宫颈炎是女性非常常见的生殖道的炎症，急性的宫颈炎需要治疗能够治愈。所谓急性的宫颈炎是阴道的脓性分泌物，伴有宫颈局部红肿，腰骶部疼痛、下坠感，这种情况下需要急诊治疗。治疗首先要做针对性的治疗，取宫颈分泌物做培养，根据细菌、支原体、衣原体和淋菌培养的结果，选择有针对性的药物进行治疗。如果培养出来支原体、衣原体和淋菌阳性，必然会有药敏报告，根据药敏结果选择对患者来说比较敏感的抗生素进行口服，同时也可加用阴道栓剂来治疗局部的炎症。治疗应该维持疗程两周以上，之后停药一个月来复查宫颈分泌物看有没有治愈。对于宫颈炎的病人，不需要担心癌变，因为宫颈炎和宫颈癌完全没有任何关系。宫颈癌是由于宫颈的HPV感染，如果反复宫颈炎的病人，建议定期做宫颈癌筛查。若筛查没问题，宫颈炎症的表现也好了，那么宫颈炎就已经完全治愈。如果筛出宫颈癌细胞，就需要做进一步的检查了。

宫颈炎需要看病情的程度阶段，病程时间不一样。宫颈炎分为急性和慢性，而急性宫颈炎是因为相应的致病微生物而导致，比如滴虫、霉菌、细菌、支原体、衣原体等等。急性的宫颈炎，通过相应的药物能够达到痊愈。但也有急性宫颈炎反复发作，迁延不愈，而出现慢性的持续状态，就变成慢性的宫颈炎。慢性的宫颈炎最常见表现，可能会出现宫颈的息肉，因为局部的炎症刺激使局部的宫颈粘膜增生过长，变成了息肉，而息肉可大可小，可能有淋淋漓漓的出血或接触性出血。通过手术摘除息肉，就能达到治愈；但也有一种情况，因为慢性宫颈炎反复的迁延不愈，导致出现了宫颈肥大。而宫颈肥大是一种状态，是不需治疗。急性宫颈炎通过药物治疗，绝大部分能够痊愈，只有极少的一部分，可能会慢性迁延，成为慢性的宫颈炎。急性的宫颈炎通过对症治疗是可以痊愈的。慢性的宫颈炎，有子宫内膜宫颈的息肉，通过手术摘除，可以痊愈，但宫颈肥大已经是一种状态，就无所谓是否痊愈问题。

在临床上，没有轻度、中度和重度宫颈炎的划分，按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，所以不可乱用药物。临床上依然有人沿用宫颈糜烂作为诊断，在过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂。目前临床上诊断已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是临床征象。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变，生理性改变是因为青春期女性或生育期的妇女体内雌激素分泌旺盛，导致宫颈管内的柱状上皮细胞外移，看起来象是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或早期子宫颈癌的表现，如果有糜烂样的改变，先要排除早期宫颈病变，需进行TCT和HPV检查。如果检查没有异常，患者没有症状，可以不治疗；如果检查有异常，需按照宫颈病变来治疗。对于排除宫颈病变有症状的宫颈炎，治疗需对因治疗。急性宫颈炎大多是因为感染了病原体，比如淋病奈瑟氏菌以及沙眼衣原体或细菌性阴道病、生殖支原体感染有关。所以治疗宫颈炎需针对感染的不同细菌使用不同药物，不可擅自乱用药物，需就诊后给予治疗。

白带多首先要查明原因对症治疗，同时每天多喝些无糖酸奶，多锻炼身体，增强体质，且平时要注意外阴清洁，性生活卫生等。白带多一般是由于阴道和宫颈的炎症引起。常见引起白带增多的阴道炎，有外阴阴道假丝酵母菌病，即微VVC，滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，即BV以及衣原体性阴道炎和支原体性阴道炎等。对于有症状的患者要进行阴道病原体的检测，以判断感染的病原体种类后进行相对应治疗。阴道炎的主要症状是外阴和阴道的瘙痒或者分泌物有腥臭味，根据病原体的种类，可进行对应治疗。对于外阴阴道假丝酵母菌病，除进行抗真菌药物治疗以外，还可以每天多喝些无糖酸奶，增加阴道的乳酸杆菌的含量，也可以通过锻炼身体，增强体质，改善阴道的菌群环境，避免外阴阴道假丝酵母菌病的复发。白带发黄的另一个原因是由于宫颈的炎症或者是宫颈病变，慢性子宫颈炎大多没有临床症状，少数患者可出现持续或者是反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，或者出现性交后出血，偶有分泌物刺激引起外阴的瘙痒不适，可以给予阴道栓剂或者中药以及物理治疗，如激光冷冻等。注意外阴的清洁，性生活的卫生，也可以减少发生阴道炎和宫颈的炎症。

慢性宫颈炎可由急性宫颈炎症迁延而来，也可以为病原体持续感染所致。在治疗上，不同的病变采用不同的治疗方法。如果仅仅表现为宫颈糜烂样改变的，如果无损状无需处理。对于糜烂样改变伴有分泌物增多，乳头状增生或接触性出血的，可给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。如果是有持续性炎症感染引起的慢性宫颈炎，可以针对病因给予治疗。如果是宫颈息肉，慢性宫颈炎，可以行宫颈息肉的摘除术，术后将切除的息肉送病理组织学检查。如果是慢性宫颈炎导致的子宫颈肥大，一般无需进行治疗。