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溃疡性结肠炎需要做手术吗

发布时间:2021-06-0964377次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎一些条件下是要进行手术治疗的。手术方式指全结肠切除术加回肠储袋的钢管吻合术,可以选择急诊的手术或择期手术。
溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,急性的中毒性巨结肠,肠穿孔需要进行急诊手术,重型溃疡性结肠炎经过保守治疗,仍然出现较严重的毒血症,要进行急诊的手术治疗,对于溃疡性结肠炎伴有肠癌的病人可以选择择期手术,溃疡性结肠炎的重型患者,影响生活工作而且应用激素治疗无效,无法耐受激素,也可以选择全结肠切除术。

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03:04
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
语音时长 01:17

2021-12-30

70773次收听

溃疡性结肠炎怎样才会癌变
溃疡性结肠炎作为免疫性疾病的话,是有一定的癌变风险的。特别是对于这种溃疡性结肠炎,在长期的这种用药不规律,炎症得不到很好的控制的情况下,的肠粘膜细胞就会由于这种炎症的刺激,会发生一种异型性的改变,而出现了一些腺瘤或者是早期癌变这样的一个情况,就可能会转变成结肠癌。所以对于溃疡性结肠炎患者,定期的去复查结肠镜,筛查有没有发生早期的一些腺瘤样息肉,或者是一些早期癌变,对于预防的结肠癌是是非常关键的。另外的话,溃疡性结肠炎也需要进行一个非常规律的一个用药,避免这种长期的一个炎症得不到很好的控制,而诱发的这种结肠癌这样的一个情况出现。特别是对于有家族性的这种结肠癌病史的患者,更应该注意到这一点。
语音时长 01:03

2021-12-30

71845次收听

溃疡性结肠炎灌肠好不好
溃疡性结肠炎其中的灌肠治疗是其中的一个局部治疗的方法,但是他一般仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的这样的溃疡性结肠炎的类型,如果是这种全结肠型的一个结肠炎,如果也有这种直肠或乙状结肠的这样的一个病变的话,也是可以应用这个,联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行一个治疗。灌肠的方法,选择的一般是这种美沙拉嗪的灌肠液,或者是一些中药或者是激素这样的一个结合的治疗,来进行这个灌肠,通过一个灌肠的一个管子,然后伸到肛门里面,来进行一个把药物注射到直肠里面,来达到一个局部治疗的一个目的。对于单纯的这种直肠或乙状结肠型的这样的一个溃疡性结肠炎的患者,对于这种局部病变的一个灌肠治疗,其实治疗效果是非常好的,如果是有这样的一个情况,可以选择单纯的一个局部的灌肠治疗,都是可以达到治疗的目的的。
语音时长 01:08

2021-12-30

71286次收听

02:01
溃疡性结肠炎不能吃什么食物
溃疡性结肠炎在饮食上是需要非常注意的,溃疡性结肠炎患者的肠粘膜是比较脆弱的,主要表现为黏膜糜烂或溃疡。建议清淡,少渣的饮食为主,像是凉的辣的,刺激的,粗糙的容易刺激肠道的饮食要尽量避免,还有会引自身过敏性问题的,包括鱼虾蟹,也尽量减少摄入,因为他可能会导致肠道菌群失调,引肠功能紊乱而进一步加重溃疡性结肠炎。另外少吃外面的食物,不洁净的饮食可能会诱发一些不常见的细菌,病毒或寄生虫的感染而加重我们的溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎灌肠好吗
溃疡性结肠炎的灌肠治疗是局部治疗的方法,但仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的的溃疡性结肠炎的类型。全结肠型的结肠炎如果也有直肠或乙状结肠的的病变,也可以应用,联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行治疗,灌肠一般是美沙拉嗪的灌肠液,或者是中药或者是激素的结合,通过灌肠的管子伸到肛门里,把药物注射到直肠里面来达到局部治疗的目的。对于单纯的直肠或乙状结肠型的的溃疡性结肠炎的患者,局部病变的灌肠治疗的治疗效果是非常好的。
肠溃疡严重吗后果是什么
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种,消化内科相对少见,病因仍然不是很明确,有可能和免疫相关,是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症,是较严重的疾病。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段,更常见的是乙状结肠和直肠,在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症,导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段,部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。第一类是消化系统本身的临床表现,第二类是消化系统以外的临床表现,大部分患者以消化系统本身的表现为主,包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等,有的病人次数较少,有的病人次数较多,腹泻的特点主要是黏液脓血便,粪便里面可以带有血液,也可带有黏液,类似于鼻涕。因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠,患者常伴有里急后重的表现。
语音时长 01:28

2020-08-10

47266次收听

溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎无法完全治好,可通过全身支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情,减缓疾病发展。
溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
语音时长 01:39

2020-03-18

63288次收听

溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎的病因和临床表现
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素,精神因素以及遗传因素,该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主,不要吃刺激性的食物,不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻,腹痛,大便带血,有这些症状的患者应该引起重视,及时去医院作进一步检查治疗。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
02:50
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是否可以达到治疗的愈合,一般来说难度比较大,持续时间比较长。因为溃疡性结肠炎是结肠和直肠为主的特殊的肠道病变,主要累及直肠和乙状结肠,也可累及其他肠道部位,如升结肠、横结肠、降结肠,主要损伤位于黏膜层以及黏膜下层,主要年龄段是20-30岁,女性稍多一点,它的病因学是感染或自身免疫相关性。所以治疗时间会比较长,一般至少2-3年,除了达到症状的缓解,如腹痛、腹泻、便血、脓血便减轻甚至消失,还需达到损伤黏膜愈合,就是做肠镜检查发现直肠、乙状结肠黏膜的病变和损伤达到愈合、结疤或消失的情况。如果症状缓解和临床愈合,突然停药往往会引起病情反跳,突然出现急性腹泻,所以建议做好长期服药,长期治疗的准备,一般至少2-3年。
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引起溃疡性结肠炎的原因
病因学目前不是特别的清楚,认为与感染和自身免疫相关。溃疡性结肠炎是指特异性的肠道病变,主要是累及结肠和直肠的病变,主要症状包括腹泻、便血、脓血便,严重的会合并发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等肠内症状,肠外症状可能会合并视力下降、骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等。感染:吃东西不舒服,出现腹泻或发烧,长期迁延不愈,去医院做肠镜发现溃疡性的病变,就高度怀疑是与肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎。自身免疫相关的疾病:如出现肝功能损伤或骨膜炎的基础上,出现腹泻、便血,做肠镜、细胞感染性的检查排除了感染相关的原因,需要高度怀疑是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。