上火是会导致耳鸣的，上火的时候人体就会积聚热，出现发炎、发热的现象，耳鸣主要是由于耳道的发炎以及中耳炎症，或者是内耳循环发生障碍所引起的。首先外耳道发炎的时候，会出现耳痛、流脓，甚至出现耳鸣的症状，应当及时给与治疗，防止出现永久性的耳鸣。中耳炎，特别是急性的分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，也会导致耳鸣，出现耳朵流脓、耳闷、耳鸣，甚至耳痛、发热等症状，应当及时给与消炎，口服抗生素或者是局部滴耳剂治疗，防止出现永久性的耳鸣及听力下降。另外，上火的时候也会导致内耳的微循环障碍，从而使内耳的神经细胞和神经纤维受到损伤出现耳鸣，应当给与及时的保护治疗，防止耳鸣永久性的存在。

耳鸣症状有可能会自愈。引起耳鸣的原因有很多，其中比较常见的就是因为睡眠不足、熬夜、精神抑郁等引起的耳鸣，只要是能够及时调整作息、注意休息、调整情绪，耳鸣一般会自愈。也有可能是因为外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、耵聍栓塞等引起的耳鸣症状，如果不去除病因，耳鸣可能会持续存在，还有可能会导致听力下降，需要及时去除病因，耳鸣症状才可以逐渐缓解。另外，如果是神经性耳鸣，一般不会自愈，而且一旦没有在早期及早采取有效的治疗，可能会造成不可逆的耳鸣。

耳鸣的诊断方式，分为常规检查和特殊检查，常规检查一般是指进行简单的听力测试，例如可以通过纯音或者声导抗方式来测试患者听力的情况，通过这种方式能够发现他的听力下降程度，以及骨膜的健康程度，从而根据情况来使用相应的办法来改善耳鸣的情况。特殊的检查方式是通过内镜检查，他能够全面客观地看到耳朵的内部，是否有耳内异物或者神经压迫的情况，能更加准确的判断出引发耳鸣的原因。如果怀疑是由血管类疾病造成的耳鸣，那就需要进行血常规检查和CT检查。在诊疗以后，一定要积极配合医生进行治疗，这样才能够最大程度缓解耳鸣。

临床上引起耳鸣的原因很多，从疾病的角度来看，耳部的疾病、颅脑的疾病、颈椎的疾病，高血压、糖尿病、贫血等等各种各样的疾病都会引起耳鸣，这是疾病方面的因素。那么一些生理性的因素，比如休息不好、睡眠缺乏，或者是其他精神紧张等方面的因素都会引起耳鸣。所以临床上引起耳鸣的原因是非常复杂的。那么我们临床上需要根据患者不同的耳鸣的声音，耳鸣的性质，进行判断。还需要做一些方面的检查，比如做听功能的检查、做内耳磁共振的检查，做颞骨CT的检查，判断耳鸣可能的原因，然后给予耳鸣相应的处理。总而言之，耳鸣是要我们积极的予以关注的，不能小视或者是忽视，以免漏诊一些严重的疾病。

耳鸣是临床上的一个常见病、多发病，也是一个疑难杂症。因为引起耳鸣的原因非常多，我们耳部的疾病、颈椎病、颅脑的疾病、全身其他脏器的疾病，比如甲亢、甲减、高血压、糖尿病、贫血等等，都会引起耳鸣。甚至精神紧张、睡眠缺乏都会引起耳鸣。所以对于长期耳鸣，最重要的是进行一系列的检查，寻找可能导致耳鸣的原因。比如进行听功能的检查，进行脑磁共振的检查，进行颈椎CT的检查，还有一些测量血压、血糖，还有进行甲状腺功能的检查等等。明白这是可能或者是最常见导致耳鸣的原因，然后给予相应的处理，排除了这些实质性的因素，寻找一些其他的因素，比如睡眠结构的障碍，比如精神的高度紧张，这些情况也会导致耳鸣。我们需要根据这些不同的情况进行相应的处理。