小儿最多见的骨折部位是肘关节、大腿，小腿骨折相对比较少，至于需不需要手术，其实小孩骨折如果没有畸形，肯定不需要手术。如果小孩骨折有对位障碍、对位困难，但是对位的差异小于1/2，甚至有1/3对上了就可以愈合，所以这样的小孩的骨折不需要手术干预，但是如果小孩骨折出现了分离移位、旋转移位，还有出现了内外翻的成角畸形，如果通过手法矫正不了，就需要进行手术干预，因为后期他的自我愈合能力不能够保证把这些畸形纠正过来。

成人骨折如果出现了延迟愈合，主要消除病因。首要也是最多见的是固定不可靠，这种病人如果没有外固定或者外固定时间不够就已经拆掉了，这样的病人就给他继续进行外固定，原来如果是石膏托可以换成管型石膏，这样固定就够可靠了，或者直接做手术，给一个可靠的内固定，这样能够保证它愈合。还有的病人可能用了内固定，但是内固定选择不当，可以换一个髓内固定，多数也可以加速愈合。当然这样的病人要让其戒酒、戒烟、戒浓茶，同时这样的病人还要加强营养，适当摄取高蛋白、高维生素的食物。

骨折延迟愈合对于局部原因，分为非手术和手术两种方法。非手术方法冲击波或负重行走，刺激骨愈合。非手术治疗3个月后仍不愈合需行手术治疗，清除骨折端硬化骨、骨折端植骨。骨折延迟愈合是指骨折经治疗超过愈合需的时间，骨折断端仍未出现骨折连接称为骨折延迟愈合，x线片显示骨折端骨痂少、轻度脱钙、骨折线仍明显，无骨硬化表现，引起骨折延迟愈合的局部原因有骨折处有骨质缺损、软组织损伤严重、软组织感染、多次粗暴手法整复、过度牵引、手术时有骨膜广泛剥离、固定不牢固或固定时间过短、功能锻炼不正确、骨折断端有软组织嵌入等，全身原因有全身营养条件差，严重缺钙(骨质琉松)、维生素缺乏、糖尿病等。骨折延迟愈合并不等于不愈合，要找到造成骨折延迟愈合的原因，积极对症治疗，骨折还是能够愈合的。对于全身原因，需针对原发疾病对症治疗。

骨折以后会出现小腿脚踝肿胀主要原因是骨折损伤后造成下肢血管静脉的淋巴管回流的障碍，发生骨折以后卧床的时间比较久，人体的血液循环血流速度都会发生变化，人体的血液成分也会发生变化，各种原因有可能会导致脚上血栓形成，比较肿胀明显的部位就是在小腿、小腿的前方、脚踝或脚背，还有可能有其他的问题，如骨折以后肾脏功能、肝脏功能改变也会导致骨折以后下肢的肿胀，一定要重视。相对来说，小腿、小腿的前方、脚踝或脚背肿胀比较明显，发生脚上的肿胀以后一定要重视，要明确导致的腿上的肿胀原因。

膝盖骨折可以根据病情的程度选择合适治疗方法，一般治疗包括卧床休息、抬高患肢、石膏固定患肢，严重的可药物治疗和手术治疗。膝盖骨折就是膝关节髌骨骨折，是指暴力伤到膝盖，导致髌骨出现部分或者全部断裂。医生通过临床检查、X光片能看到明显骨折线，明确诊断后进行治疗。治疗包括：保守治疗和手术治疗，都是为了尽量恢复关节面的平整，减少创伤性髌股关节炎的发生。骨折的髌骨无移位时，患者卧床休息，抬高患肢、石膏或者支具固定患肢于伸直位六周的时间。固定期间练习股四头肌收缩，拆除石膏后练习膝关节伸屈活动，通过活动时关节磨擦恢复平整光滑。口服消炎镇痛、活血祛瘀的药物缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖营养软骨；增强营养、高钙饮食，促进骨折愈合。如果骨折部位有明显分离或者粉碎性骨折情况，就必须采用手术治疗，以恢复髌骨正常解剖结构、恢复髌骨关节面平整性、恢复膝关节正常功能。