什么是梅毒疹，梅毒疹是二期梅毒的主要的症状。二期梅毒通常在感染梅毒螺旋体三个月之后出现，可以有多个器官受累，而其皮损的表现也是多种多样的缺乏特异性。梅毒有的时候也说是一个优秀的模仿大师，可以模拟各种皮肤病的皮损，可以出现斑丘疹、斑疹、丘疹、丘疹鳞屑疹以及脓疱疹等等，可以泛发对称。一般长肢部出现一些不痛不痒的暗红斑或者是脱屑性的斑丘疹，这时候其实是比较有特征的表现。而外阴和肛周可以出现一些扁平的丘疹或者是湿疣，一般皮损是没有知觉症状的，少数患者可以有轻微的瘙痒。二期梅毒疹的患者口腔也可以发生一些黏膜斑或者是可以出现生殖部位的一些黏膜斑，可以合并有一些虫蚀样的一些脱发。对于二期复发的梅毒的皮损就会更加局限，数目会比较少，形态各异，有的时候可以呈现环状、弧形或者是弓形，部分患者全身浅表的淋巴结可以肿大，可以伴发有梅毒的一些骨关节的损害、眼损害、神经系统或者是其内脏损害，而这时候进行梅毒血清学实验的结果是阳性就可以确诊。

梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒，会导致皮疹损害、危害心脏和大脑、骨梅毒引起骨折。梅毒是由梅毒螺旋体造成的性传播疾病，引起的损害是系统性的全身性的损害。早期梅毒里的一期梅毒是引起性接触部位，出现不疼不痒的溃疡，容易忽略。所以如果患者有高危性行为，接触的部位出现疙瘩、溃疡，一定不能忽略。一定要到正规医院诊断，因为早期梅毒早期发现、早期治疗，几乎没有后遗症的问题。二期梅毒引起身上长皮疹损害，皮疹不疼不痒，早期梅毒洗澡之后全身发红，不痒也没有过敏，是二期梅毒早期的皮疹损害。二期梅毒晚期的皮疹，在手掌、足底发生铜红色的斑块状的斑丘疹，非常典型。所以手掌、足底出现皮疹，应考虑是梅毒的问题。三期梅毒的损害比较大，危害会影响到心脏和脑袋。神经梅毒，引起脑的感染，会引起痴呆，精神病及失明，因为人体重要的器官是心脑的问题，所以不要把梅毒等到三期损害。三期损害，还有骨梅毒，骨梅毒处理不及时，会引起骨折。所以如果有高危性行为，一定要检查梅毒有没有感染，除了艾滋病之外，梅毒也是必须要查的。在经典性传播疾病上，梅毒和艾滋病联合一起查，高危性行为之后抽血，问题就可确定，确定后赶紧治疗，不要拖到更晚的出现明显症状的阶段。

梅毒分早期梅毒和晚期梅毒，针对不同级别的梅毒检测方法稍有不同。对于早期梅毒中，分一期梅毒和二期梅毒。一期梅毒，它是一个下疳性的表现为主，就是说出现了下疳，也就是一个烂的地方，皮损、破损的地方，这时候可以取分泌物，查一下有没有螺旋体，在溃疡本身那个地方直接可以查一个螺旋体，就是梅毒本身病原体，看看有没有，但是这个方法在临床中现在采用的不多。过了这个阶段，就进入一个可以通过抽血确诊梅毒阶段了。确诊梅毒需要两个实验方法，抽一次血检查两个东西，一个叫非梅毒螺旋体血清实验，简称成RPR或trust的实验，还有一个叫梅毒螺旋体确认实验，叫TPPA，所以梅毒想确诊，必须抽血查这两种实验方法，同时都是阳性就确诊梅毒了。当然对于早期梅毒的时候，可能抽血查这两种方法的时候，RPR有时候还没有反应出来，所以它可能是个阴性，但往往TPPA也就已经反应出来了，这个时候它的阳性基本就确定是有可能感染梅毒了。还有一些临床中也常用的方法叫梅毒荧光抗体的方法，比如查FTA-ABS可以查IGG、IGM，但是指南上是说它可以诊断一些梅毒，但真正对梅毒的疗效指标观察的时候，这个实验方法可能还不是很稳定，取决于试剂盒的不太稳定，所以在临床中还不经常把这个方法作为一个诊断的方法，常用的检查方法，还是用传统的RPR、trust实验或者TPPA这样的检查方法，当然还有一些酶联免疫吸附的方法，这方法因为它需要大的试剂盒，一下做一百多人份的，很多医院不这么做，因为没有那么大检测量，这个方法用起来就不太多。当然，在正常有些筛查的大人群的体检的时候，比如像当兵、入学，大量的体检的时候，可能会用到这些方法，但对医院针对个体患者、单个患者而言，采取的方法是RPR或者trust的和TPPA这样两种方法是最常用的方法了。

梅毒的早期症状主要表现为，生殖器周围的皮肤粘膜的硬下疳，一开始生殖器部位，会阴部有可能会出现一个甚至数个无痛性的溃疡，或结节，用手抚摸感觉像软骨一样的硬度。这些结节一般没有疼痛以及瘙痒的感觉，按压也没有疼痛感，表面的皮肤也没有红、肿、热、疼，急性炎症的表现，但1至2周后有可能会出现一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大。如果有过不洁的性行为，或不明血液接触史，一旦出现这一种现象，应该尽早去医院进行检查，查看是否感染这种疾病。一旦确诊感染的话，早发现、早治疗，尽早采取治疗干预措施。临床上主要采取青霉素类的抗菌药物控制感染，首选的药物是苄星青霉素，或普鲁卡因青霉素G。如果对青霉素类药物过敏的话，可以更换成四环素类的药物，以及大环内酯类抗生素。第三代头孢菌素对苍白梅毒螺旋体感染也有一定效果的。

梅毒包括一期、二期和三期的梅毒，它们的症状不一样。一期主要是硬下疳，二期出现皮疹，三期感染严重会出现各个器官症状。一期梅毒叫硬下疳，指的是刚感染几个星期以内出现的，在接触部位的皮肤粘膜，出现溃疡性表现，这种溃疡大多数是一个，也有可能是多个，边缘稍微隆起。如果用手摸有中等的硬度，所谓的中等硬度是，摸摸自己的嘴唇，这叫软。摸摸自己的额头，这叫硬。如果摸摸自己的鼻尖，叫中等硬度。梅毒一期的硬下疳的表现就是摸摸自己的鼻尖的这个硬度，这个硬度称为中等硬度。硬下疳的硬就指的这个地方的溃疡有中等硬度，下疳指的是身体的下体出现的溃疡。所以我们就能够通过硬下疳这个词本身了解一期梅毒的表现。二期梅毒的表现最主要的就是各种皮疹，皮疹可以出现在身体的任何部位，表现也花样繁多，可以以斑疹、丘疹、疙瘩或者是一些其他的皮肤表现，表现比较复杂，是多样的。除了皮肤的表现比较容易被发现以外，其实梅毒还有一些其他的器官系统问题，比如眼睛。如果是眼梅毒，可以引起眼睛的一些问题，包括视力的问题和神经的问题，骨和关节系统也可以出现症状，神经系统也可以出现症状。神经梅毒可以有痴呆的表现或者是其它的一些神经系统的表现，但是痴呆或者是精神行为的异常也很常见。三期梅毒指的是从感染跨过两年以后。三期梅毒的表现和二期梅毒可以差不多，但是由于感染的时间更长，可以有其他更严重的各个器官系统的表现，具体的表现很多，但是它比二期的症状可以更严重一些。