这种情况需要结合患者脑震荡的诊断是否成立，以及是否合并全身其他部位的损伤，以及根据随时更新的伤情诊断标准来进行诊断。首先，临床医生可以根据患者的病情、症状、体征以及CT、磁共振的神经性影像学检查，来帮助患者确定是否发生了脑震荡。如果脑震荡的临床诊断明确，则可以根据临床医生提供的诊断证明，到相应的法医部门来进行判断，相应的这种公安部门或者法医部门会结合患者的临床状况，临床医生提供的诊断报告，以及患者的全身情况，来判断患者的具体伤情，最终来确定是怎样的一个伤情。当然，需要提醒的是脑震荡是脑部损伤比较轻微的一种形式，或者是最轻微的形式，需要排除其他类型的脑损伤。

轻微脑震荡是临床上比较常见的一类脑损伤，虽然属于比较轻微的类型，但是也应该符合脑震荡的诊断标准，也就是在外伤之后患者会出现一段时间的意识不清，通常持续几十秒到几分钟，一般不会超过半个小时，患者在受伤之后对整个的受伤经过不能很好的回忆，叫做逆行性遗忘，这是诊断脑震荡必备的两条标准。当然患者还可能会出现其他的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐等情况，这些症状也是轻微脑震荡之后患者比较常见的情况，在后续的过程中患者还可能会出现注意力不集中、记忆力下降等表现，这些也是脑震荡的患者比较常见的症状，但是大部分的症状经过1-2周的静养休息，基本上是可以恢复到正常状态的，所以发生脑震荡的患者并不需要过于担心。

儿童脑震荡和成人脑震荡的临床表现基本上是相似的，主要表现为患儿在外伤之后，出现一过性的意识不清，通常不会超过半个小时，一般只是几十秒到几分钟的时间。患儿在意识恢复到正常之后，对受伤经过是不能够很好的回忆，这种情况把它叫做逆行性遗忘。在患儿意识恢复到正常之后，可能会出现头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、食欲不振等表现，这些情况都和头部的外伤有些关系。如果有这些临床表现，常常提示或者是发生脑震荡。在脑震荡发生之后，建议在1-2周之内，避免患儿剧烈的运动，而以静养休息为主。同时需要严密观察孩子的情况变化，如果出现比较剧烈的头痛、恶心和喷射性呕吐等情况，应该及时到医院进行复查。通过CT，甚至磁共振的检查，来明确有无颅内损伤的发生。

摔了一跤后出现呕吐的情况导致的原因，如果只是轻微的症状，不是特别严重，有可能是脑震荡或者脑外伤后综合征的表现，这种情况一般不需要特殊处理，多观察，多休息即可。但如果摔倒后并没有明显症状，但是过几天后却出现恶心呕吐的现象，这需要考虑有可能是颅内压增高的表现。如果恶心比较严重，并且还会伴随有头痛、视物模糊等情况需要考虑，有可能是脑挫裂伤或者脑内血肿所引起，需要及时到医院进行头颅CT检查明确判断后进行相应治疗。建议患者为了安全着想，最好到医院进行相关检查，明确判断。

打架造成的脑震荡需要通过人身伤害伤残鉴定进行鉴定以后，才能够被认定是否为轻伤。因为脑震荡是一种颅脑损伤，患者有可能仅仅只表现为短暂性的昏迷，醒来后没有明显的外伤或任何神经系统的阳性体征，有部分患者会表现出头晕，头痛，乏力等不适症状。完善头部相关检查往往也无明显的阳性病灶，但是针对这种情况，一定要注意留观检查，有可能患者会出现迟发性的一些损害，并且在受伤后一段时间内要保持良好的休息，不要劳累，及时根据自身情况进行病情反馈。