注意营养和休息,饮食以高蛋白、高热量为主以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗,同时还应尽量多摄入蔬菜、水果,并进行适当锻炼,避免重体力劳动。耐多药结核病患者家属应帮助患者完场全程治疗。患者家属在结核病患者的治疗过程中起着重要的辅助作用,可以督促患者按时服药、复查;还可以为患者提供较好的饮食帮助以及心理支持。此外,作为患者日常接触最密切的人,患者家属往往可以第一时间发现患者的不适症状,并及时向医生报告,以便及时得到治疗,避免严重不良反应的产生。
耐多药结核病不规律服药有哪些危害
耐多药结核病不规律服药者,不仅身体上承受着治疗时间长、治疗效果差的折磨,而且经济上花费又大。另外,耐多药结核病因为治疗效果差,而且存在传染性,可以通过高声说话、打喷嚏、咳嗽飞沫传染给别人。耐多药结核病是指结核菌杀伤作用最强的异烟肼和利福平两种药物同时耐药的结核病。耐多药结核病的诊断主要依靠实验室检查和临床资料进行综合诊断。耐多药结核病患者,一般是经过反复住院、反复治疗、治疗效果又比较差。由于结核杆菌本身的生物特性生长缓慢,培养加药敏实验最短2个月,最长4个月治疗,耐多药结核病所需的二线药物可选举品种较少,而且治疗费用比较高。治疗疗程也较一般的结核病时间长。耐多药结核病的诊断,和患者的治疗都比一般的肺结核难度大。
结核怎么查
结核是慢性疾病里面的一种,会消耗非常多的体力,想要检查结核就可以通过自身症状进行判断,还可以做x线检查或者进行胸片检查,病理分析,这样才能更好的明确自身身体情况。
什么是PPD试验
PPD试验,又称结核菌素试验,一般是通过注射结核菌素,根据我们注射部位的皮肤情况,来判断结核菌感染所致的超敏反应。根据出现硬结的大小情况来判断疾病类型,直径越大,患有结核疾病的可能性就越高。一般来说,会做这个检查的分为两大类,新生儿打卡介苗、怀疑患有结核等。