严重粉刺黑头可以通过软化角质、果酸换肤等方法缓解。1.软化角质：黑头又叫黑头粉刺，是痤疮的一种基本疹形，主要是因毛囊口堵塞形成角栓，暴露在空气中氧化后形成。可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等外用药物，软化角质，对严重粉刺黑头起到一定的抑制作用。2.果酸换肤：可以在医生指导下利用高浓度的果酸涂抹在严重的粉刺黑头上，刺激皮肤的新陈代谢，促进老化的角质层脱落，达到换肤效果。刷酸后皮肤可能会有疼痛的感觉，是正常现象，注意皮肤卫生，一段时间后即可恢复正常。当粉刺黑头十分严重时，还可前往正规医院，用医美的手段清除，如点阵激光等，可以收缩毛孔、紧致肤质。切勿自行处理，以免造成感染等不良后果。

粉刺属于寻常痤疮的早期表现，可以通过外用药膏、浅表化学剥脱术等方法去除。1.外用药膏：最常用的是维甲酸类药物，可以通过改善毛囊角化过程达到治疗效果。常用药物包括第一代的全反式维A酸及异维A酸，以及第三代维A酸药物阿达帕林和他扎罗汀。2.浅表化学剥脱术：主要包括果酸、水杨酸及复合酸，为白头粉刺有效的治疗手段。此外，限制高糖、油腻饮食及奶制品尤其是全脂牛奶的摄入，适当控制体重，规律作息，避免熬夜等有助于防止粉刺发生。粉刺患者在外用维甲酸类药物或行化学剥脱术时易出现皮肤屏障受损，建议选用舒敏保湿类护肤品。

首先建议饮食上避免高油、高糖、高脂、辛辣刺激性食物。其次保持大便通畅，避免熬夜，规律休息，十点半或11点之前就要休息。如果已经形成闭合性粉刺，可以用温毛巾敷到脸上，买一瓶磨砂洗面奶，在闭合性粉刺地方，可以局部轻轻摩擦，2周-4周的时间大部分也能够好转。如果闭合性粉刺比较明显，可以找专业人士局部消毒以后，用针头把局部的内含的粉刺物质挑出来。如果是满脸的闭合性粉刺，建议规律休息，注意饮食，适度的皮肤要增加乳液涂抹。

粉刺发病的原因机制尚未完全的阐明，可能跟遗传的雄激素诱导的皮脂腺大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。毛囊皮脂腺作为皮肤独立的内分泌组织，受性激素的调控，青春期以后体内雄激素水平增高，或雄激素和雌激素水平失衡，可使皮脂腺增多及皮脂腺增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂和厌氧环境。这样痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯、游离的脂肪酸，刺激毛囊口导管，使此处的角质层细胞增殖与过度角化。后者就是皮脂腺排泄受阻，当皮脂、角质栓等堆在毛囊口的时候就形成了粉刺。这就是粉刺形成的一个原因。

黑头粉刺可以用粉刺挤压器，即粉刺针排出，挤压以后要用收缩毛孔的紧肤水或紧致的护肤品，但不主张自行挤压，或用撕拉面膜，反复清洁毛孔的同时也会把毛孔扩大。建议采用刷酸，比如果酸和水杨酸，对毛孔刺激比较小，也可选择点阵激光缩小毛孔。黑头粉刺和白头粉刺都是痤疮早期的皮肤损害。痤疮是发生在毛囊皮脂腺单位一种慢性炎症性的皮肤病，各个年龄段均可发病，但青少年发病率最高。主要好发于面颊、额部，其次是前胸、后背等式皮脂溢出部位。皮损包括粉刺，再重会形成炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿或瘢痕。起初粉刺是白头粉刺，也叫做闭合性粉刺，是一个白色的皮质角栓，如果白头粉刺皮脂角栓暴露在空气中，会被灰尘或空气氧化后形成黑头粉刺。