乳酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都是属于喹诺酮类抗菌药。主要成分都是左氧氟沙星，主要是用于一些感染性疾病，如肺部感染，还有泌尿系感染等，从首先从疾病治疗的角度，两者是没有本质的区别的。第二个是从药物的角度来考虑，由于就是俩的原药左氧氟沙星，所以其实乳酸左氧氟沙星就是左氧氟沙星和乳酸形成的一个盐，然后盐酸左氧氟沙星就是左氧氟沙星这个原药或盐酸，制成的盐，而且这两个都是左氧氟沙星的衍生物，然后为什么要制成，就是这样两种剂型，是因为就是左氧氟沙星本身就是药物在体内要发挥疗效，肯定在体内是有一个溶解性，比如说在体内w溶解不了盐酸排出的，那这也是起不到疗效的，而制成这种盐，就是为了增加在体内的的一些分配系数，就是体内的溶解性，而发挥更好的疗效。俩的区别主要其实就是这种酸根的不一样，本质上是没有区别。另外在不良反应方面俩也是没有什么就是一些特别大的区别，就是首先对于就是喹诺酮类药物，首先知道是不能用于18岁以下的，18岁以下的未成年人的，这点两者是有功效的，第二是跟其他喹诺酮类药物一样，左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星都是要避光，比如说使用这些药物以后要避免在阳光下暴晒。

头孢菌素按照作用特点，目前国内上市的头孢菌素类药物主要分为四代。主要是抗菌谱的不同，第一代抗菌药针对一些就是革兰阳性菌，就是主要是青霉素对于，常作为青霉素的一些替代药物，因为青霉素会有一种青霉素酶，这种青霉素酶有很多患者产这些酶的菌，青霉素治疗是效果不太好的，所以第一代孢菌素主要是临床上一般适用于青霉素的替代治疗，然后常见的是头孢拉定，然后第二类头孢菌素，和第一类的区别就是就是抗菌活性可能更强，然后对于β内酰氨酶，因为第一代头孢菌素对β内酰氨酶就是会把水解掉，就会影响效果，就是第二代头孢菌素会耐这个β内酰氨酶的活性比第一代稍好一些，而且肾毒性也比第一代好一些，此外能够通过血脑屏障对一些脑膜炎会有一定的疗效，这类药物常见的就是头孢呋辛。第三代头孢菌素和第二代相比革兰阳性菌的作用会弱一些，但是格兰阴性菌作用会强一些。此外，基本上是没有肾毒性的，而且就是对于一些对脑膜炎就是血脑屏障通透性好，对脑膜炎也有较好的疗效。对于β内酰氨酶大部分的β内酰氨酶都是稳定的，常见的就是头孢哌酮，头孢曲松。还有第四代头孢菌素，就是比第三代头孢菌素对于革兰性杆菌一些重症的一些革兰杆菌引起的感染会有效，而且肾毒性，基本上也是没有肾毒性的，常见的就是头孢吡肟。

头孢克洛是二代的头孢，它的抗菌谱可能最多用于肺炎链球菌、溶血链球菌、流感嗜血杆菌还有卡他莫拉菌，这4种菌是上呼吸道感染最常见的几个菌群。头孢克洛的特点，一个是生物利用度比较高，所谓的生物利用度就是患者服用药以后，能够吸收入血的药物的量，相对来说能达到90%左右，相对比其他的药物，可能生物利用度高。再一个对细菌的穿透力比较强，其他还有耐药率相对来说比较低一些，诱导细菌产生耐药的作用比较低一些。所以一般，头孢克洛应用的比较广泛一些，副作用又相对比较少。所谓的干混悬剂，是头孢克洛的一种剂型。头孢克洛有三种剂型，一种就是干混悬剂，一种是片剂，还有一种是缓释剂。干混悬剂多用于儿童，有一种草莓味，儿童比较容易接受，其他根据儿童不同的年龄，剂量是各不相同的。所以在这里提醒大家，儿童应用头孢克洛干混悬剂的时候，医生会根据年龄、体重处方他的剂量。在头孢克洛的应用的过程中，因为也是头孢类的药物，注意不要与酒精制品相用。当然儿童喝酒的可能性比较小，但是有一些食物里面如果含酒精，还需要注意一下。

左氧氟沙星是喹诺酮类的抗炎药，是一个相对来说广谱的药物，具体一次吃几粒，需要看1粒的含量。因为不同厂家有的时候，生产的药物跟剂型是不一样的，看一下它的剂量，可能有0.1g的，也有0.2g，也有0.4g，也有1片是0.5g的，所以需要看它的剂量。左氧氟沙星是属于浓度依赖性的抗生素，不像头孢类和青霉素类的这种是时间依赖性的，需要1天根据剂型吃2-3次，但左氧一般1天吃1次就可以，一般的剂量都建议吃到2.5g。所以是需要在，每一次的时候达到药物浓度，也就是药物浓度杀菌性更强一些。针对于左氧氟沙星的用药和其他的抗生素一样，除了这个药物的剂量要够以外，再一个需要注意的，在感染的时候尽量的要早治疗。因为细菌，是一生二、二生四的繁殖状态，在早期的时候给与及时地药物干预，特别是有基础病的，身体免疫力比较低的患者，有感染的症状就不要扛着。早期用药、疗程要足，等症状缓解了以后再停药，防止感染未完全控制以后停药，然后细菌再繁殖起来，很容易产生耐药，所以早治疗、足疗程是最重要的。

胃肠道的不良反应，如胃痛、胃溃疡。红霉素是大环内酯类的抗生素，红霉素软膏临床上主要是用于化脓性的皮肤病，比如说脓疱疮，还有寻常性的痤疮，比如说青春痘，还有小面积的烧伤以及溃疡面的感染等等。那么红霉素的不良反应是比较轻微的，一般主要是胃肠道的不良反应，比如说胃痛、胃溃疡等等，但是红霉素的药物相互作用是比较严重的。2018年4月份的时候，美国的FDA对红霉素的说明书进行了修订，认为红霉素和降脂药，特别是他汀类的降脂药，比如说洛伐他汀、辛伐他汀这些药物一块用时，会加重他汀类药物的疾病风险，严重的还会导致横纹肌的溶解，所以在用红霉素期间一定要多喝水，然后一定要观测有没有肌痛、肌无力，还有尿液呈酱红色，就是像酱油那样的颜色，如果有这些症状一定要及时的停药。