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胆管扩张是怎么回事

发布时间:2018-09-0759577次收听

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肝内胆管扩张常见的原因可以分为两大类。第一类是一些先天性的疾病,比如说先天性胆总管囊肿,这是最常见的。它是一个肝内外胆管的扩张。胆总管像一个囊一样,所以叫先天性胆总管囊肿。它也可以向上蔓延到肝内,导致肝内胆管的增粗扩张。
还有一种疾病叫卡路里氏病,它就是整个肝内胆道的一个串珠样的增宽。它不是一个均一性地增宽,是有的地方宽,有的地方窄,像一串珠子一样。这是先天性的胆总管扩张。第二大类也是我床上比较常见的,就是由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的一些疾病就是胰头癌、胆总管的肿瘤,还有胆总管结石,引起的良性胆管下段的狭窄。这些都会因为压力的因素,最后导致胆总管增粗。

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胆管扩张会有什么危害
胆管一旦扩张时间较长时,会容易造成胆汁淤积,因为胆管扩张多数是由于胆道出现了梗阻。甚至出现了一些炎症性的改变。临床中由于胆管扩张导致胆汁不能充分的引流到肠道引起消化功能异常,甚至由于胆汁大量的淤积,肝内造成淤胆性肝硬化、淤胆性肝炎以及肝功能严重损害。患者会出现肝功能损害全身皮肤、巩膜发黄,肝功能急剧下降。而且有时严重时会造成肝昏迷的可能性,另外扩张的胆管也可能会继发细菌的感染,并发化脓性胆管炎。有时出现寒战、高热,甚至出现多器官功能衰竭,诱发胆源性胰腺炎等多种危害。因此胆管扩张后,一定要积极的查找病因并及时的进行治疗。
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肝胆管扩张是怎么回事
肝胆管扩张会有很多不同的原因,要想有效达到更好的效果,首先就应该了解是什么原因所造成,首先就是胆汁淤积,又或是低蛋白所引起,另外也可能和胆道感染或是遗传性因素有关,肝胆管扩张的出现需要进一步的检查才能获得有效治疗。
肝胆管扩张怎么办
肝胆管扩张在临床上出现几率比较高,若病情不严重可选择一般性治疗,要是情况比较严重,可采取手术限制治疗,比如可选择球囊扩张治疗,如果能够结合病情来获得针对性治疗,可以促进恢复。
肝胆管扩张有什么症状
肝胆管扩张患者一般有腹部肿块、腹部疼痛、黄疸的症状,建议进行规范治疗。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管扩张可能是什么原因引起的
老年人出现了轻度的胆管扩张,可能是生理性的。不过大多数胆管扩张都是病理性的,先天性的胆管扩张可能与遗传因素有关;患有先天性胆道畸形、胆结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫、化脓性胆管炎等疾病,或者做过胆肠吻合手术时,都可能会让胆管扩张。
胆管扩张是怎么了
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物,无论是良性,恶性,无论是结石,异物,还是肿瘤,均会导致胆道内压力升高,会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管的良性扩张。在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候,我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。引起胆管扩张比较常见的几个病因,包括肝外胆管结石,胆管下段炎症导致的胆管狭窄,胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄,先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管广泛的扩张。在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫引起胆管的扩张。
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总胆红素高的原因
胆红素产生过多,肝脏代谢胆红素异常,以及胆道排出胆汁受限,都会导致总胆红素升高。引起胆红素升高原因包括血液系统疾病,肝脏疾病胆道疾病等等。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会在查体时出现总胆红素升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素是二者之和。任何原因引起间接胆红素或直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。对于胆红素升高,单纯靠血液检测无法确定是什么原因引起,具体原因需结合患者的病史症状,影像学检查,家族病史,肝炎病毒的检测,既往是否使用过什么药物,以及是否有其他的慢性疾病等综合判断。
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胆管扩张怎么回事
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄,或闭锁是发病的基本因素,原因有先天性胰胆管合流异常、先天性胆道发育不良、梗阻引起的变化。一、先天性胰胆管合流异常:胚胎期胆总管和胰管分开,如果胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张;二、先天性胆道发育不良:胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,如胆管上皮过度空泡化,可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张;三、梗阻引起胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的疾病包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,引起良性的胆管下段狭窄。因此,使用抗生素治疗长期下来效果不太理想,日常生活中多控制饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,注意保养和身体调理。
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胆管堵塞有哪些症状
急性的胆道阻塞,往往合并腹痛,黄疸,高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸,消瘦,乏力或者明显胆道感染症状,建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。胆管堵塞可能发生在肝内,也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,不一定有明显症状,而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及病灶,包括结石或者肿瘤,而肝外胆管堵塞,特别是肝总管或者胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流。
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总胆红素高是什么原因
引起胆红素升高的原因包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道疾病等。胆红素产生过多,或者肝脏代谢胆红素异常以及胆道排出胆汁受限,都可以使血液中总胆红素明显的升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素就是二者之和。任何原因引起的间接胆红素或者直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。也有一部分属于生理性的黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会出现总胆红素升高。对于胆红素升高,单纯的靠血液检测无法来确定原因,需要结合病人的病史症状,影像学检查,家族病史,一些肝炎病毒的检测,既往是否使用过药物以及是否有其他慢性疾病等综合判断。
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胆管囊性扩张症是什么病
胆管囊性扩张症,在最早的时候,是叫做先天性胆管囊性扩张症。在以前的时候,都认为胆管囊性扩张症是一种先天性的疾病,近来有一些学术研究认为,后天也可以患上胆管囊性扩张症这种疾病。但是,在临床上,最多见的胆管囊性扩张症患者,还是先天性胆管囊性扩张症的患者。它的危害是容易导致癌变的发生。所以,如果是在幼儿期间发现患上先天性胆管囊性扩张症的情况,建议要对患儿进行早期的治疗。这样,先天性胆管囊性扩张症的患儿,可以达到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性胆管囊性扩张症手术以后,还是会发生癌变,但是,即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要低很多。所以对先天性胆管囊性扩张症来说,建议还是要早期手术。
肝内胆管扩张是什么病
肝内胆管扩张是指肝内胆管受到病理因素引起。正常情况下,左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗细,肝内胆管可能在一毫米左右。因为一些先天性或者后天性的原因,导致胆管受到压力或者发育异常,最终增宽,这就是肝内胆管扩张。先天性胆管扩张,包括一些常见疾病,比如先天性胆总管囊肿,以及卡路里氏病。后天性胆管扩张,通常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高。当压力升高后,胆管这个弹性组织就会增宽。
语音时长 01:08

2018-09-07

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胆管扩张的原因
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是胆管扩张发病的基本原因,可能原因有:第一,先天性胰胆管合流异常,胚胎期胆总管和胰管分开,若胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张。第二,先天性胆道发育不良,胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,胆管上皮过度空泡化,可致囊性扩张。第三,由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管增粗。常见疾病主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,是引起良性胆管下段狭窄的原因。
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胆管扩张怎么治疗
肝内胆管扩张的治疗,首先要明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病可以通过手术矫正解除梗阻。还有一些先天性的疾病,比如卡路里氏病,它是广泛的肝内胆管的增粗,没有办法治疗。只有在出现其他一些并发症的时候,或者在先天性疾病的基础上长肿瘤后,根据情况做手术切除,但是没有办法根治。对于后天性疾病引起的胆管扩张,比如良性胆道狭窄、恶性胆道肿瘤、胰腺癌等这类病人,会做相应的治疗,比如结石取出、狭窄的成形手术以及肿瘤切除。要根据不同的原因做相应的治疗。