2020年6月，一位48岁妇女因“左腰腹部疼痛”到我院就诊。经过详细咨询以及检查，左肾区轻叩疼痛，并有尿频、尿急，无尿痛，无解肉眼血尿，尿量有所减少。经过泌尿系X片检查以及血常规、尿常规检查，初步诊断患者为左侧肾结石。

0.2公分的结石是非常小的，从概率上来说，算是好治的。大多数这种结石是可以自己排出来，不用做其他的特殊的治疗或者辅助药物的排石，像中成药的排石颗粒等。多喝水、多排尿、多运动，这种结石是可以排出来的，概率是比较大的。当然，也不排除有一些情况，结石不能排出，那一般都是位置的问题，尤其是种在肾里面这种结石，肾里面结构比较复杂，有大的肾盂，还有小一点的肾盏，下盏的位置是非常低的，所以下盏的结石就不容易排出来，因为结石不能由低到高往外排，所以即使是0.2厘米，也有可能排不出来。

结石病患是饮食上的注意事项：首先，不可以吃那些刺激性食物，比如酒精以及辛辣香料；其次，不可以吃那些加工食品以及高糖食物；再者，不可以吃那些过冷以及过热的食物；还有不要吃产气的食物；最后，不可以吃那些酸性的水果。

结石是否需要接受手术治疗，需要根据结石的位置以及结石的大小方有定论。倘若属于肾结石，直径大于1厘米就需要手术治疗；倘若属于输尿管结石，直径大于6毫米就需要手术治疗；倘若属于膀胱结石，直接大于6毫米就需要手术治疗。

在正常情况之下，肌体胆汁之中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇等，而且还保持在一定比例，在胆汁之中也存在晶体聚合抑制形制的因子，这样就可保证胆之囊中无结石出现。而因为某种因素破坏了平衡现象，就导致了胆囊之内胆固醇结晶出现，进而就出现了胆囊及肾结石现象。

车前草对湿热导致的结石有一定的效果。车前子有清热利湿、清热利尿的作用。车前草是车前子植物的叶类，它的叶子叫车前草，种子叫车前子，它们都有清热利湿、利尿通淋的作用。对湿热导致的结石有一定的效果，但是尿路结石的原因很多，不是因为湿热导致的结石不适合用车前草治疗。临床对下焦湿热后出现的小便发黄或尿急等轻度的泌尿系感染，甚至女性的阴道炎，用车前草效果不错。大的尿路结石要结合西医的治疗，必须要结合西医的碎石，甚至手术才能彻底治愈。

结石病是发病率比较高的疾病之一，主要包括泌尿系统结石和感染系统结石。该病可以采用药物的方法来治疗，也可以使用体外超声波碎石治疗或者是手术治疗，另外就是要做好日常的护理治疗。

体外碎石能否进行根据具体泌尿系结石位置和大小来定。输尿管结石可直接体外碎石。肾结石要根据位置来定，若肾上盏、中盏或肾盂里，可体外碎石；若在肾下盏，不能直接体外碎石。体外碎石是治疗泌尿系结石方法，具体操作根据结石大小和位置决定。体外碎石一般要求结石大小在六毫米以下，同时需要根据结石不同位置，判断能否碎石。结石位于肾里，称为肾结石；结石位于输尿管称为输尿管结石。一、输尿管结石可直接用体外碎石。二、肾里面的结石，能否碎石取决于具体位置。结石被打碎后容易排出来，这种情况适合体外碎石，如肾结石位置在肾上盏、中盏或肾盂里面；三、结石位于肾下盏，处于肾里面低位，结石不容易外排，或只有在人体倒立时才能排出来，这种情况下不适合体外碎石。

结石被体外冲击波击碎以后，会形成一些小的颗粒，一般颗粒直径小于三四毫米时，比较容易从泌尿系统里外排，因为输尿管的管径比较小，在输尿管末端，接近膀胱的位置是最狭窄的部位，它的管径大概三毫米左右。泌尿系结石经过体外冲击波碎石后，排石需要一段时间。结石的位置不同，排石的时间也不同。如果是膀胱结石，碎石直接通过尿道即可排出，则排石时间一般都比较短，多数在一周之内即可排干净；但是如果结石位置比较高，如结石在输尿管或者在肾里面，排石得通过输尿管的蠕动逐渐下排，时间相对比较长。一般患者经过体外碎石后，两周以后需要复查，观察结石有没有排出来、排多少、有没有排干净等，如果还没有排干净，需要进行进一步排石的治疗，如口服排石药物等，再过一周继续复查，直到结石排干净为止。总之，结石体外碎石后，两周以内大多数碎石均可排出。

体外碎石把结石打碎以后，进行排石有个过程，另外在排石过程当中也会有各种各样的变化，此时有些注意事项。结石在外排过程中，可能会引起输尿管的痉挛，引起腹痛或者腰痛等情况。体外碎石以后，碎石有可能会出现堵塞的情况，如结石堵住泌尿系的管道、堵住输卵管道，此时可能会引起继发的梗阻，出现继发感染、发烧等情况。所以患者在体外碎石后，第一，需要口服消炎药，一般服用消炎药三天左右，注意有没有发烧感染的情况；第二，需要多喝水，促进碎石颗粒排出体外。如果患者出现持续的多次腹痛或者腰痛、突然出现发烧等情况，要及时到医院进行就医，以便除外是否是有继发的感染或者泌尿管道的堵塞。