大多数有乙肝的人，其实共用碗筷一起吃饭都是没有问题的，都是安全的。因为乙肝的传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播。其实唾液当中含有的乙肝病毒其实基本上微乎其微，因为唾液并不是乙肝病毒它喜欢的一个环境，乙肝病毒主要还是存在于乙肝病人的血液当中。如果比较担心自己可能跟乙肝病人共同进餐，可能有风险，可以去接种乙肝疫苗，有了乙肝抗体的保护之后，基本上就不用担心日常的接触会传染乙肝。没有接种疫苗的人群，可以去医院做一下相应的检查，看看自己是不是有保护性的抗体，如果有保护性的抗体就不用担心。如果没有保护性的抗体，可以到社区卫生防疫站去接种一下乙肝疫苗。

血常规不能检查出乙肝。单纯通过血常规的检查，是没办法发现有没有乙肝的感染的，如果要想检查乙肝的话，就一定要进行乙肝两对半的检查，可以先进行乙肝两对半或者是乙肝五项定量的筛查。血常规主要是检查红细胞、白细胞、血小板，而这三个指标的高低，不会受到乙肝病毒的直接影响。但是，血常规的变化可能与乙肝有关。当乙肝病毒感染后，会导致肝硬化发生，白细胞及血小板可能会降低。所以，对于乙肝患如果检查到表面抗原是阳性的，那就是乙肝病毒感染者的概念，是需要进一步的进行乙肝病毒DNA的检测，如果乙肝病毒DNA的检测结果是阳性的，就是乙肝病毒感染者，也就是说，存在着传染性，要根据实际情况来进行相应的治疗和处理。

我们国家乙肝阳性的妈妈很多，乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是一个重大的社会问题。乙肝阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10％左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。那么到底乙肝阳性妈妈能不能母乳喂养呢？坚持乙肝阳性的妈妈不能母乳喂养者的主要依据部分母乳中可检测到乙肝病毒，因此理论上有可能传染给小孩，尤其是母亲发生乳头破裂时。支持母乳喂养的认为，母乳喂养是宝宝最佳的喂养方式已得到世界公认。相比人工喂养，母乳喂养儿发生腹泻、呼吸道感染的几率等远低于人工喂养儿，从长期来看，过敏性疾病、肥胖等发生率也低。因此母乳喂养的好处是实实在在的。相反，乙肝阳性妈妈母乳喂养的感染风险仅停留在理论上。虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒过给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，乙肝阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率要么和人工喂养儿没有区别，要么低于人工喂养儿。世界卫生组织推荐乙肝阳性的妈妈进行母乳喂养，正是考虑到为了莫须有的风险，而放弃母乳喂养实实在在的好处是得不尝试的。当然也有专家为乙肝母乳喂养不增加宝宝感染率找到一些理论解释。比如尽管部分乙肝阳性妈妈的母乳中可以检测到病毒，但其含量远低于母血和羊水。绝大多数的宝宝出生后胃内即能检测到乙肝病毒，因此如果母乳喂养能使宝宝感染，那么这个宝宝应该早就受到了母血或羊水的感染，或已经发生宫内感染；另一种解释是乙肝妈妈刚出生的新生儿乙肝表面抗原的阳性率可达10％以上，但只要宝宝在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，慢性感染率仅有不到5％，说明乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗及时接种，可以阻断出生时或出生后的感染，因此可以母乳喂养。生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是最有效的乙肝母婴传播阻断措施。乙肝母婴阻断方法是什么？我国人群中HBV感染的情况：1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为百分之七点一八，其中1~4岁儿童为百分之零点九六，15岁以下儿童为百分之二点零八，估计全国乙肝表面抗原携带者约为9600万。

通过毒量的高低、传染性强弱、e抗原和e抗体的区别来区分乙肝大小三阳。1、毒量的高低是不一样的：大三阳是指慢性乙型肝炎的疾病，指标存在着异常，也就是通常说的表面抗原方面、e抗原、还有就是核心抗体三项阳性。而小三阳就是乙肝表面抗原、和乙肝的e抗体、还有就是乙肝的核心抗体三项阳性大三阳通常病毒量高，是需要定期的进行复查肝功能的检查的、乙肝DNA、腹部的彩超、乙肝的常规五项，甚至有的时候可自发的转成小三阳，病毒量逐渐下降。2、传染性的强弱是不一样的：大三阳的传染性强，小三阳的传染性弱。大三阳也是会发展为小三阳的，但是未必都是转变为好的意思，所以需要综合其它临床的检查结果来分析病情，生活上注意戒烟、戒酒，饮食清淡，以蔬菜水果为主，少吃辛辣食品。大三阳传染性相对比小三阳要强，注意结合肝功能检查和乙肝DNA检查结果考虑治疗的问题。3、e抗原和e抗体也不同。大三阳一般提示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断，这个时候最好不要熬夜，也不要过于劳累，尽量的不要喝酒。半年时间左右复查一下肝功和肝脏的彩超等指标，如果肝功异常需要及时正规的治疗，大三阳有可能转为小三阳，所以它们的抗原和抗体也是有所区别的。

乙肝病毒携带者和小三阳的区别？乙肝病毒携带者和小三阳首先定义不同，乙肝病毒携带者肝功能正常，且不会对生活造成很大的影响；小三阳很有可能是已经受到了乙肝的感染或病毒的复制。而且两者症状不同，前者一般会出现食欲不振、恶心、呕吐乏力等症状，后者一般会出现肝区不适、头晕等症状。一、乙肝病毒携带者和小三阳的定义不同，1、乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者指的是乙肝病毒呈现阳性，且肝功能正常，在临床上一般不会有明显的症状，不会出现肝脏、脾脏肿大等肝硬化表现。如果是乙肝病毒携带者，一般不会对生活有很大的影响，但是如果不注意，很有可能会演变成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特别注意，首先要养成良好的生活方式，尽量不要熬夜和喝酒。同时还需要定期去医院复查，主要是检查肝脏彩超、肝功能等等，这样可以及时发现是否患有肝硬化或肝癌。2、小三阳，小三阳指的是乙肝病毒携带者或体内有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗体这三项指标呈阳性。如果出现了小三阳，则说明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒复制，大多数小三阳都是病毒变异的结果。但是在临床下小三阳的参考性比较低，所以如果检查出是小三阳，则建议进一步的做乙肝病毒DNA检测，这样可以反映病毒和传染性的多少。二、乙肝病毒携带者和小三阳的症状不同，1、乙肝病毒携带者，虽然肝功能一切正常，但是可能会出现一些不良症状，例如食欲不振、恶心呕吐等等，严重时还可能会出现黄疸。但是每个人体质不同，肝功能的状态也有所不同，所以对于乙肝病毒携带者需要进行个体化的针对治疗，首先要做好定期复查。2、小三阳，小三阳在临床表现上一般并不典型，可能会出现尿黄、肝区不适、头晕等不良症状，对于一些患有长期肝病的患者来说，还可能会出现睡眠障碍。如果本身转氨酶水平就比较高，且呈现中度或重度肝炎，那么症状则会加重，甚至可能会出现肝病面容、蜘蛛痣等症状。