严重的阳痿患者是可以选择阴茎假体植入术。阴茎假体很多的人不太了解，叫人工海绵体，是用来治疗勃起功能障碍的。哪些人要做手术？主要包括以下几类的人群，第一是诊断明确的阳痿，比如勃起不硬、勃起困难、勃起不持久，超过了3个月或者半年，而且影响了性生活质量。第二，病人吃药效果不太理想或者吃药有不良反应，哪些药？包括西地那非、他达拉非、伐地那非这些药，病人吃完以后效果不好，这部分人就需要做假体植入手术。假体植入手术病种包括，比方糖尿病引起的阳痿，或者外伤手术引起的阳痿，或者年轻人病因不太明确，每一次性生活当中质量不好，感到很紧张，性生活不成功，吃药又不理想，这些人也要做假体植入手术。总体来说，严重的阳痿如果选择药物，治疗效果又不太理想，性生活受到影响了，这个可以考虑或者选择做假体植入手术，假体植入手术以后，6周就可以正常满意的性生活。

血管性阳痿分为两种情况，一种叫静脉关闭不全，或者常说的叫静脉瘘。静脉瘘大多数发生于年轻人，年轻人一般都和先天发育，但是这种静脉瘘在临床上要判断是真性静脉窦和假性静脉瘘。真性静脉瘘就是什么，勃起很容易，硬度也可以，一两分钟就软下来了，主要表现叫维持困难，在各种情况下都是维持困难，从第一次曾经有勃起，这种静脉瘘的病人，以前叫深静脉结扎，但是结扎一般效果都不好，可能最终还是要做假体植入了。但有很多人是假性静脉瘘做个检查，有静脉瘘但实际上来说不是有典型表现勃起很容易，完了一两分钟自己就软了，这个才是典型的静脉瘘。对于动脉性的静脉瘘，大多数是慢性疾病造成的，比如像衰老、高血压、糖尿病，主要针对原发病进行治疗。

阳痿属于男性性功能障碍性疾病的一种，也称为阴茎勃起功能障碍，简称ED。引起阳痿的原因比较多，对于阳痿的治疗我们应该根据引起阳痿的具体原因来进行针对性的治疗才是比较好的。常见的引起阳痿的原因有心理性的因素，或者是泌尿生殖系统感染、激素水平紊乱、血脂血糖异常，神经系统疾病，或者是由于存在阴茎动静脉瘘等原因都会导致阳痿的出现。如果是由于阴茎存在动静脉瘘导致了阳痿，一般药物治疗效果并不好，而是需要通过积极的手术处理来得到改善。如果是由于长期的高血脂、高血糖等原因导致的阳痿，需要及时的控制血脂血糖。必要时可以选用一些PDE5抑制剂，比如或者是西地那非片来改善勃起功能障碍。如果是存在有泌尿生殖系统炎症，这种情况下需要积极的进行抗炎治疗。

阳痿是指阴茎勃起功能障碍，是指阴茎在性刺激下不能够勃起，或者是勃起后力度不够，不能够插入阴道，完成性生活。目前对于阳痿的治疗，只要明确引起阳痿的具体原因，然后根据病因进行针对性的治疗，多数的阳痿患者都能得到治愈。比如如果是由于血脂血糖异常而引起的阳痿，及时的控制血脂血糖，多数患者都能得到治愈。如果是由于生殖系统感染，比如有前列腺炎、精囊炎等原因引起的阳痿及时的使用抗生素进行针对性的治疗，在感染控制之后，阳痿也会随之改善。如果存在阴茎动静脉瘘、阴茎畸形的原因，及时的手术处理，必要时也可以选用一些促进阴茎勃起功能障碍的药物，比如西地那非片来进行改善。如果通过以上的所有治疗方式，对阳痿的治疗效果都不好。最后的情况，也可以采用阴茎假体植入来促进阴茎勃起。总体来说，目前对于阳痿的治疗效果还是比较好的，但是需要选用正规的公立医院，进行详细的正规的治疗。

阳痿引起的原因第一个是心理方面的影响因素，第二个是器质性的阳痿，第三个是两者都有，既有心理方面的也有器质方面的。心理方面的阳痿，可能由于夫妻关系不好或者是有不愉悦的经历，这些情况可能导致心理性阳痿。比如受到某种刺激，长期处于恐惧状态或者精神压力大，这种情况都可能导致心理性阳痿。对于器质性阳痿，可能是身体状况不好，阳痿往往和心血管疾病有某种相关性。出现了阳痿，尤其是器质性的可能提示心血管出现了病变，有的肿瘤患者，这种阳痿往往是器质性病变。当然由于身体原因可以出现器质性阳痿，时间久了就会出现夫妻关系不好，这种情况也可能合并有心理性阳痿。因此阳痿引起的原因很多临床既有心因性的、也有器质性的，也有两者合并的。分型可以按因素去分，也可以按部位区分，也可以按程度去分。