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肠结核的诊断要点有哪些

发布时间:2020-08-0757166次播放

视频内容:

结核是指患者肠道感染结核分枝杆菌。肠结核的诊断主要有,症状,影像学检查,结核感染证据。
一、一般患者有腹痛,尤其是右下腹痛症状,还可表现为腹泻、大便次数增多或者便秘,有些患者在右下腹可触及包块;
二、通过肠镜、腹部CT发现肠道有溃疡或右下腹有包块。有些病人在肠镜做活检的时候,可发现肠黏膜内有分枝杆菌;
三、诊断要看是否有结核感染证据。这些检查包括结核抗体是否阳性,患者经过结核菌素检测PPD试验,还需进行T-SPOT结核相关检查。

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肠结核是指肠道有结核杆菌感染,肠结核可以分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核往往可以表现为腹部的包块。一般来说,如果患者的腹部包块没有引起明显的肠梗阻,就是患者虽然有腹痛,但是排便排气是通畅的,腹痛程度并不明显,没有引起急性腹膜炎,这一部分患者,如果经过了正规长期的抗痨治疗,腹部的包块可能不需要手术就会缓解。但是如果腹部包块引起了明显的肠梗阻,患者腹痛严重,排便排气消失,此时要考虑进行手术治疗。另外,如果肠结核患者的腹部肿块引起了肠道穿孔,需要进行急诊手术治疗。肠结核患者肠道肿块,如果引起了肠道的穿孔、出血这些情况,一定需要手术治疗。此外,对于有少部分肠道肿块的病人,医生诊断出现困难,有时会需要诊断性的手术进行治疗,在做手术的同时,既切除了肿块,同时也对疾病的诊断有很大的帮助。以上就是肠结核、肠道肿块需要手术的情况。
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肠结核和结核性腹膜炎有没有什么区别
肠结核和结核性腹膜炎都是感染结核杆菌所致,但两者有区别。两种疾病的区别有,感染部位不同,症状不同,肠镜下表现不同。一、肠结核是肠道感染结核杆菌,而结核性腹膜炎是腹膜感染结核杆菌;二、肠结核的症状是腹痛,尤其是右下腹痛,可表现为腹泻、大便习惯改变及腹部包块。而结核性腹膜炎主要是腹水,可出现腹围增大,腹部较韧;三、肠结核通过肠镜可看到肠道结核感染征象,腹部CT可发现右下腹或者肠道内溃疡或增生性疾病,而结核性腹膜炎通过B超或CT,可看到腹水、腹膜增厚,有些病人腹水还有分隔。
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肠结核肿块需要手术切除吗
是否需要切除要看严重程度,症状不明显不需手术,若引起明显肠梗阻则需手术。肠结核是肠道有结核杆菌感染,肠结核可分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核可表现为腹部包块,如果没有引起明显肠梗阻,虽有腹痛,但是排便、排气通畅,腹痛并不明显,没有引起急性腹膜炎,经过正规、长期的抗痨治疗,腹部包块可能不需手术就会缓解。但若引起明显肠梗阻,腹痛严重,排便、排气消失,要考虑手术治疗。如腹部肿块引起肠道穿孔,需进行手术治疗。如肠道肿块引起肠道穿孔、出血,需手术治疗。少部分肠道肿块病人,诊断困难,有时需诊断性手术进行治疗,对疾病诊断有很大帮助。
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肠结核手术后注意什么
肠结核是指肠道有结核杆菌感染,部分患者需手术治疗。肠结核患者手术后的注意事项有:第一,要及早下地进行活动,目的是为促进胃肠道功能恢复,防止粘连。因肠结核易引起肠道梗阻、肠粘连,术后要注意加强活动,预防肠粘连;第二,术后如果肠道已经排气,可逐渐改变饮食,逐渐过渡到流食、半流食,甚至正常饮食。建议吃高热量、高蛋白饮食,促进伤口愈合;第三,肠结核术后,注意严密监测是否有肠外结核杆菌感染证据。若有肠外结核感染或其他肠道感染,需抗结核治疗。抗结核治疗原则是早期、联用、适量、规范化治疗。
肠结核的早期症状有哪些
肠结核初期最常见症状是腹痛,患者排便习惯也会发生改变,增生性肠结核患者腹部还会有肿块。此外会出现一些全身性症状。
肠结核的好发人群有哪些
患有肺结核的人是肠结核好发人群。另外,免疫力低下的人、中青年女性、家中有肠结核患者的人也容易感染肠结核。
肠结核与克罗恩病如何鉴别
克罗恩病和肠结核的鉴别,首先,它们的临床表现不一样,前者会有一些场外表现,后者没有场外表现;其次是过往病史不同,前者没有过往病史,肠结核存在过往病史;再者是实验室检查以及肠镜检查不同;最后是病理性不一样。
如何鉴别肠结核和克罗恩病
肠结核跟克罗恩病相比,它们的表现症状不一样,前者是中毒症状,比如低热以及消瘦;后者是肠外表现,比如关节痛以及口腔溃疡。再者,可以借助内镜检查鉴别,前者是环形溃疡;后者是纵型溃疡;最后,还可以借助超声检查鉴别。
结核菌素试验结果如何判断
人体很多器官都可以被结核杆菌感染,其中以肺部感染最为常见。肺结核作为我国第二大传染性疾病,我们必须积极防治,那我们怎样知道自己感染了结核杆菌呢,通过哪些试验来证明呢?