阴道清洁度四度说明有阴道炎，阴道炎本身并不是严重的疾病，规范治疗即可。阴道清洁度四度并不是说阴道脏了、不干净了。阴道清洁度的检查是取白带进行显微镜下检查，根据乳酸杆菌的数量、白细胞的数量、杂菌的情况进行清洁度分度。正常情况下，阴道内就是有大量细菌的，只是这些细菌是阴道内的正常菌群主要是乳酸杆菌，乳酸杆菌维持了阴道的酸性环境，抑制了致病菌的生长。如果有显微镜下观察白带中有大量的乳酸杆菌，白细胞数量不多，就是正常的情况。清洁度四度指的是白带中乳酸杆菌数量较少，白细胞数量很多、杂菌多，这种是阴道炎的状态。维持阴道正常菌群和酸性环境的乳酸杆菌不足，致病菌生长了起来，占据了优势地位，引起了外阴痒、白带异味等不适。还可以侵入膀胱，引起泌尿道感染，侵入子宫，输卵管和盆腔，引起盆腔炎、附件炎等。所以，检查清洁度四度并不是说阴道内不干净了，要回去冲洗阴道、洗干净。阴道冲洗反而会造成乳酸杆菌进一步缺失，绝大部分情况下都不推荐使用，要根据阴道炎具体的原因，进行阴道内用药或者合并口服用药，杀灭病原菌，等待阴道内正常菌群恢复，阴道炎也就痊愈了。这个过程有可能很短，几天的时间症状就明显缓解，有可能时间比较长，细菌或者真菌比较耐药，或者混合感染，需要反复治疗。但总体来说，阴道炎并不是很严重的疾病，可以治愈。

白带检查里面的上皮细胞，主要是指的阴道上皮细胞。一般在白带中的主要成分，由于宫颈、子宫分泌的一些液体，再加上阴道脱落的细胞而组成的。所以往往做白带检查的时候，会看到白带里面有很多上皮细胞。上皮细胞1个加号，就说明这里面含有上皮细胞，是属于一个正常的现象，所以大家不用太在意。在做白带常规检查的时候，主要还是要看白带的清洁度，有没有特异性的阴道炎或者是有没有特异性细菌、病毒的感染。临床上比较常见的三种阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎和细菌阴道病。像滴虫性阴道炎往往白带检查里边，出现清洁度比较差，清洁度是3度甚至4度，满视野可能都是白细胞，很少的上皮细胞。另外，这些分泌物里边，可能会发现阴道毛滴虫。阴道毛滴虫刚取出来的时候，往往还是活着的，一般在显微镜下可以看到虫子，这样就可以准确诊断为滴虫性阴道炎。一般滴虫性阴道炎常用的治疗，主要还是以口服加外用为主，要求性伴侣同时进行口服治疗。另外，在临床上还比较多见的阴道炎就是霉菌阴道炎。霉菌阴道炎往往清洁度比较好，清洁度可能是一度的，有大量的上皮细胞，但是可能在阴道分泌物里边会发现菌丝，往往白带可能会比较多，呈块状，会伴有阴部瘙痒、灼热、疼痛症状。对于霉菌性阴道炎，一般首先还是要采取抗真菌的药物来进行治疗，在临床上有很多种药，像克霉唑、制霉菌素，这些都是可以起到抗真菌的作用。细菌性阴道病在临床上是最多见的，往往可能会出现清洁度的异常，有的人清洁度可能是1度、2度或者3度，里面也会有一些上皮细胞，同时会有一些特异性的表现。对于细菌性阴道病，我们有时主要采用，阴道上药的方法来进行治疗。

阴道炎是女性常见病，居妇科感染性疾病的首位。临床上常见的阴道炎主要有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。有症状的细菌性阴道病的治疗：目前推荐治疗方法为口服或局部甲硝唑或克林霉素。无症状的细菌性阴道病不需要治疗。单纯的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一线治疗包括局部唑类药物、口服氟康唑。单剂量口服150mg氟康唑也是被推荐的，但应告知患者，口服氟康唑后局部阴道症状可能持续3天。克霉唑阴道片联合氟康唑，口服治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效优于单一用药疗法。对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者，局部或（和）全身用药均可选择，但对于不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿意采用局部用药者，可选择口服氟康唑150mg，顿服，同时需告知患者临床症状可能将持续2-3d。复杂性的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：合并免疫缺陷、免疫力低下疾病、糖尿病病情控制不佳及接受免疫抑制剂治疗的患者，首先应积极治疗原发病，去除诱因。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需要延长时间，即治疗时间增加1倍（如氟康唑第1、4天两日疗法）。

滴虫性阴道炎治疗期间同房后，女性要冲洗阴道，然后再重新阴道放药。男性也需要进行药物治疗。阴道炎在治疗期间，一般为阴道放药，如果在此时有性生活，一方面会影响阴道炎治愈，由于性生活过程中，女性整个阴道和盆腔都处于血管扩张状态，很容易导致炎症扩散。另外，在性生活过程中，又容易导致女性炎症传染给男性，尤其滴虫性阴道炎是会通过性行为传染的一种疾病。因此，这种情况发生同房以后，男性需要服用药物进行治疗。如果滴虫性阴道炎，可以坚持服用一周甲硝唑或奥硝唑等药物。另外女性在同房后要冲洗阴道，然后再重新阴道放药。此时一定把一个周期的药用完，然后再停药三天后，到医院复查白带，检查阴道炎有没有治愈。如果治愈就不需要用药，如果因为性生活以后，导致阴道炎没有治愈。建议再用一个疗程的药物，切忌在治疗期间千万不能同房。

女性朋友们要知道，霉菌在什么情况下容易引起阴道炎外阴炎。首先霉菌是容易在潮湿的环境下，容易生存繁殖，所以预防霉菌性阴道炎的第一条件就是保持外阴的干燥清洁。现在大家都比较注意干净，所以洗的次数一般都比较多，但是其实预防霉菌性阴道炎，干燥往往更重于干净，所以我们建议女性朋友，为了预防霉菌性阴道炎，第一要保持外阴的干燥干净，同时少穿紧身裤，不要不适当的用这种市场上卖的阴道消毒液冲洗外阴和阴道，破坏阴道的这种菌群失调，所以这种情况是要注意避免的。