肠息肉分五种类型，其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后，病理可以分析一下，比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变，超过三级了可能就有危险，所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人，在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜，切过息肉。医生再问：复查过肠镜吗，说没有。问他说：医生给你建议过吗，我不清楚了，甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要，必须科普一下知识，一般情况下比较大的多发性息肉，病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况，建议半年左右复查一次，如果比较小的、散在的，比如说3个、5个以下的息肉，比如0.3cm、0.5cm以下的，病理检查为普通的炎性，或者普通的息肉，一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉，无论多少，复查肠镜是非常有必要的，至少两年需要复查一次，这一点大家切记，避免因为做过肠镜没问题，就以为永久没问题，不要有这种侥幸心理。

肛门里面如果有下坠感，胀痛的非常明显，一般来说是因为有痔疮，痔疮要是太大，像有水肿，有痔静脉曲张，它有可能会有胀痛。当然这里也不除外有的肛管里长肿瘤，它也会胀痛。所以如果自己觉着肛门有胀痛，特别不舒服，尤其是很长时间，建议可以先吃一些药，比如说吃点消肿的药，吃点能够帮助不胀痛的药，如果觉得吃的药三四天，甚至一周不管用，建议最好到医院去查一下。因为到肛肠科做一下指诊，其实是非常简单的事，如果发现没有异常，也放心了，如果发现有异常，可能还要做一下肛门镜，做一下乙状结肠镜，甚至如果还没有发现，可以做一下全结肠镜的检查。但不管是什么样的检查，如果有毛病，不舒服，现在的医疗条件还是去医院检查比较保险。

肠息肉一定要切除吗，肠息肉，胃息肉一样，它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是最高的，大概40~60%。十年癌变率，管状腺瘤只有20%左右，而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉，我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。这种情况，我们该怎么办，我们可以内镜一下随访，比如说一年查一次，看它有什么变化，或者说有一些出血情况，如果有近期的短期的增大、出血的，也还是要切除的。所以这个问题，肠息肉一定要切除吗，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期随访，每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉，建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了，我们这种状态下，依然要定期随访，每年或者一到两年复查一次肠镜，防止它再次复发。

十二指肠息肉的病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。其实息肉是一类疾病，主要长得像息肉，或者隆起的一小团的肉长到胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。长在十二指肠的息肉有几种可能性，一种是局部布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以分泌肠液很好的防护胃酸对十二指肠的损伤。而这种腺体如果在局部增生成为团块，其实此时的增生是簇状增生，一簇一簇的，也可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害，也不会癌变，也没有任何症状，不用管。还有一种发病率很低，就是腺瘤，长的和息肉一模一样，其实就是息肉一种。取下一钳子检查，包住腺瘤，腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤，还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，比如十二指肠息肉，其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性，如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。

肠息肉多为肠道比较常见的一种疾病，它的早期肠息肉一般没有太多症状，出现腹痛症状比较少。如果息肉比较大，而且比较长有蒂，息肉下坠则可能引起肠套结，甚至巨大息肉，可能会引起不完全性的肠梗阻。这样会导致腹痛的发生。结肠息肉的发病病因复杂，包括饮食、感染以及遗传等因素。结肠息肉患者我们建议及早通过结肠镜检查，明确息肉的位置、大小，活检了解其病理的组织学类型。根据它的情况进行相应的处理，如果可以，选择肠镜下切除，或者手术切除等多种不同的治疗方法。