胆囊结石的检查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查，这种检查的准确度高，目前腹部B超大多采用多普勒彩色超声，这种超声的成像质量较以往的超声有了明显提高，而且腹部B超价格便宜，使用方便，只需在早晨禁食禁水的状态下进行检查就可以。这三种检查有一定的利弊：一、腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关的，因此对腹部B超进行重复检查，可能得出些许不同临床报告。二、腹部B超的检查，临床医生只能看到一个检查结果，看不到检查的图像，因此对判断胆囊结石的病情程度有不便，而CT检查可以留下永久的腹部器官的影像，CT检查除看到胆囊结石之外，还可以看到胆囊周边脏器的情况，及时地发现和诊断隐匿问题，而且较B超来讲，CT可以更准确地判断胆囊结石的位置，以及胆囊结石疾病的病情发展程度。三、磁共振检查的优点是磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。因此这三种检查通常要根据临床的需互相辅助，这样能得到一个更加准确的诊断结果。

胆囊结石的原因非常复杂，从目前研究的结果来看，与以下一些因素有密切相关。第一就是胆汁循环代谢出现了问题，因为我们知道胆汁的成分非常复杂，其中有一种很重要的元素就是胆盐。胆盐沉积是胆囊结石引起的最主要的一个原因。胆盐为什么会沉积。常常是因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染，引起胆囊理化性质的改变，这个时候胆盐就很容易积出成为结石。我们有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积是什么。就是我们定期的吃早饭。我们知道胆囊胆汁经过一夜的浓缩沉积以后，到第二天早上的时候它浓度非常高，这个时候需要马上排出来，排到十二指肠去消化，这个时候如果你不吃早饭，胆囊里的胆汁不能迅速的排到十二指肠来，有可能继续浓缩到中午，这个时候胆囊里面胆盐的浓度就会非常高，很容易形成小的结石，这个小的结石开始的时候是结晶一样的微粒，随着结石的越来越多结晶体包裹越来越大，慢慢的就形成了胆石，所以要预防胆囊结石，我们首先定期要吃早饭，这个是最常见的也最容易做到的一个方法，除了胆盐沉积以外，还有胆道蛔虫也是引起胆囊结石的重要原因，在一些地区由于卫生条件不够，好多消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里，这个时候也会引起胆囊粘膜炎症，引起胆囊黏膜的损伤，也容易引起胆汁理化性质的改变。已经形成胆囊结石，这部分胆囊结石就要通过我们注意这样的卫生来进行避免。胆囊结石还有一部分是因为寄生虫感染引起的，比如说感冒蛔虫引起，就需要我们饭前便后常洗手，注意个人卫生，尽量不要发生肠道精虫的感染，这也是胆囊结石的重要的诱因。胆囊结石有很多原因引起，刚刚咱们都讲过了胆盐浓缩，然后胆盐性质的改变，胆囊的炎症感到的寄生虫等等，所有这些原因都是我们胆囊结石引起的重要原因。

胆囊结石有比较明确的手术适应症。符合手术指征需做手术。一是胆囊结石引起了相应的临床症状。比如说胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这都是胆囊结石相关的临床症状。这个时候是肯定需要做手术切除的。因为即使保守治疗使病情暂时缓解，后期患者还可能会再次发作相应的临床症状。手术切除可以避免类似症状的反复发。二是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术的。比如说胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。三是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这个时候我们也是建议做胆囊切除术的，因为胆囊结石终身不犯病的患者还是很少的。而对于一些老年患者而言，他的身体素质较弱的时候，即使想做胆囊切除手术可能也很困难。因此对于这种老年人，即使胆囊炎没有发作过，这个时候我们也是建议他进行胆囊切除手术。

腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的一种方式，采用腹腔镜的方法把胆囊切除掉，它的优势就是不像原来要打开肚子去切除胆囊，而是在肚子的某几个部位打几个孔，常用的就是三孔法或四孔法，然后把胆囊切除掉，这就是腹腔镜胆囊切除术，是一种微创手术。胆囊结石做手术的时候，最早开展胆囊切除术是开腹做，在上个世纪90年代以前，基本上都是打开肚子，然后把囊切除，然后再分开缝住，从92年以后，国家各地陆续开展了腹腔镜下胆囊切除术。

胆囊结石最常见的原因就是饮食结构的不科学，有过多的油脂，胆汁里面的油脂特别多，形成沉积变成石头，其他方面有遗传原因等，年轻就得胆囊结石一定是有遗传方面的原因的，另外很多是有胆囊结构方面的问题，所以说胆囊结石的原因还是很多的。