乙肝核心抗体是乙肝两对半化验单里边非常重要的一项，临床上经常用乙肝两对半或者叫乙肝五项，来判断一个病人是否感染了乙肝病毒，那么乙肝核心抗体，就是其中非常重要的一项。这个项目查出来如果结果是零点零一，那到底算正常还是不正常呢，其实，不同的试剂有不同的参考范围，因为现在检测乙肝五项有定性试剂，只有加号、减号，也有定量试剂。传染病三甲医院用的是比较标准的雅培试剂，用雅培试剂检测乙肝的核心抗体，正常范围是小于一，也就是说如果您是用雅培试剂来检测的乙肝抗体，结果是零点零一，在一以内，那么就算是核心抗体阴性，这个是正常的。如果说这个结果不是一个雅培试剂，是一个其他的试剂，零点零一超过了人家那个试剂的正常范围，那么核心抗体就算是阳性。那么核心抗体不管是阴性还是阳性，它代表着不同的含义，但是往往并不是单看他一个，就来决定乙肝病人感染的状态，而是要结合乙肝五项里边的其他四项，比如说在乙肝五项里边，除了核心抗体阳性之外，还有表面抗原阳性、E抗原阳性，这个是俗称的大三阳。如果说乙肝五项里边，除了核心抗体之外，还有表面抗原阳性和E抗体阳性，那么这个叫乙肝小三阳，不管大三阳还是小三阳，都代表他感染了乙肝，需要到专科的医院去就诊。如果核心抗体只是单独的一个阳性，应该是既往感染过乙肝病毒，但现在可能已经恢复了，但是还没有产生保护性的抗体，这样的病人，如果用一些比较强力的抑制免疫力的药，还要警惕一下有没有乙肝病毒的再激活，如果乙肝抗体阳性，同时还有乙肝的表面抗体阳性，那就比较好，说明他感染了病毒，但是靠免疫力清除了病毒，而且还产生了保护性的抗体，将来不会再感染乙肝，应该是比较好的现象。所以乙肝核心抗体零点零一，正常还是不正常，算阴性还是算阳性，要结合不同的试剂，同时也要结合乙肝五项的其他几项的结果来综合的判断。

乙肝表面抗体，是乙肝五项里边重要的一个项目，通常排列在乙肝五项的第二位，是跟乙肝表面抗原相对应的，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗体阳性偏高，跟它是相反的，代表机体是存在着抵抗乙肝病毒的保护性抗体，所以乙肝表面抗体偏高，是比较好的现象。但是在解读乙肝五项化验单的时候，也会结合其他的指标来进行综合的评判，如果在一个乙肝五项的化验单里边，只有单纯的表面抗体偏高阳性，那这个代表是注射了乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，应该是特别好的，而抗体最好能够查滴度，这个抗体的滴度越高，维持的时间越长对身体越好，如果抗体的滴度不够高，随着时间的推移可能会逐渐的下降，最后失去保护性抗体，就需要重新注射。所以，在乙肝表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/ML，可以打一次加强针，如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。如果在乙肝五项的化验单里边，除了表面抗体偏高，同时还伴有核心抗体的阳性，有时候还伴有E抗体的阳性，就是所谓的两个抗体，或者三个抗体的阳性，其实有这种情况也不用紧张，因为有核心抗体的阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，但是只要有表面抗体明显的阳性，而且滴度比较高，多半就代表当时感染病毒的时候，身体的免疫力是正常的，把病毒清除出去了，还产生了保护性的抗体，所以应该也是一个恢复期的好现象。

在进行乙肝筛查的时候，有可能仅仅检查乙肝的表面抗原，如果是阳性，就说明自己得了乙肝。如果表面抗原阴性，说明没有乙肝。体检时检查乙肝的项目一般是乙肝表面抗原，阳性就是发现这个项目的意思，也就是存在乙肝表面抗原，提示存在乙肝感染；阴性指的是没有发现表面抗原，不存在现在的乙肝感染。体检时还有可能检查乙肝五项，除了乙肝表面抗原之外，还可以检查表面抗体、核心抗体、e抗原和e抗体，每一项都可能是阴性或者阳性，不同指标有不同的临床含义，也可评估乙肝病人抗病毒治疗效果。

乙肝两对半，一五阳性是指乙肝两对半检查的结果显示，表面抗原阳性、核心抗体阳性，这是一种介于大三阳与小三阳之间的状态，它是不稳定的状态，可以互相转化。如果是大三阳向小三阳转化，表明病情良好，患者的肝功能可能是正常的，病毒量可能是比较低。如果是小三阳向大三阳转化，情况就不太乐观，可能是静止性的乙肝携带者变为活动性的乙型肝炎，患者肝功能可能会出现异常，病毒量也可能会增高，大部分患者需要抗病毒治疗。因此，对于乙肝两对半检查一五阳性的患者，我们尽量要定期随访。有病情的变化，要及时给予治疗。如果出现变化，建议在医生指导下治疗。

乙肝小三阳能生孩子。慢性乙型肝炎按照HBeAg是否阳性分为大三阳与小三阳。对于男性患者来讲，如果应用干扰素抗病毒治疗，建议停用干扰素半年后再生育小孩。目前乙肝存在父婴传播，估计与日后生活中亲密接触相关。对于女性患者来讲，如果是小三阳，肝功能正常，病毒定量低于可检测值下限，这种情况整个全孕期建议定期复查，如果病情稳定，可以不干预，在孩子分娩以后要求24小时内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白进行HBV母婴阻断；如果是小三阳，但病毒复制活跃，如果HBV-DNA大于10的5次方IU/mL，建议在妊娠后期24-28周之间，服用替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗，降低病毒定量，在胎儿分娩后，最短时间内进行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断，会很大程度上降低HBV母婴传播。