恶性肿瘤转移仍然可以治疗。如果患者只是出现肿瘤周围淋巴结转移，还是可以选择手术切除治疗的，除了要对肿瘤进行切除之外，还需要对肿瘤周围区域淋巴结进行清扫。如果患者已经出现远端脏器或淋巴结转移，甚至一些血管侵犯，说明癌症已经到晚期，这时一定不能放弃，还是应该找专业医生根据患者具体情况来选择合适的治疗方案，如放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，甚至中医中药治疗。

SBRT针对更多的是一些小的病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。对于肝癌来说，有一部分病人位置长得不太合适，因为小病灶肝癌，治疗推荐还是首选去做手术。手术切除是最根治的治疗，次之如果是身体条件不允许，或者病人比较抗拒治疗，可能选择射频消融治疗，但射频消融也有限制、有禁忌，比如说靠近肺的位置，靠近血管、胆管，怕烧穿了，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果要做SBRT，现在有研究证明它的效果跟手术和射频消融效果类似，是一种很好的局部根治性的手段之一。

实际上肝癌的放疗跟别的放疗是一样的，放疗就是烤电，但是实际上烤电的流程也比较麻烦，现在都是精确的放疗，所谓的精准医学、精确放疗，其实放疗界从很早开始就是精确的。首先要做一个模具，模具相当于一个聚酯的模具，热熔之后，附在身上能够起固定的作用，而且固定的题板是有刻度的。每个人一套模具，做完模具之后，要去做ct的定位，ct定位的目的就是要精确的看到肿瘤在哪个地方，然后在ct图像上画出来，这已经超越了放射科简单看片子的范畴，画完之后，由医生把瘤子用不同的颜色勾画出来，勾画出来之后再交给物理师，所谓的技术人员进行设计，设计针对这个人的治疗计划，做完了之后再返回到治疗机器上，验证计划是不是合适，然后才能开始每天一次的治疗。所以说整个流程非常复杂，主要是为了保证精度、保证精准性、保证精确。

每选择一种治疗方法，都要考虑到它的治疗效果。如果治疗效果不好、副反应很大，我们也不会考虑，所以首先要看适应症的选择，不能说因为某一个适应症的效果好，就肆意的去扩大范围。实际上对肝癌来说，只要把握好了适应症，比如说选择有门脉癌栓，或者说做介入之后，效果不好的不去做；其实效率还是很高，包括医生的经验还有文献，对肝病灶的控制率都在50%到70%，它远远高于靶向药物，还有整体来说介入局控率都是比较高的。对于小肝癌来说，如果做放疗，一年的局控率应该在80%到90%，效果还是不错的；但是对一些局部的晚期、一些骨转移的放疗，止疼效果很好，基本上一个月之内止疼效果在80%左右。

白细胞下降，肝功能损伤，食欲不好，恶心呕吐，腹泻。紫杉醇卡铂化疗副作用最典型的反应是对骨髓的抑制，即白细胞下降，肝功能损伤，并且伴有食欲不好，恶性呕吐，腹泻等情况。因此在采用紫杉醇卡铂化疗方案前，先要进行检查，然后根据情况看是否适合用紫杉醇卡铂化疗方案。