乐投平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

肝硬化对肾脏的影响有哪些

发布时间:2020-10-3054845次播放

视频内容:

肝硬化对肾脏的影响有很多,肾功能水平下降,毒素的代谢功能下降,肝肾综合征等症状。
1、肝硬化患者会出现血液动力学改变,会出现门脉高压,患者会腹大如鼓。有效循环血量不足,患者会出现低血压的改变,肾脏灌注不足,从而出现肾功能水平下降。
2、在肝脏功能受到损伤时,对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。
3、肝硬化腹水患者到了终末期,内科治疗中非常重要的就是利尿治疗,这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时,没有有效的提高血容量,肾脏会处于灌注不足的状态,而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力,引起肾脏功能下降。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

肝硬度正常值是多少
肝硬度正常值是2.8~7.4kPa。肝脏的硬度值是检测肝纤维化程度的一个指标,是通过肝脏弹性检测这种方法来检测。肝脏硬度检测是一种新兴的超声检测方法,主要包括有:肝脏瞬时弹性成像检测、声触诊组织量化(VTQ)检测和剪切波弹性成像检测(SWE)等,目前临床最常用的肝脏硬度检测方法是瞬时弹性成像。正常的肝脏质地柔软,肝细胞在受到各种致病因子损伤的情况下,如病毒性肝炎、自身免疫性疾病、长期饮酒、长期服药、长期淤胆等,出现慢性弥漫性、进行性的变性坏死,同时伴随着肝内纤维组织增生。当肝纤维组织增生时肝质地变硬,肝硬度随之增大。
语音时长 01:29

2022-07-29

17796次收听

02:07
脾肿大需要手术吗
脾肿大是否进行手术需要评估。如果是轻微的脾肿大,无症状,则不需要手术。如果脾肿大合并血液系统疾病或是肝脏疾病,则可能需要做手术切除。当血液系统疾病同时合并有脾肿大时,在血液系统疾病经过药物保守治疗后,仍然严重的情况下,需要做脾脏切除术。对于肝脏疾病,特别是肝硬化,可能会引发我门脉高压。脾肿大出现脾功能亢进表现为血小板下降,白细胞下降,红细胞下降等症状时,也需要进行脾脏切除术。目前的脾切除术可以选择外科的开腹手术,也可以选择微创的腹腔镜手术。
肝硬化能按摩肝吗
由于应酬的增多,许多人不太注意身体的健康保养,越来越多的人患上了肝硬化,肝硬化患者又不懂如何护理肝硬化,有的时候会导致病情加重,中医博大精深,按摩手法对治疗一些疾病有非常好的效果,那么肝硬化能按摩肝吗?下面就让我们来了解一下。
02:52
肥胖会导致肝硬化吗
肥胖不仅会对体型有影响,更提示会有些代谢或者是器官的功能障碍。如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病概率都会明显提升。如果是单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝,出现肝硬化的概率相对比较低。但是,一旦发现有脂肪肝,同时合并转氨酶水平升高,称为脂肪性肝炎,发展到肝硬化的风险会有非常明显的提升。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的预警,肥胖人群要密切监测脂类代谢、糖类代谢或对肝脏功能检查。
03:20
嗜酒会导致肝硬化吗
嗜酒导致酒精性肝硬化或者是出现肿瘤的风险会明显提升。少量的饮酒或短时间喝一些少量的红酒,可能对心脏会有保护作用,但是,建议所有人群尽量避免饮用含有酒精的饮料。只要饮用含有酒精的饮料,都可以导致肝脏的损伤,或心脏、脑等器官出现功能障碍。饮酒导致肝脏损伤的标准是,男性人群每天饮用酒精含量是40克,女性是20克,饮用时间超过5年,即高度白酒二两,啤酒两瓶。如果超过这个标准,叫做嗜酒。
肝硬化会传染的情况
肝硬化的原因有很多种,临床中通常我国比较常见的是由乙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,同时导致肝硬化的病因还有丙型肝炎,一些药物性的损伤、酒精性的肝损伤或者是一些代谢性的障碍。实际上只有传染性的肝病所导致的肝硬化才有传染性。比如最常见的乙型肝炎、丙型肝炎所导致的肝硬化有传染性。但是现在有一些可以根治丙型肝炎的药物为小分子化合物,肝硬化早期的代偿期患者,使用了这种小分子化合物进行抗病毒治疗,治疗之后病毒在血液当中完全检测不出,而且能够持续保持检测不出的状态时,称为丙型肝炎病毒的临床治愈。治愈之后的患者也是不具有传染性,这种情况下仅仅检测发现丙肝抗体阳性,病毒定量已经转阴,也是没有传染性。但是目前对于乙型肝炎所导致的肝硬化,可能没有办法达到非常有效的根治,大多数乙肝肝硬化的患者,仍然是通过一些比如核苷类似物的口服,达到病毒控制的作用,这种肝硬化的患者还是有传染性。
语音时长 01:37

