宫外孕怎么治疗最好。宫外孕的治疗，主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话，一般是用MTX治疗。这个药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射5次，它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。在用这个药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中hcg的浓度以及超声波检查盆腔的肿块。如果hcg下降明显、盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。

女性在上环以后，常常可能因为节育器的影响，而导致阴道点滴出血，同时还可能会引起月经量增多，以及月经经期延长表现。如果女性在上环后出现同房后出血，那就应该去医院妇科检查彩超，看环位置是否下移，同时还要看内膜厚度情况，而且还需要做妇科内检，看宫颈是否有异常病变。因为很多同房后出血的女性，并不是因为环导致，而是由于有宫颈问题引起，比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，或者是宫颈癌的女性，都会导致同房后出血。如果检查后，就是宫颈问题引起的出血，那常常就可以考虑做宫颈tct和hpv检查，来排除宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。而对于宫颈息肉导致的出血，多需要行手术将息肉摘除。但如果女性是子宫腔异常出血，检查彩超后提示节育环已经下移，这时就需要行手术直接将节育环从宫腔内取出，这样出血才会自然干净。

女性出现宫外孕大多数是由于输卵管发生异常而造成。女性每个月到月中期时，就会卵巢排出一个优势的卵泡，这个卵泡发育成熟排出之后，就会被输卵管伞端拾到，拾到卵之后运到输卵管壶腹部，在这个地方等待受精。如果这时有精子进来精卵结合，就会受精然后细胞发生分裂，两个细胞变成四个细胞变成八个变成十六个。变成十六个细胞左右时，就会发生输卵管纤毛细胞摆动，把受精卵运送到宫腔里这是一个正常的怀孕过程。如果这个过程中，大部分的转运都是发生在输卵管里，如果患者的输卵管有问题，就会造成宫外孕。最常见问题就是输卵管先天发育的异常，输卵管过长过细，都属于先天的因素，造成受精卵没有办法顺利的达到宫腔。还有一部分原因是由于输卵管炎症，输卵管的炎症大多是由于做过人流、药流或者得过盆腔炎的人群，输卵管出现粘连、堵塞或者通而不畅。受精卵没有办法正常的运到宫腔，在输卵管着床，就造成了宫外孕。

宫外孕初期可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状。主要是宫外孕，孕酮和血HCG值都很低，子宫内膜受到激素的影响，就会发生脱落出血，就是宫外孕典型的初期症状。停经，宫外孕也是受孕和正常怀孕一样，也会存在着停经。腹痛，宫外孕受精卵着床的位置不正常，没有在宫腔里，而在子宫外，80%都是在输卵管的部位，输卵管是很细的组织又很薄，不像子宫子宫一样有基层很厚会滋养妊娠组织长得很大，输卵管随着受精卵发育之后就会变得膨大，膨大的时候就会有腹痛，下腹部的胀痛的感觉，在妊娠组织再逐渐的发育，就会突破这个输卵管，造成输卵管的破裂，就会有腹腔的内出血。病人大部分就有撕裂样的疼痛，然后有肛门的坠胀感，腹腔内出血越积越多，就可能造成休克、血压下降、心率升高。阴道出血，宫外孕的病人50%都有阴道的不规则出血。

大多数宫外孕患者通过保守治疗的方法进行调理，会达到一个很好的效果。做输卵管造影，了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影，除了可以了解输卵管是否通畅，还有一定的治疗作用。如果有不通，通过造影就可以通畅，可以会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗，大部分都是做腹腔镜手术。急诊，腹腔内大出血，来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式，一种是把输卵管完全切除，比如因为宫外孕输卵管破损，不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除，就需要根据患者术中的情况决定。因为每个人都有两个输卵管，切了一个，另一个输卵管如果术中看起来很好，术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好，再想怀孕，可能需要做腹腔镜手术，看输卵管功能是否正常。另一种是输卵管手术，是宫外孕的保守手术。就是在腹腔镜下或者开腹，把怀孕孕囊给去掉，然后把输卵管修补上，可以保留两个输卵管。这样的病人，要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说，如果得了宫外孕，想再次怀孕，做输卵管造影就是首选的一个方法。