艾滋病病人发生食欲下降或厌食的原因有几方面：第一方面，艾滋病本身导致。艾滋病病毒感染以后，就会导致身体多系统发生问题，其中有一部分病人就会表现在消化系统，比如口腔念珠菌感染、霉菌性食道炎、巨细胞病毒性胃炎、胃溃疡、肠炎、巨细胞病毒性肠炎、真菌性肠炎、肠结核等，这一类消化系统出问题，自然就会厌食、食欲下降、乏力、消瘦。第二方面，病人长期服用各种各样的药物。本身艾滋病病毒治疗就有国家免费的抗病毒药物，这一类药物就对胃肠道有一定刺激，所以有些人吃艾滋病病毒的药物就会引起食欲下降。如果还合并一些其他感染，比如合并结核，再吃一些抗结核药，可能更会发生一些胃肠道的刺激。其次，一些药物可能伤肝，导致肝损伤，也会导致食欲下降、腹胀、腹痛、胀气等，所以艾滋病病人在诊治过程中，出现食欲下降是经常会发生的事情。一旦发生这类情况，建议还是及时到感染科就诊，让医生判断到底是属于哪种情况，什么原因引起的食欲下降，进而做进一步处理。

在感染科门诊中，尤其是艾滋病性病门诊，经常遇到这种情况，第一，跟病人把疾病的情况和发生的原理讲清楚，艾滋病是什么病，通过什么方式传染，感染后的表现，从而让病人有一定的常识判断自己患病的可能性有多大，是不是艾滋病的相关症状。如果病人很明白，自然心里也会减轻一部分负担。第二，进行耐心的劝诫。比如高度怀疑是艾滋病，甚至有可能就是HIV感染，这时病人在早期得知自己HIV感染或很有可能是HIV感染时，心理压力非常大，这种情况下就叫心理危机的干预，进行耐心的解释，艾滋病首先很难感染，即便感染，也是一个可防、可控、可治的疾病，早期发现、规律吃药，和高血压、糖尿病一样，只需长期服药，就是个慢性病而已，不会危及生命。所以要跟病人讲清楚，让他了解艾滋病整体的预后，逐步缓解病人情绪。一旦过了窗口期，再检测是阴性，这时候就完全可以解除心理的焦虑。但是往往如果早期，没有给病人耐心的解释，病人的心理压力如果再进一步增大，可能会发生一些危险，甚至一些轻生的念头。所以恐艾人群在早期或者刚刚得知HIV感染时，进行心理危机干预和耐心的讲解非常必要。

有一些恐艾的人群或者怀疑自己感染艾滋病病毒的人群，经常会到皮肤性病科去就诊，就是我最近身体上会长很多的毛囊炎，或者会反反复复的发作皮疹或者毛囊炎。听说艾滋病的患者就会有相关的一些皮疹，是不是自己感染了艾滋病？实际上这个问题还得从艾滋病的特点来进行解释或者阐述。艾滋病通常情况下可以分为急性期、无症状期和艾滋病期。在急性期的时候可能会出现一些皮疹，但是这时候皮疹往往是由于病毒血症而造成的皮疹，不会是毛囊炎，比如像一些片状的斑疹、斑丘疹等。无症状期通常情况下可能没有什么症状，到了艾滋病期就会出现一些相应的皮疹表现。艾滋病由于免疫功能低下，可能会发生一些皮肤病变，可能会表现为皮疹，这里边的皮疹形态也是千差万别，也是不一样的。不同的感染皮疹形态也是各异的。比如像感染了隐球菌，就会出现隐球菌的皮肤表现，比如感染了马尔尼菲蓝状菌，就会出现相应的粟粒样的小结节表现。还有些人可能会出现像卡波西肉瘤，可能会表现出颜面或者黏膜皮肤上的一些紫色结节。当然还有一部分人没有什么大问题，可能由于免疫功能低下，会出现反复发作毛囊炎。因此如果这个人有毛囊炎了，他未必是HIV感染，但如果是反反复复发作的各种各样的皮疹，包括毛囊炎，包括一些其他的丘疹、斑疹，这时候就要怀疑到这个疾病。得了艾滋病以后是可以感染皮肤，进而出现一系列皮肤表现的，这里边可能就包含了毛囊炎，但是得了毛囊炎不一定是HIV感染。

hiv是指人类免疫缺陷病毒，也就是艾滋病病毒，在家用快检试剂来进行检测，可能会出现hiv的阴性，这个不是太准确，因为有一些假阴性或是假阳性的情况出现，如果是自己在家用试纸进行检测，出现hiv阴性的情况，是在有高危性接触后，还需要进行多次检测，一次检测hiv阴性，不代表真是阴性。为了更保险还是到医院进行hiv检测会更准确，高危之后一周或是两周查出来hiv阴性，有可能还在窗口期，也不代表真的是阴性。可以进行hiv病毒载量的一个检测，可能在急性感染时，hiv抗体是阴性，但病载hiv的病毒载量这个时候已经是阳性，hiv阴性得分情况分析，比如刚接触一周两周，可能会出现一些窗口期的假阴性的问题，还需要进一步多次检测，使用不同方法进行检测，来确定是不是真的阴性。

得了艾滋病需要积极的治疗，不应该隐瞒病史，恶意传播。艾滋病的治疗为药物治疗，治疗药物分为四大类，第一大类核苷类逆转入酶抑制剂，第二类非核苷类逆转入酶抑制剂，第三类蛋白酶抑制剂，第四类融合酶抑制剂。治疗目标，病毒学目标为最大限度的减少病毒载量，将其维持在不可检测水平的时间越长越好，免疫学目标为获得免疫功能重建和维持免疫功能终极目标，延长生命并提高生活质量。规范的抗HIV感染的治疗为联合用药，一称高效抗逆转录病毒治疗，大多数主张尽早开始抗逆转录病毒治疗，如果抗逆转录病毒治疗失败，需要更换药物。尽管抗逆转录病毒治疗，对HIV感染者效果良好，但用此药带来的副作用以及药物的价格昂贵，使患者一般不能坚持下去，故需要间歇药物治疗，免疫治疗分为干扰素，白细胞介素，丙种球蛋白，中药治疗。