肝脏血管瘤发生癌变的情况，可以说是微乎其微。因为我们还是认为肝脏血管瘤是一种肝上的良性肿瘤，实际上是一种血管的网络。这种血管的网络形成的因素不是特别明确，可能跟先天遗传有关，也可能是跟肝脏一些小血管的变化有一定的关系。如果您的肝脏血管瘤有一个不断增大的趋势，那么也有可能一开始它可能不是血管瘤，可能是不典型的增生，或者是不典型的肿瘤，在早期的时候，把它误认成了肝脏的血管瘤，所以后期有一个不断变化的过程。我们还是认为肝脏血管瘤这种良性的病变是不会出现恶变的，出现恶变的情况可能与它本身就不是肝脏血管瘤有关。

发现早期的血管瘤唯一方法是体检。超声检查和ct检查是体检最常用的手段。超声检查属于最初级的检查，超声检查可以发现肝脏是否有异物，但无法判断到底是血管瘤还是其他的肿瘤。需要做腹部的增强ct或增强核磁来确诊是否为肝血管瘤。

射频消融治疗肝恶性肿瘤的效果和手术切除以及肝移植一样。因此，肝良性肿瘤可以通过射频消融达到根治的目的。不同于恶性肿瘤，消融肝良性肿瘤只需要消融瘤体本身的体积，而不需要消融周围的安全边界。所以，消融良性肿瘤会更加简单安全。

肝血管瘤检查可以先做血检查，对肿瘤标志物、甲胎蛋白、癌胚抗原等与肝癌进行鉴别。还可以进行超声的检查、ct的检查、核磁的检查，肝血管瘤在B超的检查的图像往往呈高回声，肝癌往往是低回声。而两者CT或者是核磁结果也不同，在ct上肝癌有快进快出的特点，即增强ct，有动脉期、静脉期和门脉期，肝癌在动脉期，造影剂会有增强，但是在门静脉期或延迟期，造影剂会迅速消失，而肝血管瘤典型的特点在ct上是动脉期造影剂会有重影，在静脉期和延迟期重影会加剧。ct和核磁各有优缺点，二者相互补充。成像原理也有区别，ct是通过X线的射线形成图像然后集成；核磁是根据人体细胞的磁场不同，形成的影像，核磁没有射线，ct对人会有一定的射线。

肝血管瘤是一种良性的疾病，目前它的治疗还存在一些争议。很多人认为肝血管瘤不需要治疗，只有当肝血管瘤比较大或者它产生了压迫症状，或者它生长的趋势非常明显或者是它有破裂的倾向时，才考虑进行治疗。它的非手术治疗方法主要有以下几种：第一种是介入治疗，是通过肝血管瘤的供血动脉给肿瘤打栓塞剂，但介入治疗的缺点是栓塞剂有可能进入患者的肺部，引起肺栓塞，所以，肝动脉介入栓塞有一定争议。另外现在也在尝试用射频消融来治疗，或者用微波消融来治疗肝血管瘤，目前治疗效果非常好。很多学者认为消融治疗在将来有可能会替代手术治疗，成为肝血管瘤治疗的一种金标准。