晚上睡觉膝盖疼可能是缺钙、痛风、骨性关节炎、滑膜炎等引起的。1.缺钙：如果体内血钙低于正常水平，可能会出现腿痛、抽筋、精力不集中、腿软、烦躁、偏食等表现。如果患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼。2.痛风：痛风是由于血尿酸水平过高、尿酸排泄过少引起的。患者会出现关节疼痛、痛风石、关节畸形等表现。如果患者晚上睡觉出现膝盖疼，需要警惕痛风。3.骨性关节炎：骨性关节炎多考虑是骨代谢异常、关节损伤所致。患者会有关节疼痛、关节肿大、关节畸形、关节无力等症状，部分患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼的症状。4.滑膜炎：滑膜炎是由于创伤、感染、免疫物质异常、出血等因素引起的。患者会有关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等表现，若患者出现滑膜炎，晚上睡觉时会有膝盖疼的表现。除此之外，患者晚上睡觉出现膝盖疼，还需要考虑是膝盖部位肿瘤、膝盖外伤所致。建议患者晚上睡觉出现疼痛，要及时就医检查病因，要针对病因治疗。

膝关节炎的治疗（首先）分，膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形，你比方说膝内翻或膝外翻，导致了下肢力线不好，他的负重要么集中在内侧，要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫，通过支具把它立线调整好的，这是来源于关节外。如果来源于关节内，你比方说那些关节内的滑膜炎，来源于关节内的半月板的损伤，来源于关节内的软骨的蜕变，这种要分不同类别去治疗了。你比方说滑膜炎稍肿胀，那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境，如果说半月板损伤，通过做核磁通过检查，看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗，如果说这种关节炎已经很严重了，以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了，这软骨面都没有了，我们医学实际说骨头碰骨头了，这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。

膝关节炎在临床上通常指的是没有什么特殊的疾病，是一些劳损性的或者老化性的骨性关节炎。对于年轻人出现膝关节炎，常常是由于膝关节运动量太小，造成膝关节内的滑膜功能下降，关节内的软骨得不到充分的营养，形成一些软骨早期的蜕变，对于这种早期的膝关节炎，如果疼痛严重的情况下，可以口服一些非甾体类的抗炎药，如果疼痛的不严重，就不需要吃什么药，在饮食上注意均衡营养，适当的补充钙剂，制定合理有效的锻炼方法，膝关节早期的关节炎就能够彻底的治愈；对于老年人出现关节蜕变性的关节炎，治疗上需要多种方法综合治疗，首先要积极的补钙，饮食上注意营养均衡，多摄入维生素，还要适当的增加局部肌肉的力量锻炼，适当的进行户外活动，这种老年性的膝关节炎应该得到明显的好转。

膝盖有积液即医学上说的膝关节积液。膝关节积液是指各种原因膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，临床当中较常见。治疗方面需根据积液的多少及引起积液的原因进行处理。1：如果积液较少，不伴其它症状，可以嘱病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高，同时可以配合口服一些消肿的药物，积液大多数情况下可以自行吸收；2、积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀，抽液后加压包扎3天预防疾病复发，并根据积液性质送检病理检查，明确疾病类型，予以针对原发病予以有效治疗。3、患者经过休息、保守治疗超过一个月症状没缓解，或者膝关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤，髌骨脱位等外伤引起；同时膝关节有明显的疼痛，肿胀，影响活动时，必须到医院就诊，明确诊断后，根据病情需要选择关节镜手术治疗。4、严重的骨性关节炎患者引起关节积液则可以考虑行人工膝关节置换。

膝关节骨关节炎一般发病周期是两到三周左右，症状发作两到三周以后就会逐渐的缓解。膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中老年病人多见。并且骨性关节炎的时轻时重，在劳损、受凉以后，患者症状又会复发。膝关节骨关节炎从发病时起如果不做治疗，患病初期症状不明显，逐渐出现患膝疼痛，而后逐渐缓解，遇到诱发因素再次出现疼痛，疼痛程度也会越来越重，甚至出现关节畸形。治疗时服用硫酸氨基葡萄糖配合非甾体抗炎药物、活血化瘀药物等缓解疼痛症状，改善关节功能，日常生活中注意保暖、佩戴薄护膝、不极度屈曲膝关节，合理膳食，多进食富含钙质的食物。