在射精的过程中，在神经的支配下输精管道和会阴部的肌肉出现节律性的收缩，同时伴有精液的射出，这是一个正常的射精过程。而在射精过程当中主要是以交感神经的支配为主，交感神经兴奋会导致精液喷射状的射出。然而交感神经兴奋也可能导致血压升高，心率加快，所以对于射精时候出现头痛，临床上要具体问题具体分析。如果这种头痛明显导致了患者的不适，建议患者在射精前和射精后进行血压的测定，看患者有没有高血压的临床表现。如果患者有高血压的临床表现，则建议患者进行相应的降压治疗。通过降压的治疗可以有效的改善射精时的头痛。如果患者没有高血压明显的临床表现，医生还是建议患者进行一个大脑的神经或者血管的检测，如头颅核磁共振检查，排除血管的扩张或痉挛导致的射精时头痛。

射精管囊肿指射精管输送精子管道通路出现梗阻，这是一个。还有射精管管道出现扩张膨大等等。这时候产生所谓射精管囊肿。这种情况下往往会影响精子或者精液排出。有时候这个疾病程度比较严重情况下，通过保守治疗可能不能解决问题。这时候医生需要用手术方法解决。手术方法一般把扩张囊肿把它去掉，去掉以后本身它不影响射精管通路。所以射精管囊肿手术以后，不会影响生育。当然也有些情况下，就是说术后造成了射精管管狭粘连。这时候可能精液出不来，会影响精子射出。但是射精管是有两条，所以一条做手术以后，另外一条也是起作用。所以，总体来说手术一般不会影响生育。

输精管堵塞原因，可以把它分成先天性，还有后天继发性。先天性一般指是，先天性输精管缺如，先天性输精管狭窄等等。这种情况下，就会造成输精管堵塞，里面睾丸产生精子，就不能输送到体外。还有一个就是后天继发，这个往往见于各种各样炎症，比如，输精管炎，出现输精管炎的时候，输精管管壁内腔，有炎症变化，会有渗出。如果炎症严重，它会产生脓液。脓液可能会堵住输精管，造成输精管梗阻。所以，如果发现有输精管梗阻，出现射出来精液量比较少，或者做精液检查，发现精子数量比较少，那就需要患者到专业男科进行进一步检查。

男性不育的病因有精索静脉曲张、性腺功能低下、隐睾、附睾炎导致生殖管道的梗阻。不育的病因可分为两大类：一、睾丸神经功能的问题，有很多的疾病可能会导致睾丸神经功能的异常，导致少精症、弱精症、畸形精子症，都可能影响精液质量，从而导致不育；二、一些输精管道的问题，比如输精管道的梗阻，一些先天发育的异常，这可能也会影响到精子的输送，相应的会影响到精液的质量，甚至导致无精症，引起男性不育症。男性不育的原因很多，也比较复杂，如果出现男性不育的情况，可能需要根据情况去做一些相应的检查，来判断引起不育的原因。

输精管堵塞的治疗需要清楚堵塞的位置，如果堵塞发生在比较低位，比如在阴囊段，可以做血管结扎；另外，疝气手术的位置相对会高一些，可以采用输精管复通术来把狭窄的地方切断，然后把输精管重新再做一个吻合，这样可以让精子再通过通道重新排出体外。输精管结扎术后的输精管再通，目前采用的显微手术，就是显微镜下的输精管吻合，这种手术术后的成功率还比较高，如果有经验的医生，手术的成功率一般能达到90%，甚至95%。所以，这种术后效果还相对比较好，但是对一些先天性输精管闭锁，或者输精管的高位梗阻，这种情况手术也无能为力，多数人可能要采用辅助生殖，比如试管婴儿的方式来达到生育的目的。低位的梗阻，可以采用手术治疗。