总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
发布时间:2021-09-0186989次播放
视频内容:
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,以总胆红素增高和间接胆红素增高为主,首先考虑溶血的问题,溶血包括有自身免疫性溶血性贫血,简称自免溶平,还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等,此时是间接胆红素增高为主。
若是肝外胆道的梗阻,是以结合胆红素增高为主,临床表现不太一样,梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。
阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,早上起来时,尿可能会呈浓茶色,逐渐的白天尿量增多,因为是白昼,尿逐渐接近淡黄色,到晚上,随着睡眠的进一步加深,颜色又越来越深。
若是肝外胆道的梗阻,是以结合胆红素增高为主,临床表现不太一样,梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。
阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,早上起来时,尿可能会呈浓茶色,逐渐的白天尿量增多,因为是白昼,尿逐渐接近淡黄色,到晚上,随着睡眠的进一步加深,颜色又越来越深。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主,如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎,还有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物,还有一些化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
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中药可以治疗黄疸吗
中药可以治疗黄疸吗?黄疸因多种原因使胆汁不能正常排泄所致,轻者出现巩膜黄染,重者全身皮肤发黄,小便黄如浓茶色。应在积极治疗原发病时,针对黄疸可用下列方法治疗。我们来看下面的介绍。
黄疸会出现什么症状
黄疸是常见症状与体征,其发生是因胆红素代谢障碍导致血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
孩子患有黄疸的特征
由于红细胞在短时间内大量破坏,释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸.血清中胆红素的增高以间接胆红素为主.如新生儿黄疸,恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸,都属于这一类.后者可有寒战,发热,头痛,肌肉酸痛,恶心呕吐等症状,尿呈酱油色,有血红蛋白尿,但尿中无胆红素.
婴儿黄疸有哪些类型
黄疸有哪些类型,新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸大多是因为新生儿的肝脏功能不成熟而形成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强,黄疸会自然消退。病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。
黄疸一定要检查吗
黄疸一定要检查吗?新生儿黄疸是很严重的儿童皮肤方面的疾病,特别是刚出生的婴儿呢黄疸是很容易出现的,其实关于新生儿黄疸只要能够正确的检查,通过一定的检测方法检测的话,确诊了新生儿黄疸之后呢,就能找到生活中更好的预防,那么如何检查好呢?
胆红素高的危害
胆道梗阻、黄疸、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭等是胆红素高的危害。胆红素指标是反映胆红素在人体代谢分泌合成排泄一个指标,正常的胆红素是由于血细胞的破坏,然后在肝脏进行转化,继而通过胆汁排泄入肠道。胆红素代谢的途径当中,任何一个环节出现问题,都可能会出现胆红素的异常升高。胆红素升高需要根据病人的症状和其他的检查,来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高,特别是像胆道梗阻会出现胆汁的反流,胆汁反流导致胆汁淤积出现了明显黄疸,可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外胆道的梗阻出现了梗阻性黄疸,病人表现为明显皮肤瘙痒,以及可能会伴随胆道堵塞合并的感染出现明显胆管炎。某些肝脏疾病出现了明显代谢障碍,者说医学上称为酶胆分离,也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高,这种胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度。
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如何降低总胆红素
针对导致胆红素升高的原因,要采取相应的治疗措施。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,或者某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常,是不需要任何治疗,定期检查就可以。如果是造血系统疾病,包括溶血性贫血,需要采取相应的药物治疗,控制贫血的发生。对于肝脏或者胆道系统出现明显的胆红素异常,往往提示疾病比较严重。常见于严重的肝脏疾病,像重症肝炎,肝硬化等,需要加强保肝药物治疗,同时采取一些对症的退黄治疗。如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致的胆红素升高,最直接的治疗措施就是解除胆道的梗阻,通过外科手术或介入治疗,恢复胆道的完整性。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
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