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上消化道内镜黏膜下剥离术的并发症

发布时间:2022-10-1155253次播放

视频内容:

一、出血。如治疗期间或治疗后发生出血,可通过内镜进行止血,或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止,则可能需要进行手术治疗。
二、穿孔。部分患者可能会在治疗后,发生消化道穿孔,进而引发腹膜炎败血症等。此时通常需应用抗生素等药物,进行保守治疗,如经保守治疗无效,则可能需要进行手术治疗。
三、过敏反应。部分患者可能会因治疗前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。
四、其他并发症。极少数患者还可能会出现心律失常,心肌梗死、脑卒中。低氧血症或肺炎等并发症,尤其是高龄或存在危险因素患者,更应该提高警惕。

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上消化道内镜黏膜下剥离术治疗目的
上消化道内镜黏膜下剥离术,是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期上消化道病变,能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦。人体消化道主要由口腔、食管,胃、小肠、大肠等组成,消化道管壁一般从内向外分为,黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。上消化道内镜黏膜下剥离术是针对,食管、胃、十二指肠等上消化道黏膜层,或黏膜下层病变,通过内镜向病灶局部黏膜下层注入生理盐水,并应用特殊电切刀,将病变黏膜或黏膜下层,完整剥离的一种治疗方法。上消化道内镜黏膜下剥离术,主要用于治疗上消化道息肉、早期食管癌、早期胃癌等,因其无需开腹,利用内镜即可切除病灶,所以不仅可以避免,全身麻醉及开腹手术所引发的并发症,而且无需切除器官,患者生活质量明显提高。
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下消化道内镜黏膜下剥离术治疗后注意事项
治疗后通常需进行X线检查。为预防出血,治疗当日需禁食,第二日可食用米粥等流食。治疗后通常需留院密切观察病情变化,如出现头晕、腹痛、便血等症状,应及时告知医务人员。具体住院时间视患者恢复程度不同,会有所不同。术后给予抗炎、止血和保护黏膜等药物。术后病理有局部残留及复发风险,需密切随访。间隔3个月、6个月、12个月、1年,1年共6次随访,必要时追加腹部增强CT,如有局部复发,可以及时内镜下切除。
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