宫颈锥切是治疗宫颈病变的一个手术，一般宫颈的病变在过去分三级，轻、中、重，也就是俗称的CIN1级、CIN2级、CIN3级，近几年逐渐的给定义成低度病变和高度病变。一般低度病变可能是需要观察，或者用一些药物治疗，也有需要做一个宫颈的电锥切，我们也叫利普术。如果是宫颈的高度病变，在过去CIN2到CIN3级，中到重度的癌前病变，可能需要做个宫颈锥切，叫宫颈冷刀锥切术，这就是我们说的宫颈锥切术。宫颈病变的主要原因，我们认为是跟宫颈的乳头瘤病毒感染有关，就是俗称的HPV感染有关，多数HPV的阳性容易引起宫颈病变，宫颈病变严重的时候需要做宫颈的锥切术，我们做的这些术切的是宫颈病变，并不是切宫颈的病毒，但是在病变的组织里，它的病毒的含量肯定是比较高的，所以有很多的病人，在术后复查的时候会发现HPV还是不能转阴，但是有一部分病人就转阴了。我们临床上发现大概是50%的病人，可能HPV能够转阴，这个可能跟病变本身的程度有关，还有就跟病人的免疫力是非常有关系的，一般我们认为HPV清除跟体内的状况，有的人是长期携带的，就像比如乙肝，可能得了这辈子很少能转阴，HPV有的人也是带很多很多的年，抵抗力强就能转阴，抵抗力差不能转阴，所以在做了宫颈锥切以后，还要定期做妇科检查TCT和HPV。

九价疫苗适合16-26岁的女性注射。目前我国市面上有三种宫颈癌疫苗，二价、四价和九价，不同的疫苗主要是接种不同的人群，然后可以预防不同的病毒亚型。相对来说，二价的疫苗预防的是HPV16和18型的感染，然后四价是除了16、18型之外，又增加了6和11的两种低危型的感染，大概四价可以预防百分之七八十的宫颈癌的发生。而九价疫苗相对来说是预防范围最广的分型，除了四价所含有的16、18，还有低危型的6和11之外，还有31、33、52、58这些分型，大概九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。所以相对来说大家可能更比较倾向于要打九价疫苗，但是九价疫苗适合16~26岁的女性注射，如果年龄不在这个年龄段的话，就不太适合采用这种方式。一般的话，二价疫苗可以适合9~45岁的女性，然后四价疫苗可以适合20~45岁的女性。所以如果不是在16~26岁女性的话，还是应该打二价或者四价的疫苗，每种疫苗的价钱也是不一样的。相对来说九价疫苗是最贵的，大概一只是1300元左右，然后3支大概是需要3000多到4000块钱。然后这种疫苗的话，注射一般是分三针的，第一针是在注射完之后的，两个月再注射第二针，然后半年再注射第三针。如果打算要孩子的女性，一般是在注射完第三针之后，半年以后才可以考虑怀孕。所以这种九价的疫苗相对来说预防的病毒，亚型是最全面的，价格也是最贵的，但是它适用的接种人群是最狭窄的。注射疫苗之前的时候，如果有一些急性的疾病的话，是不适合注射的，有感冒或者有发热，或者一些急性疾病发生的时候，那还是应该把疾病治愈之后然后再考虑注射。

早期的宫颈癌主要是根据肿瘤的大小来决定的。如果宫颈癌的肿瘤浸润只是侵犯小于3mm以内的宫颈组织，就可以考虑锥形切除宫颈，而不用切除子宫。医院已经治疗很多侵犯小于3mm的宫颈癌患者，很多患者在做完锥形切除以后，已经能够自己怀孕，自己顺产。所以非常早期的宫颈癌也是浸润深度小于3mm，这一部分宫颈癌患者是完全可以通过锥形切除，就可以达到彻底治疗宫颈癌的作用。而如果肿瘤已经侵犯大于3mm，这一部分患者还是建议进行子宫的切除，因为子宫切除还是可以更彻底的消灭肿瘤。当然目前有研究也显示2cm左右的宫颈癌也是可以通过扩大的宫颈切除来消除宫颈的肿瘤，但是切除以后有可能会影响到宫颈的机能，有可能会造成流产或者是早产，所以早期宫颈癌主要是根据肿瘤侵犯的深度来决定是否需要切除子宫。

宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病呈现年轻化的趋势。最新的研究表明宫颈癌的发病最主要的原因是由于持续性感染高危型人乳头瘤病毒。此外，还与过早的进行性生活，多个性伴侣以及过早的分娩，多产一和生活环境有一定的相关性。宫颈癌如何要做到早期诊断，早期防治一定要积极的进行宫颈癌的癌前筛查。既做宫颈细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检测，此外阴道镜下的活检也可以帮助协助诊断早期的宫颈癌。对于早期的病变，他的诊断的准确率能达到百分之九十八。宫颈癌一旦确诊后，早期的可以进行手术治疗，甚至放化疗治疗晚期，可以通过化疗或者是放疗相结合，或者是放疗后再进行手术。

有性生活就应该做宫颈癌的筛查，现在很多人不结婚就有性生活，这些人也该做宫颈癌的筛查，因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间，有些人有一些不良的性生活习惯，或者反复的多次更换性伙伴，这些人要重点筛查。