脂肪肝病人运动非常重要，因为往往都是肥胖造成的非酒精性脂肪肝。在咱们国家占的主要病因，运动的一个形式，推荐病人，可以小跑，可以快走，慢跑可以打打球，打打太极，游泳游。这些运动方式都是推荐的，另外得有一定的量，光是散步不行。一定的量，这个量建议病人，有一个口诀就是1357。就是在这一周内，强调每次活动应该是最起码30分钟，一周要活动五次，这个活动的程度，希望达到一定的量，就是心率。这7就是170什么170，就是这个心率和年龄加起来170，或者170减去年龄达到这个心率，才能达到一个运动强度，另外也强调，病人可以到健身房，增加一些激烈的运动，比如说抬抬杠铃，举举杠铃，希望肌肉的力量逐渐增强，这样可以增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。

脂肪肝在早期时往往没有明显不适的表现，若不注意生活方式的改变，戒酒、减肥、少油少脂、增加运动，就可以逐渐发展到脂肪性肝炎。发展到肝炎阶段，脂肪的沉积会表现肝脏胀痛，有乏力、纳差、轻度黄疸，但是对于脂肪肝病人，往往转氨酶的增高是一个轻到中度的一个增高，但是如果这个过程不去注意，也没有进行针对的治疗和重视的话，病情会进一步发展到肝硬化阶段，这时候就会出现很多肝硬化和其他肝硬化病人一样的一个表现，会出现肝硬化的很多的一些并发症。由于蛋白的第一出现腹水，由于食道静脉曲张，出现食道静脉曲张的破裂出血，会出现肝性脑病，甚至发展成肝癌。

轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现，大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段，治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR，1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝，也就是轻度脂肪肝，体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH，但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗并不是单纯用药，更多的是调整生活方式。脂肪肝治疗：调整生活饮食方式，减轻体重，使用保肝护肝的药物。酒精引起脂肪肝，治疗就要从源头上戒酒。非酒精性脂肪肝，治疗上调整生活方式，一定要注意减重。少吃多运动，少吃高热量油炸食物、高脂肪食物，增加运动让体重降下来，减少脂肪在肝脏堆积。根据病人化验结果。评价脂肪肝病人，除做B超看看轻中重度之外，还需要查生化指标，生化指标里有肝功。如果转氨酶已经明显升高，脂肪堆积引起肝脏炎症，要在调整生活方式、减重的同时配合护肝药物。常用药包括水飞蓟类，比较温和，强点的药有甘草酸类。但强调的是，如果不调整生活方式，单纯指望药物治疗脂肪肝效果往往不理想。从临床实践看，减重效果优于用药，所以脂肪性肝病治疗，一定要强调减重，在此基础上配合药物辅助治疗。

脂肪肝引起的最主要的原因是因为体重的超重，就是通常所说的太胖，这个是代谢紊乱综合征的其中的一个表现，其中脂肪肝最大的危害也是在于此，那就是代谢紊乱综合征，它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等，它最大的危害就是心脑血管事件，就是心梗、脑梗，这一类的脂肪肝是危害最大。另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝，它主要的变化就是因为长期饮酒，会出现单纯性的脂肪肝，然后逐渐会发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者他最大的危险就是肝硬化、肝癌，这是两个最主要的原因，就是超重和饮酒，其它原因比较少见一些，比如丙型病毒性肝炎，它会伴随有脂肪肝的发生，随着丙肝的治愈，脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关，其它就很少见。