有些患者朋友感觉到上牙膛，所说的上颚有疼痛，一般是以下几种可能：第一种是在进食硬东西或者说不自主的时候，出现了上颚黏膜的损伤，造成局部黏膜的溃疡，这种疼痛一般主张一方面加强口腔卫生的维护，多漱口，加强局部的清洁，避免二次损伤。避免吃一些硬东西，烫东西，造成黏膜的局部刺激。可以用一些口腔溃疡的治疗的药物，比如说口腔溃疡膏、养阴生肌散或者是蜂胶贴膜这一类的，来促进腭部黏膜的愈合和恢复，这种疼痛逐渐逐渐就消失了。第二种，造成上牙膛疼的主要的病因，就是口腔内的各种类型的真菌感染，细菌感染甚至病毒感染。如果有这类感染的时候，口腔黏膜会出现明显的炎症，表现为局部的红斑或者是破溃，起泡的情况。像这种情况，一般要做局部涂片的检查或者唾液的检测，看看到底是真菌感染，细菌感染还是病毒感染。针对性的选择不同的药物，通过药物的作用解决了感染的问题，局部黏膜的刺激症状，疼痛症状就得到了缓解。第三种，如果上颌的上牙膛疼持续存在，很严重，很剧烈，长期持续，还要警惕各种原因上颚肿瘤的可能，尤其是上颚部，小唾液腺来源的一些恶性肿瘤。早期就主要表现为局部轻微的膨隆，局部的刺激性疼痛。如果是有这种情况，怀疑这种情况，一般要到专业的口腔医院进行检查，通过拍片子做一些局部的分析，了解局部腭骨的改变，有没有肿物，针对性的采取一些检查。如果怀疑局部有肿瘤甚至恶性肿瘤的发生了，一般主张在局部切小口，取一块组织做组织病理学的化验，通过组织病理学化验，能够证实或者排除局部肿瘤的存在和发生，以免出现漏诊或者延误诊断的问题。所以，在日常生活中碰到上牙膛疼，首先要看是不是局部有溃疡，其次要看口腔内有没有各种感染，最终如果持续的疼痛严重，就需要考虑是不是有肿瘤发生的危险。

如果牙齿需要补牙，肯定是有一个洞，有时当牙洞离牙髓、牙神经非常近时，即使没有碰到牙神经，这时一些细菌或细菌分泌的毒素，也可以渗透到牙神经内，导致牙神经出现充血，甚至出现牙髓的炎症。另外，补牙材料，现在最常用的是树脂材料，树脂材料本身包括粘接剂，对牙髓有一点点刺激，当洞非常深，离牙神经非常近时，刺激可能就会传导到牙髓组织内，此时也会出现隐隐作痛，不舒服的感觉。建议患者观察一段时间，如果疼痛逐渐消退，可暂时无需干预。如果疼痛呈现向上趋势，则需尽快的做牙髓治疗。

牙疼冰敷有没有作用需要根据牙痛引发原因判断，部分牙痛可以冰敷，但是部分牙痛冰敷可能达不到较好的效果，而且还有可能会加重病情。冰敷一般可以缓解急性期牙痛，但是并不能够彻底治疗疾病。若是智齿发炎或拔牙之后引起的牙齿疼痛可以冰敷，但如果是牙齿敏感导致的牙痛，最好不要冰敷，以免加重病情。出现牙齿疼痛症状后，可以先去医院检查，根据产生原因对症治疗。若出现了龋齿，需要根据龋洞深浅和病情严重程度治疗，可以先清除残留物质后再进行根管治疗，效果较好。

牙疼硌到了能不能自愈需要根据损伤情况判断，可以先去医院口腔科就诊，了解牙齿损伤程度，若只是轻微损伤，考虑是牙周膜损伤导致的疼痛，对牙齿本身并没有较大的影响，休息几天后就会逐渐恢复。牙齿恢复期间最好不要吃辛辣刺激性的食物或过于坚硬的食物，也不要经常按压牙齿，以免导致疼痛加剧。若已经出现了隐裂，或者存在牙齿劈裂症状，此时自愈的可能性较小，可以及时去医院检查治疗，比如可以进行牙齿拔除治疗或者进行牙冠修复，这样才能有效缓解牙疼症状。

一般牙神经痛实际上就是牙髓发炎。那么牙神经痛为什么会这么痛？主要是由于牙齿是个封闭的硬组织的腔隙，在腔隙中，感染会造成牙髓中的压力增加，压力增加就会压迫神经，患者出现剧痛，所以，它是一个压力的因素造成了神经的剧痛。牙髓痛的最有效的治疗方法是开髓，把牙髓腔打开，开放引流造成牙髓腔的压力减低，临床上往往只要医生一开髓，疼痛几乎马上就会消失，所以开髓引流是治疗牙神经痛的最有效的方法。当然，牙神经痛往往属于牙髓发炎，所以开髓引流仅仅是解除症状，根治还是需要做根管治疗。