牙齿被蛀掉了一半一定是能够补的，但是首先去找牙医，进行专业的检查和评估，尤其是缺掉了这一半，破坏的深度和广度、跟牙神经是什么样的关系，这些需要牙医进行准确的判断。有些时候还要拍一些牙科的X线片，包括牙片和CBCD的片子，其目的一方面要评估牙齿龋坏的程度、破坏破损的程度，另一方面要评估距离牙神经、牙齿、牙髓腔、牙根管的距离的远近。如果只是龋坏掉了一半，牙神经的健康状况还是良好的，一般进行局部的去腐，形成良好的固位和动形，用现在的人工材料、牙科材料进行局部的充填、修复，就可以获得很好的美观的效果和牙齿的咀嚼功能。如果龋坏了，坏掉了一半已经临近或者是影响到牙齿的神经，出现了神经的酸痛、刺激感，甚至出现了自发性的疼痛，这种情况说明已经有牙髓炎的发生，这个时候要进行杀神经根管治疗。一般是用机械的方法，或者是化学制剂，对神经进行彻底的杀灭，杀死的神经要被彻底的清除掉，清除掉以后对牙齿的牙根、根尖进行良好的塑形、消毒，然后进行完善的根管充填，在此基础上再进行牙齿的充填修复。当然如果牙齿被蛀掉了一半，剩余的牙体组织如果已经很脆弱，不结实，一般建议做一个全冠的修复，利用牙冠把牙齿包起来来保护它，避免受过大的合力以后会被崩掉，这种牙冠在后牙区通常可以选择烤瓷冠，或者是金属冠，对于前牙区为了更好的保持美观效果，一般是全瓷冠，这样在治疗的同时，既兼顾了美观，也兼顾了功能。在遇到牙齿已经被蛀掉一半这种情况的时候，建议尽早的找牙医就诊，对牙齿龋坏的情况进行专业的评估，牙神经好的直接进行修补，牙神经不好的杀神经以后进行修补，如果牙齿龋坏的范围很大的，还要做全冠的修复。

如果发现牙齿上有黑色的东西，首先要寻求专业牙医的帮助，要鉴别一下牙齿上的黑色的东西到底是早期的龋坏，还是局部的色素沉着，这两种情况在日常生活和临床上都是十分常见的。第一种就是早期的龋坏，容易发生在牙齿的邻接面，咬合面上，这种黑色的东西可以是斑点状的，也可以是条纹一样的，是因为局部进食以后有糖的沉积，糖被口腔中的细菌分解，产生了酸，酸蚀了牙齿表面，硬组织产生的龋坏，这种龋坏往往是有细菌的参与，会先沿着牙齿的邻面或者是牙齿咬合面的裂隙向深面发展，形成黑色的斑块或者条纹。像这种情况，早期发现以后，要进行专业的检查，包括探诊，包括X线片子的检查，分析龋坏的深度，在有良好的检查的基础上，一般通过专业的牙钻，去除坏死的或者感染的牙齿表面的硬组织，直到坚硬的良好的牙齿组织出现。然后对牙齿进行局部的消毒，消毒以后进行衬垫，充填的治疗，这样黑色的东西去掉了，牙齿的健康就得到维护了，这是第一种情况牙齿龋坏的问题。第二种，就是牙齿表面的色素沉着、烟斑、烟渍，尤其是成年人经常吸烟的患者或者是长期吃一些含色素的物质的患者容易出现这种情况。这种色素沉着和烟渍需要进行专业的口腔护理，一般称之为牙周洁治，也就是所说的洗牙。用高频振动的专业的牙周超声，清除牙齿表面的色素沉着和烟渍，同时对牙釉质尽量减少损伤。在清除以后，用专业的装置进行局部的抛光，抛光以后恢复牙齿表面的光洁度。当然，在日常生活里面减少对色素沉着类的物质的摄入，减少吸烟，避免新的菌斑，牙渍和烟斑的形成。所以，如果牙齿上有黑色的东西，首先要寻求牙医的帮助，看看是龋坏还是色素沉着，龋坏要进行专业的充填治疗，色素沉着一般需要进行牙周的洁治和清洁。

在临床上针对龋齿的检查、诊断和治疗的过程当中，拍摄x线牙片可以很直观的看出牙齿龋坏的深度范围，判断龋齿里牙齿髓腔的远近，从而间接判断是否已经出现了牙髓组织的感染，给临床上的龋齿治疗提供参考指导。另外拍摄x线光片，还可以发现一些位于牙齿里面间隙的隐秘的龋坏，越早发现才能够更早的进行治疗，控制发展。对于一些前龋，一般直接去腐被动补牙即可，而一些周身的龋坏，在去尽腐质之后，还需要采取垫底盖髓等措施之后再进行补牙。而对于龋坏在牙片上已经表现和髓腔穿通的情况是就需要先采取牙齿根管治疗术，治疗牙髓组织或者是根尖周组织的病变之后，才可以补牙。

龋齿在饮食上一定要注意避免吃含糖量高的食物，并防止过度的酸性饮食。龋齿是临床上比较常见的疾病，我们也成为虫牙，引起龋齿的原因。由于食物当中的糖分在口腔内残留，对口腔内一些特殊的细菌所利用产酸，从而导致牙齿组织中的矿物质溶解，出现了龋齿的现象，并且牙齿的组织不可再生，发生龋坏，造成龋洞之后只能够补牙，所以平时尽量的不要吃糖果、可乐、雪碧以及酸奶等。如果引用了这些食物时，一定要及时的进行漱口，或者是刷牙来清洁，以防止糖分的残留损坏到牙齿，也可以适当的增加一些富含纤维的粗粮，起到摩擦清洁的作用，有利于牙齿健康。

龋齿属于口腔科常见疾病，俗称虫牙、蛀牙，主要是细菌在牙表面附着代谢产酸使牙体硬组织脱矿腐蚀崩解，造成牙体组织的缺损，进而影响咀嚼功能和美观。浅龋无症状，龋齿位于牙齿表面的釉质内，只有色泽和粗糙度的改变。所以当患者牙齿出现食物嵌塞，酸痛症状时，常处于中龋或深龋的阶段，需要进行有效的牙体修复治疗。如患者未得到有效治疗，可引起牙髓炎、根尖周炎剧烈疼痛症状，影响其正常的生活。世界卫生组织将龋齿列为需要重点防治的三大非传染性疾病之一。平时不注意口腔清洁，使得牙齿表面的细菌分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙齿，从而导致龋齿。不正确的刷牙方式，吃过多含糖尤其是精制糖的食物都会导致龋齿的产生。随着病变的进展如不及时治疗，病变持续发展，形成龋洞，侵犯神经，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失，需要引起重视。