后背和肩部位的疼痛，两侧基本上是一致的，但是左侧的后背、肩疼痛可能还有一个特殊的原因，这就是心脏，大家可能对这个比较关心，但是这个相对来说属于少数，最常见的原因是颈椎病和肩周炎。先说一下心脏病，心脏也会引起左后背、肩部的疼痛，这一点是老年人尤其需要注意的。因为出现左后背肩痛，如果排除了或者身体其他的，比如说颈部、肩膀，以前已经排除了这两个部位的疾病，出现左后背肩这个部位的疼痛，也要去医院让医生来排除一下是不是心脏的问题，因为心脏是个大问题。再说一下更常见的颈椎和肩关节部位的疼痛，颈椎在没有压迫神经的时候，它经常造成后背和肩后部疼痛，这个疼痛往往伴随有颈部的酸困、沉胀，甚至还有头晕、头疼的症状，所以说颈椎病是造成后背肩疼痛的一个最常见的原因。我们现在的生活，导致颈椎病发生率非常高，所以说是最常见的一个原因。第三个原因，就是肩关节本身的这种疾病，因为随着年龄增大或者是在年轻的时候受伤，比如说我们现在人都比较爱好体育运动，体育运动往往是超过了肩关节的生理活动范围，比如说我们打篮球、打乒乓球或者游泳这些运动。往往在我们日常生活中，有的动作是用不到的，比如说游泳，是高举肩。高举肩这种活动在日常生活中，实际上是不常用的，它对肩关节的负担是比较重的，容易引起年轻人的肩袖的损伤这一类的毛病。老年人或者还没有老年，就有个五十肩这个毛病。五十肩实际上就是肩周炎，就是肩关节周围的疾病，这也是左肩或者是肩后背疼痛的一个原因。

颈椎病可以通过以下几个方面来进行自我治疗。如果在平时有颈肩部疼痛或者是手麻木的症状时考虑是颈椎病，如果病情不重，可以进行尝试着自我治疗，比如应该去除一些导致颈椎病的诱因，如熬夜、长时间的低头，长时间的看手机、玩电脑，长时间的伏案工作。在日常的工作中，要间隔一个小时到两个小时来进行颈部的活动，包括颈部肌肉的断裂，颈部的屈曲旋转的动作的锻炼，都能够有效的预防颈椎病的加重。如果出现了颈部的疼痛的同时伴有手麻、酸胀的症状，这时可以进行牵引，可以自买牵引器来进行牵引，也能够有效的缓解一些症状。如果出现了脊髓受损的症状，建议不要自我治疗，因为脊髓型颈椎病如果受到了颈部的外伤会导致严重的后果，一定要到医院进行正规的诊断和治疗。其他的一些方法，包括局部的热敷和颈部的肌肉按摩、针灸等，也能够进行自我的治疗。

颈椎病的手术治疗多种多样有很多种，主要分前路跟后路的手术。那么前路我们主要是通过前路切一个小口，然后把椎间盘取出来，然后同时进行一个融合跟固定的方法。前路还有一种比较新的叫颈椎间盘置换术，就是我不给他固定了，我们放一个人工的椎间盘。因为颈椎病主要就是椎间盘突出压迫，所以我们把椎间盘取掉之后，放一个人工的，还能够保证他颈椎的活动。颈椎病还有一部分手术叫后路手术。后路手术主要多见于多节段的颈椎病突出，以及颈椎管狭窄的病人。后路手术的目的是为了把椎管扩大，我们虽然做不到椎间盘，但是我们后路把椎管扩大之后，脊髓会有一定的漂移，躲过了压迫，也能够起到非常好的治疗效果。所以从颈椎病的手术来讲，分为前路手术和后路。手术要根据不同的表现和不同的类型采取不同的手术治疗。

颈椎病的症状很多。颈椎病可以引起颈部不适、吞咽困难，一直向下会手麻手疼，还有引起心慌心痛，胸部疼痛，胃食管反流，还有一些胃肠功能紊乱等。因此大家出现了症状除一般的检查以外，不要忘了颈椎也会引起这些内科疾病的症状。一、要先讲颈椎病的症状，可能要先讲一下它的病因，现在当今社会上颈椎病的症状，最常见的病因就是长期低头。长期玩电脑的软件开发者、财务工作者、长期低头玩游戏的人群，几乎颈椎病的发生率是百分之百，很少有没有发生的。它的症状有多种多样，因为颈椎病可以引起一百多种疾病，最常见的症状就是颈部的僵硬和疼痛。如果压迫神经会引起肩背疼痛，颈椎病因为分七型，每一种型都有不同的症状。二、最常见的型就是神经根型，神经根型就是压迫神经根引起，表现为手背、肩膀和上肢的疼痛麻木等等；还就是椎动脉型，椎动脉型主要是头晕、目眩、头疼、视物不清。其次是交感型，交感型表现为血压不稳等等。混合型，各型的症状都有。压迫食管型，可以引起食管反流、贲门失弛缓。另外髓型是最严重的一种，最不好治。一般是因为椎管狭窄引起，或者是椎间盘突出压迫脊髓，最常见的症状是走路发飘，脚像踩棉花一样容易跌倒，这种型一般最难治。三、每一型的症状不一样，就引起不同的病。总的来说颈椎病现在是当今社会中最常见而且危害性非常大的一种疾病，症状因为不同，从头部到腹腔的脏器都会引起，头部刚开始可以引起头疼、眼花、老花眼、近视眼、眼睛疼痛；耳朵可以引耳聋、耳鸣等；牙齿、舌头可以引起舌头疼痛、麻木、牙齿疼痛等。

因为颈椎的微创手术，往往可能对局部的结构破坏比较少一些，比如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术，有的时候需要颈部制动三个月，这种往往可能制动时间比较短，制动一个月或者更短时间，或者不需要去制动，但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的，这种手术只是解除了相应的压迫，缓解症状，但一些结构，像椎间盘它已经退变了，不可能再生一个新的椎间盘。所以要注意平时的一些姿势习惯，仍然要保持一个良好的颈部姿势，避免长时间的伏案低头，或者睡觉枕头高等等。因为这个节段可能本身就比较薄弱，如果长时间不注意，可能会导致这个节段进一步的退变，甚至出现相应的一些复发的情况。