2020-10-30

61600次收听

肝硬化晚期会不会传染给家人
对于这一患者重视的问题,肝病医生指出,应该根据每个患者不同的情况来决定,是药区别对待的。引起肝硬化的原因是非常多的,如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等都会导致肝硬化的发生。因此,患者在这传染一方面一定要小心再小心。其中,如甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化是具有传染性的,这是因
检查中期肝硬化都有什么症状
肝硬化分为早期、中期和晚期,早期症状不是很明显,患者一般不容易早期发现,对于肝硬化的中晚期,患者病情十分严重,给治疗带来难度,因此越早发现及时抓住治疗时机是治疗的关键,中期肝硬化症状虽然也不是很明显,不过从蛛丝马迹中可以及时掌握病情,那么检查中期肝硬化的症状有哪些呢?
肝硬化会变成肝癌吗
肝硬化有一定的几率会发展成肝癌。肝硬化是比较严重的一种慢性肝病,需要及时进行相应的治疗,否则病情会进一步加重,变成钙的几率也会大大的增加。并不是所有的肝硬化最后都会变成肝癌,但不管怎么样都要重视治疗,还要定期复查,有癌变倾向需及时处理。
哪些人会得肝硬化
在生活中,有一些人是比较容易得肝硬化的。比如本身患有病毒性肝炎的人,患有血吸虫病的人。还有长期酗酒的人,长期接触工业毒物,或者自身有一些疾病需要长期服药治疗的人,就会得肝硬化。
肝硬化晚期的治疗
肝硬化晚期的治疗应该是综合性的,主要是针对病因进行治疗,比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒,乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗,禁止应用对肝脏有损害的药物,而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息,尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面,肝硬化是一种慢性消耗性的疾病,要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病,肝脏损伤通常也比较严重,肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病,肾功能衰竭,甚至合并各种的继发性感染,如继发性腹膜炎。要根据不同病因,不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物,严禁饮酒,可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者,要给予利尿治疗,利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适,并且防止腹水引起并发症。
语音时长 01:34

2020-03-17

53048次收听

肝硬化最佳治疗时间
肝硬化治疗越早越好,最好在发生前,能控制导致肝硬化的肝部疾病。导致肝硬化常见有:病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。我国是肝炎大国,如果病毒性肝炎引起肝硬化,患者需抽血查乙肝五项、丙肝抗体、HBV-DNAHCV-RNA、肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害,此时需积极的保肝、抗病毒治疗,还需抗纤维化。患者平常应注意多休息,不要熬夜、劳累、饮酒。通过饮食调节及生活方式的改变,同时配合抗病毒的药物以及保肝治疗,情况多有好转。如果酒精性肝炎引起肝硬化,在积极保肝、抗纤维化的同时,必须要戒酒;如果非酒精性脂肪肝炎引起,还要要控制体重;如果药物性肝损伤,要停用损肝药物;自身免疫性肝炎则需应用对症药物治疗。
语音时长 01:44

2020-02-10

50428次收听

肝硬化脾肿大应该怎么办
我们知道肝硬化它最后导致的是门脉高压继发的脾脏的淤血和脾脏的肿大,因此脾脏肿大实际上在肝硬化的疾病进程里,它是一个继发性的改变。在早期如果没有合并有脾脏功能的亢进,我们一般都不需要进行脾脏肿大方面的治疗。重点还是对于肝炎、肝病方面进行治疗。如果后期出现了脾功能亢进的情况,出现了一些区域性的门脉高压的情况,我们往往需要酌情进行外科的手术。有的时候是需要切除脾脏的,由于我们对于病情一个分析的判断,那么我们知道关于脾大的原因,是肝硬化。如果说代偿性的脾脏增大,能够缓解和降低门脉的压力。实际上在早期,我们认为它是一个机体的调节性的改变,一个机体代偿性的改变,这是一个良性的。我们在这个情况下是没有必要对脾大进行处理的。但是随着脾脏进一步的增大,脾脏的功能出现一个亢进的状况,往往在临床上它会表现为白细胞和血小板的下降,会表现出来容易疲劳,出现免疫功能的减退。这个时候我们除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,患者是否有免疫力下降,出现凝血机制异常的情况,来决定是否联合脾脏的切除。当然也有一些介入办法,可以对脾脏进行部分的栓塞治疗,这在临床上也有应用,它可以避免进行脾脏切除这种大的手术。但是脾脏的部分栓塞它的治疗主要是对血管进行梗阻性的治疗,也可能在这个基础上继发一部分的脾脏的缺血性的坏死,当然也有可能出现脾脏脓肿,所以对治疗目前我们也是选择性的采用。总之来讲对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,我们需要结合患者的一般情况,特别是肝脏的情况,避免由于我们手术的操作导致病情的加重。同时也希望能够在保证患者安全的前提下,尽可能提高患者的生活质量。
语音时长 02:18

2019-12-20

54958次收听

01:39
肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物,也可以服用保肝护肝的药物,也可以服用抗肝纤维化药物,如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现,明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染,应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物,可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物,主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
01:40
肝硬化有可能治愈吗
一旦明确的肝硬化,理论上说是不可逆的,但是随着现在医疗水平的提高,临床上也会见到部分肝硬化实际上是可逆的。对于早期、甚至中期的病人,经过适当治疗,是有可能恢复的;但是对于晚期肝硬化病人,一般是不能恢复的。